がん・腫瘍に該当するQ&A

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左大腿部軟部腫瘍の手術について

person 30代/男性 -

左足の太ももの肥大が気になり、3か月前にMRIを撮ってもらったところ20センチ前後の腫瘍があることがわかりました。 気になり始めたのは2.3年程前からですが、明らかに大きくなったのは1年前くらいからだと思います。 その後がんセンターを紹介されました。 再度MRI,CTを撮った結果、転移は見られない事がわかり、その後、針生検・切開生検をしました。結果は、 ・針生検   → 粘液型脂肪肉腫と粘液繊維肉腫が主な鑑別結果 ・切開生検   → 異形脂肪腫様腫瘍(良悪中間)の病理検査結果 となりガンではない事がわかりました。 診断名は左大腿部腫瘍(異形脂肪腫様腫瘍)です。 仕事の兼ね合いもあり手術までの時間を長引かせ、1/26に手術予定なので、3日前に再度MRIを撮りました。1センチほど大きくなったようです。 手術の説明を受けました。 今後腫瘍が増大してくるとさらに腫瘍に巻き込まれる組織が増えて、切除を必要とする際により多くの左下肢機能を喪失してしまう恐れがあるので、辺縁切除。 手術に伴い、大腿神経の喪失、中間広筋は残らないとの診断。 術後装具は必須となり、また、局所再発の可能性は十分あり得る。 抗がん剤、放射線等はガンではないのでリスクの方が大きいとの事。 と上記のような説明となりましたが、そこでご相談させていただきたいです。 職業が職人という事もあり、装具をしなきゃならないような手術をするのがどうしても抵抗があります。 この場合、腫瘍を丸ごと取らずに、内視鏡などで数回に分けて少しずつとるなど、筋肉や神経を傷つけずに腫瘍を小さく取り除くことは不可能でしょうか? 再発リスクが高いのであれば、完全に取り除かずに、なるべく元の状態に戻れるのが希望です。 現状、腫瘍全摘出の1拓なので何か方法があればと思いご質問させていただきました。

2人の医師が回答

有棘細胞癌とケラトアカントーマの鑑別

person 60代/男性 -

2023年5月ぐらいから左眉毛部にイボのような腫瘍ができ直径8mmに大きくなってきました。(写真左)2024年1月26日に近所の皮膚科で部分生検し2024年2月2日に浸潤癌の有棘細胞癌 ステージ1であると診断されました。(首リンパと肺のCT検査では転移なしということでした。)生検後 イボはカサブタのようになり出血を繰り返し2024年3月12日 写真右のようにほとんど皮膚からの出っ張りがなくなりました。自分自身でケラトアカントーマではないかという疑念がわいたので手術予定であった大学病院を受診し相談しました。大学病院では病理検査の結果からは有棘細胞癌の可能性が高い。(ケラトアカントーマの可能性も否定できない)ということで予定通り2024年3月22日に腫瘍切除および皮弁手術を実施しました。マージン6mmの手術です。 質問ですが 1・有棘細胞癌とケラトアカントーマの鑑別は必要だと思いますがこの先どうしたら鑑別できるのでしょうか。切除後生検でわかりますか。 2・今後の癌の転移のリスクは両者で違ってくると思いますがいかがでしょうか。予後のためにも鑑別は必要だと思うんのですが。 以上よろしくお願いします。

3人の医師が回答

膵臓疾患、膵混合型IPMNについて

person 50代/女性 -

先日、病院にて、膵臓の検査をしましたら、膵頭部に主膵管と連続する、分葉状嚢胞が、長径13mmを認め、更に、主膵管径が、最大5~6mm程度に、拡張していると言われました、いわゆる、膵混合型IPMNの疑いがあり、また、明らかな充実部は捉えられずとありました、ネットで見る限り、膵臓にできた腫瘍は、治る事はなく、これからどんどん大きくなって、しまいには、癌になる確率が高くなり、危険性が高いとあり、すごく神経過敏になっています、今は、胃のすぐ横や、背中の左の方が、食べるとすぐ痛くなり、また、お腹も張ったように苦しいですし、吐き気もあります、膵臓が原因なのでしょうか、今は癌になっている可能性は、ありますか?、また、早いうちに、膵臓の腫瘍の手術も、考えて行こうと思っていますが、膵臓の手術は、どのようにされるのでしょうか、膵臓にできた腫瘍だけを、取り除くのでしょうか、また、拡張した膵管は、元に戻りますか、そしてさらに、手術後に、後遺症は残ってしまうんでしょうか?、質問が多くて、すみませんが、とても不安で、日々、眠れない日があります、どなたか、詳しい方、アドバイスをしていただけたらと、思っております、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

甲状腺エコー検査結果について

person 50代/男性 - 解決済み

首筋や顎の下に鈍痛や喉のつまり感が今年1月頃から断続的に発生、3月下旬耳鼻科クリニックでの頸部エコー検査で甲状腺腫瘍が見つかり大学病院を紹介受診しました。 【大学病院での診察及び検査結果】(4月中の検査結果) 喉ファイバー内視鏡検査:特に異常なし 血液検査:サイログロブリン:9.67ng/mL TSH:1.290μIU/mL FT3:3.1pg/mL FT4:1.46ng/dL 無機リン:基準より低い(2.3mg/dL)が「特に問題はない」との説明 その他は基準値内 エコー:腫瘍は右葉に12.3mm×14.4mm 充実性(画像あり) 細胞診:十分な細胞が取れず『測定不能』 頸部造影CT:特に異常なし リンパ節への転移等もなし 【他施設での検査結果】 PET-CT検査(4/1実施別がん検診)>甲状腺腫瘍の指摘あり「良性と思われる」との結果コメント。その他「がん」に関連する指摘事項はなし。 担当の先生からは「総合的に見て良性の可能性が高いが、3カ月後(7月末)にもう一度エコー検査を実施しましょう」とのことで経過観察となりました。 発見された腫瘍についてはAskDoctor内に別で相談させていただいていますが、こちらで相談したいことは以下になります。 甲状腺のエコー検査では、発見された右葉の12.3mm×14.4mmの腫瘍以外に添付した画像の右葉上部に低エコーの『嚢胞』?のようなものも確認できたのですが、担当の先生曰く「技師のレポートにも記載がなかったし、特に問題はないと思う」との話だけでした。 この画像のものについて、コメント等頂けないでしょうか。よろしくお願いいたします。 1、これは腫瘍なのか、嚢胞なのか、それ以外なのか 2、これも腫瘍と同様に3ヶ月後の経過観察でも問題ないでしょうか 3、首や顎の下の鈍痛や喉のつまり感との関連はありますでしょうか

2人の医師が回答

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