皮膚がんに該当するQ&A

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非浸潤乳管癌切除の皮膚温存について

person 50代/女性 - 解決済み

・非浸潤乳管癌切除で皮膚を温存するか悩んでします(乳頭切除)術後脂肪注入による再建を希望で皮膚を残す方が有利と聞いていますが、再発のリスクは最大限減らしたいです(生存率に差がないとしても)MRIでは皮膚を充分安全に温存できると思われますでしょうか。主治医は病変から皮膚まで1センチ離れているのでOKとのことですが1センチ離れているようには見えず不安です。それに伴うリスクの説明がなく不安です ・乳頭切除にも迷いがあります。病変から乳頭までの距離はどの程度でしょうか。主治医には残せると言っていただいていますがどそれに伴うリスクの説明がなく不安です。 ・術後浸潤が明らかになった場合、皮膚からの再発リスクはより高まりますか?術後浸潤が判明し、皮膚を温存しなければよかったと後悔しないか不安です ・この画像から判断して浸潤の可能性はそれなりにあると判断されますでしょうか ・乳頭を温存した場合乳頭からの再発のリスクは2.7%とガイドラインにありますが、皮膚を残した場合の再発のリスクの数字はあるのでしょうか ・術後のスクリーニングは超音波との説明だったのですが私の癌は超音波では見えずMRIで発見されました。超音波のみでは再発の場合も見えないのではと不安なのですが何か良い方法はありますか? ・needle tract seedingが不安です。この部分を切除する方法はありますでしょうか。 ・増殖能について、MIB-1 index 16.6%というのは、高いのでしょうか。低いのでしょうか。カットオフ値はあるのでしょうか。 ・非浸潤の場合は術後にサブタイプは調べない施設もあると他の方の投稿で読みました。知りたい場合はお願いすれば調べていただけるものでしょうか。 核グレードlow ERプラス PgRプラス Her2 2+ MIB-1 index 16.6%

2人の医師が回答

子宮体癌ステージ4 おりものから皮膚を守りたい

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 重度な子宮体癌のがあり、おりものが止まらず 皮膚がダメージを受け、沁みて痛みが強く、 爛れないか心配です。ワセリンを塗っていますが 30分に一回、おりものの排出があり、尿漏れパッドを していますがその都度トイレにに行き、ウォッシュレットを 最弱で洗浄しています。 この後皮膚が傷つくと更に痛みが増し寝ていることすらできないかと考えます。 何か対策はないでしょうか。 【経緯】 2016年 1/26に子宮体癌・卵巣癌でそれらの癌が直腸尖通・リンパ節転移 に より 手術、子宮及び卵巣全摘。リンパ節転移箇所、大腿に向かう分岐部分の 大静脈近くの転移癌、直腸前面に 取りきれず腫瘍残存。以下経過です。 パクリタキセル・ガルボプラチン抗癌剤治療 2016年3月〜6回→ 9月CTにて縮小、一部石灰化 2016年12月 CTにて肺転移が疑われる 2017年2月〜6回→ 8月CTにて若干各腫瘍増大 CT結果から、主治医は「癌は残存するが,これ以上の手術は できない」 とのこと。 既存の抗がん剤では 治療が難しいのは セカンドオピニオン 含めた判断です。 【現状】 大腿に向かう分岐部分の大静脈近くに 直径100mm大の腫瘍があり、静脈、尿管、腎臓、神経を 圧迫で右大腿の強い痛み、 脚のむくみ、腎機能の低下有。(麻薬がないと痛みに耐えられない状況です) もしかしたら背骨にも転移があるかもとのことです。他にも転移はあり、肺、 左肩近くのリンパ節31mm、膣断端に57mm大の腫瘍有。 その左右にそれぞれ41mm、31mmの腫瘍有。大腿に向かう分岐部分の大静脈近くの ほぼ同位置大動脈にも小さいが転移の可能性有。 放射線治療になり、痛みの元となる100mmの腫瘍に照射しました。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

94歳の祖父(直腸がん)の皮膚のかゆみについて

person 70代以上/男性 -

94歳の祖父のことですが、最近体中がかゆくて眠れない日々が続いているのですが、何かよい薬、またはかゆみを緩和させる方法などはないでしょうか? 3年ほど前に直腸がんを患い、高齢ということもあり手術はしておりません。その時点で余命2~3年と言われましたが、現在4年目突入で症状はあるもののなんとか普通に生活はできています。 今年4月に肺炎で1ヵ月半ほど入院したため、かなり体力が落ちてしまいました。一時期はほとんど歩けない状態でしたが、今は普通に歩けるようになってきました。 退院したのがつい最近なのですが、それ以降体中がかゆくて仕方がないそうで、夜もほとんど眠れないようです。 近くの皮膚科に3箇所ほど行って薬をもらったりしていますが、どの病院の薬も一向に良くならないようです。 ネットでいろいろ調べたら、高齢ゆえの皮膚の乾燥なのかなとも思いますし、また飲んでいる薬の副作用なのかもしれませんが、かなりつらそうなので、少しでも緩和させてやりたいと思います。 何か良い方法などがあればご教示いただければ助かります。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

基底細胞癌の手術(皮膚移植)と放射線治療について

person 30代/女性 -

お世話になります。先日こちらの方で相談させていただいた顔面の鼻の左側にできた基底細胞癌の治療方についての相談です。ものと腫瘍は1.5センチくらいで、現在最初の手術跡が3センチほどに入っている状態ですが、現在とりのこしがあるため再手術待ちです。本日最初に手術を行った病院から紹介していただいた別の病院の先生の方に見ていただき、癌の状態や治療法について説明を受けてきました。先生のお話では、わたしの基底細胞癌の種類は浸潤の強いタイプ?で治療法としたら手術で今の傷から0.5cmあけて取るか、もしくは元の腫瘍の大きさから推測して0.5cmあけて取った後人工的な皮膚で覆い、その後検査で問題がなければ形成外科の方で皮膚移植をして再建してくださる方法か、通院で放射線治療を行う方法があるとお話されていました。この場合、やはり不安なのが皮膚移植についてなのです。段差にならないように厚めの皮膚を移植するとのお話でしたが、先生は元のようには戻らないととお話されていました。切除とくらべると、皮膚移植はやはり傷跡や見た目の違いは大きくなるのでしょうか。最初に腫瘍を切除していただいた傷が3センチほどありますが、きれいになってきていただけにとてもショックです。このような手術の跡については、個人の感じ方や、体質的な個人差のあることも承知の上ですが、どのような傷跡になるのか想像ができず悩んでおります。今日のお話ではあまり放射線治療について踏みこんだお話はありませんでしたが、もし放射線治療を選んだ場合、こういった傷跡を心配せずに治療できるのでしょうか。再発の可能性はやはり高くなりますか。いろいろと質問をして申し訳ありませんが、今回想像していた以上のお話で、もしそれほど目立つような傷跡ができるようなら、あまりにショック過ぎて立ち直れなさそうです。アドバイスをいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

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