肝臓外科に該当するQ&A

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巨大肝血管腫摘出の為の拡大右葉切除術について。

person 30代/男性 - 解決済み

この8月16日に巨大肝血管腫(右葉20cm、左葉12cm)の摘出術を行う事になりました。肝不全予防の為、左葉の血管腫は放置し、右葉の肝血管腫のみ摘出する予定です。しかしながらサイズが大きく、右葉の上側から下一面に居座っている状況で、主治医からは「拡大右葉切除し健康な肝臓の範囲を3~4割程度残せるだろうと予測を立てた手術になる。ただし太い血管も肝血種のすぐ隣を走っており、かなり危険度の高い、高難度の手術になる」と言われています。また開腹だけではなく門脈?あたりに血管腫があることから開胸も含めて手術を検討しているとの話が出ています。その際、血管腫が横隔膜にまで血管を伸ばし栄養を取り入れている可能性もある為、横隔膜も一緒に切除する必要があるとも言われました。 ここでいくつか質問させてください。 1,横隔膜の一部を切除した際、呼吸がし辛くて最悪スポーツが出来なくなる(日課のランニングやサッカー)など、術後の生活に影響はあるのでしょうか? 2,拡大右葉切除した場合、左葉にも12cmの肝血種がありますが、それでも健康な肝臓の3~4割は残るというのは本当でしょうか。(先生方も画像を見ないと何とも言えないとは思いますが、話を聞く限りにおいて特段、無理な手術ではないとお感じになりますでしょうか?) 3,執刀医である主治医は肝胆膵外科高度技能指導医でもあられ、外科部長として勤務され経験なども豊富な先生なので信頼はしているのですが、その先生が連呼して「どんな出血が生じるか分からない最高難易度の危険度の高い手術」とおっしゃります。拡大右葉肝切除とはそこまで難しい手術なのでしょうか? 最後に可能であれば・・手術が怖くて仕方ありません。何か勇気づけて頂けると幸いです。。

2人の医師が回答

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