腸閉塞イレウス管に該当するQ&A

６８才の妻ですが３年半前に急性虫垂炎で緊急手術した事が原因で腹壁瘢痕ヘルニアになり昨年８月に手術を受けました。その直後腸閉塞を発症しさらに手術を受け、１０月中旬に退院しました。 ところが１１月中旬にお腹に違和感があり念の為病院で受診した所、癒着性腸閉塞で入院しイレウス管挿入等の治療で１２月初旬に退院した状態です。（精神疾患も抱えています） 本日夕方、本人からお腹が痛いと訴えがありました。痛みの度合いが精神疾患によりあまりわからない状況ですが手術を受けた病院に緊急に診察を受けた方が良いでしょうか、もう少し様子を見るべきでしょうか。

経過　12月卵巣がんの手術をしてます。転移無しですが子宮内膜症の為腸との癒着があり直腸を少し切ってます。類内膜ステージ1cグレード2術中破綻のためTC療法6回5月末に終わり現在経過観察中 3月に腸閉塞になりイレウス管にて処置、その後は食事運動等で様子見てます。12月の術後は頻便で細かい便でしたが最近は長い便が出るようになりました。質問です。 1、このタイプのガンの再発確率、生存率を教えて下さい　2、多分遺伝性の物なのですが乳がんになる確率、子供が男ですが遺伝する確率を教えて下さい　3、腸閉塞は食事や運動で回避できますか。 よろしくお願いします

71歳の母が9月17日の朝方から、腹痛。午後から、吐気も伴い、ただの腹痛ではない様子で、夜に総合病院を受診、腸閉塞の診断で、18日からイレウス管治療が始まりました。当初保存的治療で数日、様子をみる診断でした。しかし、検査結果で、２日後の20日夕方、手術する事になりました。当初より、閉塞の原因は35年前に子宮内膜症により、子宮を全摘出した手術の際の癒着が引き金との見立てで、この開腹も癒着を取り除くためと私達身内も受け止めていました。結局、癒着による窪みに小腸が入り込み、浮腫みが酷かったとの事で、小腸を戻し、窪みを塞ぎ、小腸切除はせずに手術を終えたと説明がありました。 術後、イレウス管も外しました。しかし、翌日以降、ガスは一度出ただけ、便もほんの少ししか出ず、10日間口からは、多少の水分補給と大建中湯の服用のみ。お腹のハリが治らず、吐気も再び始まり、10月2日に再度イレウス管。その翌日、造影剤検査で、どうしても、小腸に通りの悪い部分があり、バルーンで改善しなければ、再手術との診断で、結局10月3日夜に二度目の手術、今回は小腸切除しました。疑問なのは、何故、最初の手術の際に小腸切除しなかったかということ。高齢である事も考慮し、切除せず、改善の可能性があったため、医師は二度目の手術も考慮に入れながら、最初は切除は回避したのでしょうか？身内としては、二週間後に、二度目の手術など、体力を考えると、不安でたまりません。結局、やはり子宮手術の際の癒着が原因箇所がいくつかあり、今回は切除したとの説明でした。この、二度にわたる手術は、最善の治療でしょうか。現状は担当医を信じるしかなく、お任せして、今後の回復を祈るばかりですが、全身状態も、腸閉塞も、この先どうなっていくのか…。気がかりな点ばかりです。

1.腸閉塞は再発率が高いといいます。約40％だそうですが、それは回復手術をしたことがある人のほうが再発率は高いのでしょうか。回復手術をしたことのない人はもう少し再発率は下がりますか？ また、一生再発しない人はどのような人が多いですか？感覚で構いませんのでこういうことをしてる人、気をつけてる人などあれば教えてください。 2.避けたほうがいい食べ物があると思いますが、一生食べないほうが好ましい食べ物と、よく噛んで気をつければ大丈夫な食べ物と、レベルがあるように思います。それを教えて頂きたいです。例えば今避けているものは、生野菜、生の魚、すし、天ぷら、中華全般、こんにゃく、ごぼう、サツマイモ、餅、寒天、ごま、海苔、海藻類、キノコ類、そば、ラーメン、パインアップル、柑橘類です。 腸閉塞になり、3週間入院しました。イレウス管を入れましたが、手術はしませんでした。原因は不明ですが、麻痺性イレウスと診断されました。 今まで回復手術の経験はなく、便秘もちでもありませんでした。 腸閉塞になる直前、糖質制限ダイエットをしていて、食物繊維の多いキノコ類をたくさん食べていたのが原因かなと思っています。 退院後、1ヶ月経ちましたが、避けたほうがいい食べ物は食べないようにしています。

抗ガン剤の副作用について教えて頂けますでしょうか。 私の兄は、先月28日に大腸癌の手術を受けましたが、5日後くらいに腸閉塞になりイレウス管の治療でなんとか手術はしないですみました。その後検査の結果、リンパ節に23箇所、肝臓に無数の転移があることがわかり、今月25日からフォルフォックス4の抗ガン剤投与が始まりました。初日はなんともなかったのですが、2日から吐き気、そして3日目には食べたものをすべて戻してしまいました。先生は腸閉塞が完全に治っていない可能性もあるということでレントゲンの検査の結果腸閉塞は問題ないとのことでした。ただ今日(9/29)になっても吐き気がひどくなにも食べられない状態です。そこでおたずね致しますが、フォルフォックス4はそんなに副作用があるのでしょうか。兄はこんな状態では今後抗ガン剤の治療が続けられなくなってしまうのではないかと悲観的になっています。 吐き気などの副作用はおさまってくるものなのでしょうか。よろしくお願い致します。

