エンシュア・Hに該当するQ&A

現在、72歳。30歳で一度胃がんになり、40代より糖尿病で治療。63歳で、9年前に残胃がんで胃全摘しました。その後、食が細くなり、体重減少が著しく60kgから50kgほどに 2年半前に横行結腸が腸閉塞になり、ストーマとなりました。その時体重40kgほどで、むくみと腹水がひどく、体力低下も著しかったためストーマにせざる得ませんでした。 退院後は自宅で療養していました。 ４月ごろから肺炎になり、微熱が続いたりしていて体重35kgまで落ち、6月に再入院。 その後も体力回復せず、低栄養状態が続いています。 アルブミン値がひくく、高カロリー輸液をしても腹水と浮腫になって吸収してくれません。 たべるのもままならず、食事はエンシュアリキッドを1缶と病院の食事を1/3程度食べたらいい方です。 腸閉塞の時も、今回もがんの検査はしてもらっていますが、がんではないようです。 今回、在宅で高カロリー輸液ができるようにしてもらう予定だったのですが、点滴が腹水になってしまっては家族では対応できません。 この低栄養は機能低下によるもので、この低栄養状態はもうよくならないのでしょうか？

8月13日に、「1か月くらい前から食べれず衰弱」8月28日に「エンシュア・リキッドで下痢」で相談させていただきました。今は、お昼ごはんは普通に食べれるのですが、朝ごはんと晩ごはんは、おかずのみです。朝ごはんは、お茶とぬか漬けだけで済ます時もあります。喉を通らないので、市の年に一度の検診では、2kgほどやせていました。40代では、食事の量を減らすようにと、以前に助言していただきましたので、こんなものかなぁとも思いますが、心配な状態なのかなぁとも思います。 統合失調感情障害で、10年以上年金をいただき、作業所で、刺繍を教えていただき、夢中で刺繍して元気になったので、そろそろ働きたいのですが、この食生活で、果たして大丈夫だろうかと思います。 今は父も母も強健なのですが、将来の介護もありますし、亡くなったあとはひとり暮らしですから、貯金したいですし、でも主治医は、「今は働いてはいけません」と言うので、焦っています。 就労Bから始め、3〜5年くらい働いたら就労Aに移りたいです。 どうしたら食べれるようになるでしょうか？ きのうは1万歩近く歩きました。なるべく歩くようにして、ストレッチもしています。 アドバイスよろしくお願いいたします。

施設にいる92歳の母が金曜日に右胸から脇腹にかけて突然帯状疱疹ができ、24時間電話対応の訪問医に写真を送信し痛み止めのカロナールと塗り薬（薬名は不明）が処方されました。翌朝39.1度の発熱があったため解熱剤のカロナールが１回分のみ処方されましたが、土曜日は夜まで37度台が続き食事も水分もとれません。訪問医は通常38度以上の発熱でカロナールを処方します。身体が小さく（36kg）熱があると食べられなくなるため解熱剤をもう少し続けて処方してほしいし、飲み薬の抗ウイルス薬は処方されていないので、治療が手遅れになることを大変心配しています。祭日のためすぐに臨時往診をしてもらえない場合、家族として施設の看護師と訪問医に対して何を要請すべきでしょうか。このまま熱が下がらないと食べられず免疫力が落ちてしまう恐れがあり、コロナ禍で入院する事態にはさせたくありません。現在服用中の薬は、清肺湯・ムコソルバン（慢性気管支炎）、ビオスリー・ラキソベロン（便秘）、エディロール（骨粗しょう症）、シンメトレル（パーキンソン症）、アリセプト・メマリー（アルツハイマー型認知症）、エンシュア（栄養補助）です。

スキルス性胃がん末期、癌性腹膜炎と腸閉塞で入院中の父についてです。 胃液が上がるようになり、嘔吐したため鼻から胃の内容物を出しています。意識は混濁していますが投薬が効いて痛みはほとんどなく腹水の苦しさもあまりないようです。 とても喉が渇くと言い、頻回に氷をあげていますが追いつきません。毎日「ジュース、ビール、エンシュア、泥水いっぱい飲みたい」と口にします。 氷だけでも食べた後少しするとむせてしまうのですが、私たち家族はチューブで内容物を出してしまえばよいのでは、本人の望むように多少は飲ませたいと考え始めています。 そこで質問なのですが、万一の誤嚥で肺炎になったり、咳き込んだりすると相当に苦しいのでしょうか。このまま少しの氷だけで過ごした方がよいでしょうか。 家族としては一日でも長く生きて欲しいと思いつつも、苦しませることだけは避けたいと考えています。おなかの張りの苦しさは想像できませんが、枯渇した様子はかわいそうに感じます。(意識が混濁している中での訴えなので、本当はそれほど辛くないのかもしれませんが・・・) 病院のスタッフの方は、家族や本人の希望に極力沿った対応をしてくださいます。 答えにくい質問と思いますが、率直なご意見をお伺いしたく、よろしくお願いいたします。

