肝臓外科に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 年末に三度目の月経随伴性気胸をおこしてしまい、入院して手術もしたこともあり今回は迷ったんですが、癒着術をしました。痛みと高熱も出て、食欲不振で苦しかったですが、空気漏れもなくなり管を抜いて年末に退院いたしました。その時に肝臓の数値が悪かったと言っていました。薬もいただいて飲み退院後の外来診察で血液検査では肝臓の数値も下がり通常でした。退院して２ヶ月以上立ちますが、右胸の下(手術をして横隔膜に病変があり取り除きカバーリングした時も同じ場所が痛かった。)が痛さは、我慢はできますが軽くつまんでもぴりぴりして違和感があります。押すと痛みがあります。入院していた総合病院の呼吸器外科に行ってCT検査などしてもらえるんでしょうか？仕方ないので経過を見て日にち薬でしょうか？退院前に多少は、水がたまってるけど自然に消えるからみたいなこともいっていたのが気になり出しました。呼吸は苦しくないです。肩凝りはひどいです。リュープリン注射二回目を今日しました。

7 7歳の母のことでご相談させていただきます。今年の5月始めにかかりつけ医でのMRI検査で肝S7に15mmの原発性肝細胞癌が見つかりました(ウイルス感染なし)。脂肪肝➡️肝硬変➡️肝細胞癌との診断でした。単発で転移はありません。がん治療を専門としている病院を紹介していただき、その病院で手術に向けて様々な検査をしたところ、胃と食道に静脈瘤が見つかり、肝臓の治療を進める上で破裂の危険性があるとの判断で静脈瘤の治療を優先するよう言われ、静脈瘤の治療を積極的に行っている病院を紹介され入院・手術し6月末に退院してきました。退院後の静脈瘤の経過は良好とのことで、7月16日に肝臓を診てもらっている病院を再診しました。前回の諸検査から１ヶ月半ほど経っているので再度、MRI・腹部エコー・採血するとのこと。その結果で、肝胆膵内科と外科の先生で最善の治療方法を決定し8月6日にお話しますとのことでした。 5月始めのMRI画像と静脈瘤を治療した病院で撮影した6月末の画像を比較しても癌は大きくなっていないとのことでしたが、8月の診察までに癌が大きくなる可能性はないのでしょうか？また、どの病院でもこのように治療まで時間がかかるのでしょうか？ がんを専門に診ている病院の方が症例数が多く予後も良いと思い受診したのですが、今となっては、この選択肢で良かったのかと後悔しています。 ご意見をお聞かせください。

知人の話です。 50歳後半男性、1年前に初めて痛風発作を起こし、以後、しっかりとした 食事療法とザイロリックの内服にてコントロール中です。 ほか、既往歴ありません。 1年前の発作時は尿酸値8.3だったのが、今は6.8〜7.2くらいで、 発作は起こっていません。 しかし、ザイロリックを内服して1年経過するのですが、 1年前の肝機能は GOT29、GPT35 だったのが、 1年間で徐々に上昇し、先月、 GOT51、GPT53 に上がっています。 かかりつけの整形外科にて、ドクターに「肝機能については、様子見ましょう」 と言われ、さらに尿酸値の下がりが悪い(最近、若干上がった) と言うことで、ユリノームの内服も追加になりました。 特にだるいなどの自覚症状はないものの、肝機能の正常値を超えていますので、 知人は、さらに薬が追加され、肝臓に負担がかかることを心配しています。 消化器内科のドクターにも見てもらったほうが良いのか? それとも、この程度の悪化の数値なら様子見でいいのか? どのくらい数値が上がれば心配したほうがいいのか? と悩んでいます。どうしたらよいでしょうか?

・68歳女性(家族です) 12年前 潰瘍性大腸炎→大腸全摘出、肛門温存しつつ人工肛門 昨年 直腸にがん発見 昨年末 直腸摘出 1月 直腸摘出後初のCTで肝臓に小さな転移見つかる 7月 肝臓腫瘍部位摘出 10月 摘出後初のCTでリンパ節に小さな転移見つかる ・CTで発覚した肝臓・リンパのカゲは、術前には見られなかったものですので、摘出後に転移したとみられます。 ・ただし、化学療法は非常に効いており、術前の化学療法ではカゲはかなり小さくなっていました。 ・リンパのカゲも小さくなってきていますが、そのわりに腫瘍マーカー値は下がりません。→PETにて他への転移がないか検査予定 【質問】 医師には化学療法による延命治療しか方法はないといわれており、説明は余命宣告のようなものでした。諸先生方のご見解はいかがでしょうか。 いつも化学療法後はがんのヤツは小さくなり、とても効いていると聞いていましたが、それならなぜ転移が早いのでしょう?相反する気がするのですが。 大腸がんはそもそもゆっくりした進行で、このようなものは例外的なのでしょうか。 医師は消化器外科での化学療法が専門です。リンパ節転移後も同じように消化器専門病院でこのままお世話になるのは普通でしょうか。 メンタル面で非常にうつ傾向が見られるのですが、本人告知をしないことは治療の妨げになるでしょうか。 いろいろ質問しましたが、何か一つでもよいのでお答えをいただきたく存じます。