41歳男性。S状結腸に癌発見。肝臓に転移の大腸癌末期と旦那が少し前に診断されました。人工肛門も癌の影響で作れず、治療のしょうがないと言われ現在、自宅で緩和ケアと点滴のみの在宅看護で過ごしております。元々腸閉塞で、絶食中でしたが、腹水が溜まりだし、小腸が腫れ、嘔吐しはじめたので、鼻から胃まで管を入れました。そのおかげで嘔吐は収まりました。鼻から胃までの管で多少の残渣は出ます。ドクターからは茶碗蒸しや、コンソメスープのスープのみ、すまし汁の汁のみやフルーツゼリーの透明な部分は多少食べてもいいよ、と言われました。アイスと、水分もほぼなんでも大丈夫だけど牛乳と野菜100パーセントジュースはダメだと。6月10日から絶食中で、全然栄養が取れない＆癌の影響でどんどん痩せていきます。今はまだ少し歩けますが、ものすごく疲れやすくなってきました。固体が無理だから、液体か液体に近いもので何か腸閉塞中の人でも食べれる物ありますか？色々ネットで調べようにも腸閉塞治療後の食事や腸閉塞を予防する食事のヒントは出て来ますが、腸閉塞中で固体が食べられない人へのヒントは何も無くて。ちなみに鼻からの胃への管は70センチ入れてます。イレウス管よりは小さいやつです。下から残渣が出ないのでパンパンになると上にあがって出す、という感じなのですが管を通るもので何か口から食べれそうなものがありましたら是非教えて頂きたいと思います。もともと食事が大好きな人でした。訪問看護の方からもいつまで話せるか、自分で飲めるかわからない、と言われてます。自分の口で何か食べれる間に少しでも食べさせてあげたいです。知恵をお貸しくださいませm(_ _)m

17歳の息子です。11/10に腹痛にて近くの町医者で受診し、胃腸炎と診断されました。その後嘔吐、下痢、発熱となり、食事も取れない状況で特に腹痛が改善されず、お腹も張っている事から11/14に他の病院で受診したところレントゲン、CT検査で小腸イレウスとの診断にてその夜入院となりました。閉塞では無く狭窄のようで場所は小腸の後半部分のようです。まずは減圧の為胃管にて処置いただきましたが、腸の膨れが改善されない為、11/16にイレウス管に変更しました。そうしました所11/18に小腸の前半部分については改善されているようなのですが、狭窄部分の改善があまり見られない事から開腹手術での処置を言われました。11/19での手術を言われましたが開腹でもありますし、家族とも相談したかったのと手術を伸ばす事でも先生は問題無いと判断頂けたので11/25に変更、11/24迄今のイレウス管での処置を続けて頂ける事になりました。ネットで色々と検索すると患者の負担を下げられる腹腔鏡手術もあるので相談しましたが炎症した小腸を傷つけでしまう恐れがあるとの事。本当に開腹手術で良いものでよいものなのか、また他の処置方法がないかアドバイス頂けると助かります。

先月、大腸に2cmの癌を発見した母のことです。いろいろな検査で、最終的に末期の大腸癌であることがわかりました。母は現在、上行結腸癌、多発性肝転移、リンパ節転移、腹膜播腫、腸閉塞で入院10日目、予後は月単位か週単位、または数日の可能性もあると言われています。肝臓は手術適応外、病状の進行と栄養不良等で大腸の癌切除手術も出来ない状態で、イレウス管による腸閉塞の治療のみが今出来る治療となっています。覚悟が必要なところまできているのはわかっているのですが、癌に対する治療の手だては本当にもう何一つないのでしょうか。セカンドオピニオンを選択しても同じことでしょうか。母には全ては知らせていませんが、発見から1ヶ月で覚悟をしなければいけないなんて、本当に辛いです。

私の父(65歳)についての質問です。 父が先月腸閉塞にかかりました。原因は一年前の食道ガンの手術後の癒着によるものだとの事でした。先月中に退院出来たのもつかの間、昨日また入院してしまいました。お医者さんにはこれからも繰り返すだろうと言われました。 さて質問ですが、これから腸閉塞を繰り返さない為の食事についてです。食べても大丈夫なもの、逆に避けた方が良い物など詳しく教えていただけないでしょうか。もしくはそのような情報を扱っているサイトなどはありませんか?ネットで病院のHPを捜してみたのですが、詳しい所まではなかなか探せませんでした。病院の先生も大まかな解答なので戸惑っています。言葉足らずかとは思いますが、どなたか教えて頂けるとうれしいです。 現在父は点滴とイレウス管の挿入をして治療中です。様子を見てから手術するか判断するとの事です。 よろしくお願いいたします。

　７月２３日に妻の腹痛・嘔吐に関して質問した流塵です。妻はその後も下腹部の激しい痛みと腹部の膨満に苦しんでいますが、常にイレウス管、たまに肛門からの管による減圧と、点滴及び経口による投薬を受け続けています（経口による場合は、大抵嘔吐してしまいますが）。 　そうしたなか、８月４日に「偽性腸閉塞」との診断を得ました。「慢性かはまだ分からない」とのことでしたが、慢性になると国指定の難病であり、完全に点滴によってしか水分・栄養を摂れないとのこと、衝撃を受けています。 　今この時点で出来る治療方法にはどんなものがあるのでしょうか。内科医から大腸上部に人工肛門を付けて排泄させるという話もありましたが、これは偽性腸閉塞の治療に役立つのでしょうか。外科医は役立たないといったニュアンスを持たせた話し方をしているように感じられます。他に考えられる治療方法はないでしょうか。そもそも慢性化せずに偽性腸閉塞の段階で治癒するということはあるのでしょうか。あるいは医師は既に慢性化を見通しているのでしょうか。御教示ください。