直腸ガンに該当するQ&A

2024年7/27に限局性前立腺癌 T2b GS(3+4) 転移無 右半分のみ を宣告されました。47歳になったばかりです。最適な治療法を選ぶ為、セカンドオピニオン等で色々情報収集しておりますが、*年齢を考慮し、手術を推奨されました。 *放射線だとPSA値の下降速度がゆっくりな為、長期線によるメンタル的な厳しさ、放射線による副作用(膀胱炎、直腸炎)の影響が出るのは、2年後である。又放射線による別の癌発生の可能性ある場合がある。 私的には、手術vs放射線の非再発成績が50:50であり、放射線治療による膀胱炎、直腸炎(スペーサージェルにより防御)は治るせるのに…と思っております。 Q1. なぜほとんどの方が手術推奨(射精機能を犠牲にしてまで)なのか？ 今一度、教えて頂けますでしょうか？ Q2. 放射線治療による、膀胱炎、直腸炎は、どれくらいの確率で出るのでしょうか？ 宜しくお願いします

2週間前ほどより、血便が時々でた為 3日前に大腸内視鏡検査を行ったところ 潰瘍性大腸炎疑い（軽度の直腸型） ということで現在生検結果待ちとなります。 病院へ行った頃には初めにでた血便よりも 軽めに血が付着する程度になっていたので、生検結果後に治療をしましょうということで 現在薬は処方されておりません。 しかし本日2回便を出した所、1回だけ 便への血液の付着量が増えていた且つ 便器に数滴血が落ちていました。 （もう1回は付着自体ありませんでした） 【質問】 1、少しきばってしまったのもあったかもしれませんが、潰瘍性大腸炎は急に悪化や、 軽度の直腸型から全腸型？へすぐに炎症が広がるものなのでしょうか？ 2、確定診断が降りていない状態でも、 取り急ぎ何か薬を処方しといてもらった方がいいのでしょうか。 （結果まであと2週間程あります。） 3、内視鏡後、先生から癌とかではないですねと言われましたが、生検後に癌であったと診断される場合はあるのでしょうか。

5年前から直腸に15mmと10mmのポリープがあり、毎年、大腸内視鏡検査をしていました。前年の生検結果は過形成ポリープ、直腸炎と診断され経過観察となっていました。ポリープが見つかった時から切除せずにきました。 ネットで調べてみると5mm以上は切除対象となっており、1.大きめのポリープなのになぜ切除されなかったのか。 今年度の大腸内視鏡検査を2週間前に受け、前回より変化があったので、今回は切除した方がいいと言われました。 2.今まで切除しなかったのに今回切除するという事は、癌化した部分が見つかったので切除するのか。または癌化しそうなので切除するのか。 3.肛門に近く痛みを伴うとの事で内視鏡では手術せずに4日間ほど入院し外科手術で手術予定なのですが、外科手術は一般的なのでしょうか。 1.2.3.について、診断書の内容も含めて教えて頂きたいです。 臨床所見では、『直腸(Rb)に白色調の扁平隆起を2ヶ認めます。炎症性変化と考えます。』と記載されていました。 よろしくお願いいたします。 以下、今回の病理検査の診断書の内容です。 診断 #1，#2； Indefinite for neoplasia, Group 2, rectum, biopsy, see comment. 所見 直腸生検、X2 #1，＃2,Rb,biopsy； いずれも類似した組織で、表層部では陰高の鋸菌状変化を認め、陰高には核の重層性配列が見られます。過形成性ポリープとするか、過形成性変化を伴った腺腫や鋸歯状腺腫とするか、悩ましい病変です。今回の生検では絨毛状の変化、複雑な分枝、核重層がより目立つ様になってきており、どちらかと言えばより腺腫を疑う所見です。可能であれば全体での評価が望まれます。

今年39歳になります。 以前より下痢や腹痛などの不調と内痔核があり、今日大腸カメラを受けてきました。 回盲部と直腸に炎症、S状結腸に小さなポリープがあり生検になりました。 技師さん？にきくと米粒ぐらい小さいものとのことでした。 大腸がんなどの心配はしなくていいとのことでしたが、時間がなくざっとしか説明が受けられませんでした。 不安性のため教えて頂きたいのですが、これは潰瘍性大腸炎と、心配のない小さなポリープの可能性が高いのでしょうか？

最近　便秘なのか肛門　直腸あたりに便が残ってる感じ残便感があります　便秘かと思っていたら　下痢になったりします　日によって変わります　例　3日便秘　4日目下痢とか　たまにですがトイレットペーパーに小さく血がついています　便秘や下痢で切れ痔になってるのでしょうか？　一年前に大腸カメラやってポリープ取りました　良性でした　それ以外は異常ありませんでした　大腸癌が心配です　過敏性腸症候群の可能性はありますか