1週間前から肋骨に痛みを感じ、整形外科を受診しました。レントゲンを撮り、骨に異常なしで湿布のみ処方してもらいました。 患部を触診、視診もせずで不安が残ったので別のクリニックでも受診しました。 整形外科もしていますが、主に内科のクリニックです。 診察して下さった医師は内科の医師でレントゲンを撮り、「少しヒビが見えるため、肋骨骨折の疑いあり」との診断でした。その後、内臓から来る場合もあるとの事でエコー検査までしました。腎臓に結石があると言われ(1年ほど前に違う内科の医師にも言われており、治療までしなくても大丈夫な程度との診断です)処方薬はロキソニンとブチルスコポラミン臭化物と書いてる結石によるお腹の痛み止めを処方されロキソニンが効かなければ、そちらを飲むように言われました。 肋骨骨折疑いありで、お腹は痛くないのですが、その薬を飲む必要はあるのでしょうか？ロキソニンで肝臓を1度悪くしておりロキソニンを飲むつもりはありませんので、効くかどうかは分かりません。ただ薬剤師さんも看護師さんも、その組み合わせに少し困惑されていました。 どちらの診断が正しいのか分かりません。整形外科専門医を信じた方が良いのでしょうか？

私は朝起きたらあちこちの全身の筋肉が痛かったので2月24日に整形外科に行き見てもらったら多発性筋痛症と言われました。多発性リウマチとも言われましたが。ロキソニンプロフェン60mg、ブレドニゾロン錠を飲んでおります。白血球は101でした。内科で糖尿病でかかってますので、採決してもらったら1週間後に15になってましたので、整形外科に行き紹介状を書いてもらって専門病院の整形外科で見てもらい3月9日MRI、CTスキャン、心電図を受け異常はありませんでした。ただCTスキャンで肝臓に袋があると言っておられましたがこの病気には関係がないと言っておられましたが、薬はブレドリン錠5mgとガスターD錠20mg現在飲んでいます。3月12日に診察に行き今度は採決をしてもらい、その場で結果がわかり、白血球の数値が19000ありまして先生もびっくりされてたようですが、そのまま帰ってきたんですが、白血球が101〜19000も上昇しても大丈夫なものでしょうか、又すぐ元の数値まで戻るでしょうか、白血病と怖い病気があります、長々と書きましたが宜しくアドバイスをおねがいします。お待ちしております。

主人が先週より(5日ほど前から)腰が痛いと言い出しました。 腰痛なのか?以前も二回患った事のある尿道結石なのか?わからないと言うのです・・。 確かに夜に何度も目が覚めたり、トイレに行ったりとしていたので腎臓かなぁと思って いたのですが、腰の少し上両側が痛いというのです。片方だけではないので??と 思いつつ本日泌尿器科へ行ってエコー検査・尿検査をした所、血尿なし・結石の疑いなしとの事でした。 総合病院に行ったのですが、先生には「整形外科に行ってみれば?」と言われただけで泌尿器科→整形外科への案内もなし、薬もなしで帰宅してしまいました。 毎日、夜になると痛みが増す様で昼間は仕事はなんとかできる痛さのようです。 夜になると痛みがまし、食欲も減退しているようです。 心配なので明日内科に行って他の内臓もエコーで診てもらおう思ってますが、 まずは整形外科の方が良いでしょうか? 痛む場所は私が背中から見て、腰の少し上左右?中心部?といった感じです。 少し心配なのは、一年前に健康診断で肝臓の値が少し悪くダイエットしなくちゃねと 話した記憶があります。

