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十二指腸狭窄で胃の内容物が腸に流れていかない状況です。血液検査によりピロリ菌陰性で腸結核、クローン病、リンパ腫の特徴的な数値は出ていないことがわかっています。胃カメラで十二指腸の変形が確認されています。手術になった場合、医師からは十二指腸は薄く破れるリスクがあるのでバルーン拡張術はおすすめしないと言われていますが、胃空腸バイパス術の方が本当に良いのでしょうか?胃空腸バイパス術後は以前のように制限なく食事がとれるようになるのでしょうか?
5人の医師が回答
先日、主人の腹水について質問させて頂きました。 その時は癌ではないかと不安に襲われましたが、最近は落ち着きました。 健診時の血液検査の数値の異常はγ-GTPが112、総コレステロール236、LDL-コレステロール159。(この3つは数年前から高値) 所見では腎盂拡張、胃のポリープ、胸膜癒着、腹水と書かれていました。 ※心電図、胸部XーP、胃部XーP(バリウム)、腹部エコー、血液、尿、便の検査実施。 腎盂拡張は3~4年前から、5年前から時々軽度脂肪肝の指摘もありました。 アルコールは好きで、先月までは毎日飲んでいました。 医療センター受診時、腎盂拡張はわずかだし病的なものではないかもと言われています。 一応、腎臓や膀胱、尿管の異常を調べるため造影CTを受け、現在結果待ちです。 その他腫瘍マーカーなども結果待ちです。 1ケ月、食欲もあり便通も変わりなく、腹水は増えている感じはしません。 お腹がパンパンになるほどではなく、どちらかというと脂肪が目立ちます。 体重はダイエットしているため、少し減っています。 黄疸も足の浮腫もなし。 私は腹水の原因は9割がた肝臓で、残り1割は癌など他疾患の可能性があるのではないかと思っているのですが、先生方の見解はいかがでしょうか? また主人は胃カメラや大腸ファイバーはやったことがないのですが受けた方がいいと思いますか? よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
先月の人間ドックの結果が来ました。 結果 1緑内障の疑いあり 2腹部超音波にて総胆管拡張を認める。ほか、脂肪肝、腎のう胞(2つとも昨年もあり) 3胃のバリウム検査にて幽門部の膨らみ悪く判定困難なため内視鏡検査の必要 4高尿酸血症(昨年もあり) 5尿潜血±(昨年もあり、再検査異常なし) と、出ました。 他、内臓脂肪型肥満もあります。 以前、胆石で胆嚢胆道の除去しています。 飲酒は若い頃からの大酒飲みですが、最近は禁酒日ももうけ今年の肝臓数値は全て基準値内(4年間)、両親・弟は糖尿がありますが、糖検査はHba1cは5.7でした。家飲みだと3合弱を平日にしていますが、飲み終わるとすぐ寝てしまいますが、6時間半の睡眠ですっきりと起きれます。 1.一番に受けるのは総胆管拡張ですか? 2.次に胃カメラと思いますが、総胆管拡張症の検査の時に一緒にできるのですか? 3.個人病院でまずは受診か、それとも初めから総合病院へ行った方が良いのか? 4.個人病院なら肝臓専門医がいるところが良いのでしょうか? 今週末に大腸カメラをします。そこは以前胃カメラをしましたが、とても小さい病院で、エコーの機械とかは無い様子です。
9人の医師が回答
毎年、人間ドックを受診しております。 昨年までは異常なかった、 腹部エコーにて今年は総胆管拡張症の結果をいただきました。 血液検査、胃カメラなどは異常はありませんでした。 腫瘍マーカーのCEA AFPも正常値でした。 精密検査の予約を予定しておりますが心配ですし、 色々調べておりますが、良く理解出来でないため、 質問させていただきます。 このままですと膵炎や胆石、癌になるリスクが大きいなど書いてありますが、 無症状でも拡張症が指摘された今、大きな病気がある場合もあるのですか? 腫瘍とか隠れている場合もあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。