11月に近くのクリニックで直腸カルチノイドが発覚。 12月にがん専門病院へ紹介してもらい、直腸カルチノイドの内視鏡摘出手術をしました（ESD） 生検後1月に結果を聞きに行ったところ、G1、リンパ管侵襲なし、静脈侵襲のみV1が認められたため追加の手術を受けようと思っております。 同じ病院内で専門が細分化されているようで主治医が変わるのですが、内視鏡の先生から外科の先生へは腫瘍の位置が肛門からどのくらいなどの話はなかったようです。 外科の先生が画像を確認したところ、低位前方切除術となり排便障害が起こる可能性がある旨の説明がありました。 セカンドオピニオンではないですが、腫瘍の位置が気になったため、近くのクリニックの先生にもその旨を伝え腫瘍の位置を見ていただいたところ、腫瘍は中直腸横ひだのすぐ上にあるでしょうとのことでした。 腫瘍から2-3cm下の直腸から上を切除することになると思いますが、rb部分がどれほど残るかによって排便障害の程度が違うと思いますので、気になっております。 rb.raは一般的に長さは決まっているのでしょうか？ 個人差があり一概に約何cmですとは言えないものなのでしょうか？ 転移している可能性が少ないとは言え、カルチノイドは後に転移になった場合抗がん剤が効かなく、まだ幼い子供がいる身にとっては手術を受ける方が排便障害リスクより安全と思い、手術を受ける決断をいたしました。 ですが、決めたとは言えとても気になっております。 よろしくお願いいたします。

排便時に便に赤い点のようなものがいくつか混じることがあります。 その赤い点を指で擦るとなくなります。 腹痛やその他の症状はありません。 今年の１月に便潜血検査をして陰性でした。 大腸がん等、悪いものでは、このような赤い点みたいな便に付くことはありますか？ 一応、先週直腸検査はしました。 内痔核持ちではあります。 1.食物残渣でも赤い点で指で擦るとなくなることはありますか？ 2.症状的に何が考えられますか？ ご回答よろしくお願いします。

妻に早期大腸がんが見つかり、ＩＳＲ手術をした場合、術後の排便障害について知りたいです。 主治医からは、「肛門から指関節一つ分くらいの位置に患部があり、直腸は切除、内肛門括約筋も半分程度は切除する必要がる」と言われています。 【補足】 ・2023年9月にESD手術で大腸腺腫を切除した際、病理でみていただいたところ、粘膜層に留まる癌が見つかりましたが、リンパ管侵襲陽性と診断された為、追加で手術をするか経過観察していくかで悩んでいます。 ・妻の現状の便通は3日に一回程。便秘になる事も多いです。 これらの状況から、ISR手術した場合の術後の様子を教えてください。 また、経過観察も視野にいれた方がいいでしょうか。

便潜血反応があり大腸内視鏡検査を受けました。 結果、直腸に30mm程度のポリープが見つかりました。医師は癌で間違いないと思いますと言われました。 その場で切除対象とはならず、がんセンターを紹介しますということでした。 その後の話が断片的にしか頭に入っていなくて、突然のことで質問も先生にあまりできず、今になって分からないことだらけで混乱しています。 まず内視鏡治療の話をされました。外科的手術にことはその後の話で一応という感じでした。これは内視鏡で治療できる範囲のものと判断できたのでしょうか。 浸潤していないとはっきり何度か言われました。これは内視鏡で分かるものなのでしょうか。浸潤していないということは上皮内(粘膜？)にとどまっているということでしょうか。 これは残存生命年数に影響を与えるものではないとも何度かおっしゃいました。なぜ癌なのに寿命に影響は与えないのでしょうか。 これから紹介、診察、内視鏡切除なのでいつ頃切除できるのか見当がつきません。2-3ヶ月ごとなってしまっても問題ないでしょうか。 国立がんセンターにも在籍されていた内視鏡専門医の先生です。

２０１９年９月に前立腺がん全摘手術を受けました。その後２０２２年に再発数値に達し４月から５月に放射線治療を３５回受け、その後は現在に至るまで経過観察で数値は上がっていません。ところが２０２３年５月頃から排便の際、ごく少量の出血（潜血）がときたまあり、同年１０月大腸内視鏡検査を受け、なおかつ痔の可能性も考え２０２４年１月消化器の病院の肛門科で痔の検査のため受診しました。幸い「大腸」と「痔」には問題がないと言われました。ただ直腸に放射線の影響だと思われるだろう毛細血管が浮き出て赤い炎症が見られる（病院の説明書には放射性直腸炎と書いてありました）と言われました。大量出血につながらなければ大丈夫との診断でした。痛みはなく、貧血もありませんが強くガスを出したりすると出血が見受けられます。放射線治療後の副作用の事象として放射線照射後６か月～３年の間に血便や下血が発生するとも放射線科の医師から説明書も渡されています。ごく少量（便器にごくごく薄いピンク色が確認でき、たぶん２～５CC程度だと思われます）ですが、多くは下剤や座薬で改善するとも説明書には書いてありますが、治療をした方がよいのでしょうか。この状況をがんの手術を受けた病院の泌尿器科の主治医または放射線科の医師に相談した方がよいのか。または大腸内視鏡の検査した病院で相談した方がよいのか。このような場合、手術をしたがんセンターで治療可能なのか。また大腸内視鏡検査をした病院での治療が可能なのか。ご指導お願いします。