私は朝起きたらあちこちの全身の筋肉が痛かったので2月24日に整形外科に行き見てもらったら多発性筋痛症と言われました。多発性リウマチとも言われましたが。ロキソニンプロフェン60mg、ブレドニゾロン錠を飲んでおります。白血球は101でした。内科で糖尿病でかかってますので、採決してもらったら1週間後に15になってましたので、整形外科に行き紹介状を書いてもらって専門病院の整形外科で見てもらい3月9日MRI、CTスキャン、心電図を受け異常はありませんでした。ただCTスキャンで肝臓に袋があると言っておられましたがこの病気には関係がないと言っておられましたが、薬はブレドリン錠5mgとガスターD錠20mg現在飲んでいます。3月12日に診察に行き今度は採決をしてもらい、その場で結果がわかり、白血球の数値が19000ありまして先生もびっくりされてたようですが、そのまま帰ってきたんですが、白血球が101〜19000も上昇しても大丈夫なものでしょうか、又すぐ元の数値まで戻るでしょうか、 長々と書きましたが宜しくアドバイスをおねがいします。お待ちしております。

入院中の77歳の母が肝硬変末期で余命1年ないといわれました。 現在、薬での腹水コントロールが効かずお腹がパンパンに張りとても苦しんでいて見てるのも辛い状態です。痛みも強く先日は激痛で耐えきれずフェンタニルという薬をつかいました。 一昨日、腹水3リットル抜きましたが、まだ4リットルくらい入ってるそうです。抜いてもすぐに貯まってしまうし、このままじゃ辛いので内科の先生にデンパシャントを勧められました。 一度はデンパシャントをやる決心をしたのですが、外科医からの術前説明で思ってた以上のリスクに二の足を踏んでいます。 ネットで調べる限り、あんまり良いこと書いてないし、むしろ症例自体少ない…外科医に率直に聞いたところ、リスクが高いので選択される患者さんも少ないし、デンパシャントを嫌がってやらない病院もあるといわれました。 外科医、内科医ともに今の状態ではかなり辛く、うまくいけば家で過ごせるほど楽になるからやる価値はあると… 術中にもしもの事があったとしても、それはそれで苦しみから開放されるし、ある意味仕方ないと割り切れるのですが… 術後の合併症が心配です。腹膜炎やDICが心配です。 苦しむことなく最後を迎える事ができるのならそれはそれで良かったとも思えるのですが、苦しむ母に手術をした上、またそれ以上に苦しい思いをさせるのではないかと。 合併症を起こした場合、更なる苦しみを与えたまま母が永らえるのも辛いです。 デンパシャントにするのか、穿刺で抜き続けるのか…判断ができず悩んでます。 長くなりましたが、肝臓の専門医の先生にご意見頂けるとありがたいです。よろしくお願いします。

昨日整形外科で血液検査をした際に、肝臓の数値が悪いことがわかりました。写真添付いたします。 以前から肝臓に血管腫、胆嚢ポリープがあり、今年の4月に胃の不調があり同じ消化器内科を受診した時に腹部エコーをして頂きました、サイズは変わらず心配いらないとの事、肝臓も綺麗、若干脂肪肝はあるね、との事でした。血管腫はこれまで腹部エコーのみで何度か判断頂いております。 あとは肥満体型で、158センチ、70キロあり、今は心配事も重なって食欲がなく67キロくらいになります。数ヶ月前には運動のおかげで65～66キロまで落ちましたが、上記のように70キロまで増えてしまいました。 昨日から禁酒中ですが、最近は飲酒はほぼ毎日で、発泡酒1缶500を主人と半分にして飲んだり、ごくたまに1人で1缶500を飲む事もありました。違う日には梅酒のソーダ割りを作って飲んでいました。 服薬歴については、現在も服用中のものはレルベア100、メチコバール錠500は数日前から服用しています。7月下旬から12日間サワシリンカプセル250を服用していました。あとは体調を見ながら加味逍遙散や逆流性食道炎の薬(タケキャブ錠20mg、レバミピド錠100mg、モサプリドクエン酸塩錠5mg、六君子湯)を服用していたこともあります。加味逍遙散は１週間前に２日間程服用していました。加味逍遙散は婦人科から１年前に処方してもらったすぐはしばらくの間服用していました。 １、この数値からは何が原因か考えられるでしょうか ２、脂肪肝は以前から指摘を受けていましたが(最後は今年の4月)、半年の間に肝臓がんや肝硬変に進行している場合はありますか ３、緊急で病院に受診するべきでしょうか ４、色々調べていると脂肪肝からNAFIDやNASHに移行する場合もあると目にして怖くなりました。この数値からその可能性も高いでしょうか