胃カメラで 多発胃底線ポリープの病理所見で 粘膜固有層は浮腫で 軽度の炎症細胞浸潤を伴っている 胃底線腺管の内腔拡張あり とは どうゆう状態でしょうか? 放置してても 癌化する可能性は ないのでしょうか? よろしくお願いします。
3人の医師が回答
4月から胃のむかつきがあり、薬を服用しておりますが、良くなったり悪くなったりの繰り返しなため、先日、血液検査、胃カメラ、腹部エコー、CT検査をいたしました。 帰宅後、検査結果の用紙を見ると、 軽度CBD拡張、右腎SEと書かれてます。 主治医には特に血液検査など全て問題ないといわれましたが、これはどんな意味があるのでしょうか? CBD dilatation2.8~7.3と書かれてます。 宜しくお願いいたします。
春先から 喉がシカシカするような違和感があり 花粉症が発症したのか?風邪か?と思っていましたが 今だに治りません。 最近は 息苦しさも感じます。半年前から犬を飼いましたが アレルギーと言うこともありますか? ここ3日程前から 胃の痛みもあり 息苦しさはそれが原因でしょうか? 元々胃が弱いし アカラシアの診断もされていて拡張手術も何度かしています。 宜しくお願いします。
1人の医師が回答
十二指腸乳頭組織検査後、 粘膜の強い浮腫、炎症が見られ、拡張した腺と腺上皮の軽度過形成が見られるとの所見ですが、また、胃にはPPIによる壁細胞増生がありました。以前はパリエットでしたが、 タケキャブを変えてからだと思います。タケキャブによるポリーブ発生という記事を見ましたので心配です。
10日に胃カメラとエコー検査をしました。胃の方は軽い胃炎との事だったんですが,その際したエコー検査で下大静脈が拡張?していてそっちのほうが気になると言われたんです。エコーでは子宮や腎臓・すい臓など他に特に異常はみられないし,下半身にも目立った浮腫などはないので今すぐにどうこうなどはないから大丈夫だろと言われました。ただ,検査もエコーで見ただけですし本当に放っておいて大丈夫なのか心配です。何か症状がでてからでは遅くなったりしませんか?
50歳の主人に関してです。 今年2月のがん検診の超音波検査で膵管と胆管の拡張が指摘され、その後造影剤を飲んでからのMRI検査を受けたところ、主膵管の屈曲が目立ち、膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が 指摘されました。 腫瘍やのう胞、胆石などは見つかりませんでしたが、胆砂はあると言われました。 その後別の病院で同様の検査を行ったところ、やはり拡張が見られるということでしたが、腫瘍等は見つからず、胆砂も膵管を拡張させるほどのものではないと思う、と言われました。 先日同じ病院で胃カメラ検査を行ったところ、十二指腸の球部遠位にステージ:A1、約1cmのクレーター状の潰瘍が見つかりました。 出血はなかったようです。 以前行った血液検査では 血清AMY 641、 ALP 430、 GOT 30、 GPT 53、 LDH 168、 γ-GTP 399、 ChE 335でした。 腫瘍マーカーはCA19-9が11でした。 2ヶ月前にPET-CTも行いましたが、異常なしでした。 1年5ヶ月前に急性無石胆嚢炎をしましたが胆嚢摘出はしておりません。 この時点では膵管・胆管の拡張は指摘されておらず、胆嚢炎の原因もはっきりしませんでした。 急性胆嚢炎の直後もPET-CTをやったのですが、異常は認められませんでした。 現在腹痛を含め一切の自覚症状はありません。 膵管・総胆管の拡張の原因を何とか知りたいと思っているのですが、十二指腸潰瘍によってそれぞれの管が拡張するということはあるのでしょうか? またその逆に、膵管や胆管を拡張させている病変のせいで十二指腸潰瘍が発症したということはあるのでしょうか? 腫瘍等は見つからなかったものの、膵臓癌や胆管癌の可能性もあるのかと心配しております。 十二指腸潰瘍自体は薬で治療する方向になりました。 現在生検中で結果待ちです。 どうぞよろしくお願いいたします。
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