70代の父の事です。 【これまでの経緯】 7月に腹痛を訴え検査したところ、 肝内胆管癌ステージ4と言われました。 手術不可との事で、抗がん剤（ゲムシタビン+シスプラチン併用療法）を始めるも効果がなく4クールでS-1に変更しましたが、こちらも効果が無く中止。 思ったよりがんの進行が早いとの事でした。 これ以上出来る治療は無いとの事で、今後は訪問診療による緩和ケアになります。 　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 【体の状況】 元々肝炎持ちです。 腹水もあり、食事はほぼ不可（エンシュアリキッドのみ摂取）の状態で、鎮痛剤で痛みをコントロールしながら生活しています。 　 　 【質問内容】 お聞きしたいのは、本当にもうできる治療は何もないのか？ということです。 抗がん剤を始める前、E7090の治験を案内されました。 結局FGFR2が陰性だったため、治験対象からは外れましたが、有償でも効果があるなら試してみたいです。 また、放射線治療や粒子線治療についても、少しでも効果が見込めるのであれば試してみたいです。 （主治医の先生からは上記治療について何も言われていません。父には効果が見込めないからなのでしょうか。） 何も治療が出来ない現状が辛く、少しでも父の痛みを軽減させる、もしくは延命効果が認められる治療があれば…と思い、質問させて頂きました。どうぞよろしくお願い致します。

父の状態について御相談です。 6月3日に十二指腸GISTで手術し、十二指腸と、胃の一部を切除しました。その後1週間程で退院したのですが、帰宅後数日は食べていましたが、日に日に食べられなくなり、1週間後冷や汗が止まらず病院へ行き、CTで胃の中身がパンパンの状態で、緊急入院となりました。 入院中は点滴で絶食が数日感あり、その後普通の白ご飯まで戻って1週間で退院してきて、現在3日目ですが、退院した日の昼にご飯と冷奴と、納豆を食べて以来、食欲が減り、吐き気と便秘が辛そうです。 病院では回復傾向だったのに、また家でしんどくなって、気持ちも落ちているように感じます。元々あまり水分をとらないのですが、余計に減っている気もします。 退院してきたばかりですし、本人も我慢しているのだと思いますが、無理に食べさせる訳にもいかず、このままにしていていいのかもわからず見ていて心配です。 食べることに恐怖感も出てきています。 便が出ない間も食べ続けないといけないのでしょうか？ エンシュアリキッドを処方されています。 進んで飲むとは思えませんが、食事の代わりにした方が良いでしょうか？ どのタイミングで病院へ行くべきでしょうか？ ご教示のほどお願いします。

胃の調子が悪くて口の中が苦くなったりするので病院に行ったところ「胃酸が上がってきてるのかな」と言われて薬をもらって治療中です。モサプリドクエン酸塩錠5mg「サワイ」とファモチジンD錠10mg「サワイ」を飲んでいます。病院から帰ってきて気になることがあって…夜中に胃が気持ち悪くなることがよくあって、お腹が空きすぎてなのか、調子が悪くてなのかわからない感じがあります。 その時には飲み物を飲む方がいいのか、おかゆのようなものを食べる方がいいのか、どちらの方が良いのでしょうか？ 飲み物ならば、どのようなものが良いのか、これは避けた方がいいと言うのがあれば教えてもらえると助かります。病院から食べれない時に飲むようにエンシュア・リキッドを出してもらっています。これもいっきに飲むことはできないので1本と半分ぐらいを１日かけて少しづつ飲むようにしています。ちなみに何も入れない状態にしてしまうと、どんどん気持ち悪い感じが増していって寝れなくなってしまいます。あと、胃が気持ち悪くて寝付けない時に寝やすい方法などあったりしますか？何日間も睡眠時間がかなり少なくなってしまっていて困っています。どうぞよろしくお願いします。

私は太るのが怖かったり、職場でのイライラ、ストレスや前胃炎になり少しでも気分悪くなったりするのを過敏に反応して食べるのを拒否し朝バナナヨーグルト、昼サラダ、夜バナナ、サラダ、ヨーグルト等と飴という日々を続けてしまい、拒食症になってしまいました。今は体重は11月には42あったのが33です。身長は160です。今は朝バナナ、病院ででたエンシュアリキッドに昼はできれば食パンやおじや、うどん等食べ夜はバナナとサラダです。 今は仕事も介護なため休んでます 今は元の40くらいに戻して好きな服きて楽しみたい、仕事したいと思います。 しかし食べ出したら今まで食べれてなかった分食べ出したら脂肪を吸収しやすい身体になってしまって40以上かなり太るのが怖くて踏み出す気持ちがあっても怖いです。元々74キロ体重ありストレスや逆流性胃炎で42キロに体重が2年ちょっとで落ちてたのでまた74キロや50、60にすぐなってしまうのではと不安です。まだこれは拒食症の状態なんだと思うのですが、42キロのときのファッションや生活できやすかったことため40キロくらいまで太りキープしたい。そして親を安心させたい。

私は今、知的障害のない発達障害からのパニックが強く、精神科に入院しています。（入院中の今日も壁に頭打ち付けていて、流血してます。）その中で拒食が発生してしまい、だいたい10日くらいカロリーのあるスポーツドリンク等を飲むことでどうにか過ごしてきました。昨日、主治医からエンシュアリキッドを処方していただいたのですが、結局味が苦手で飲めず、1缶しか手をつけずにダメでした。 たしかに水分は足りているとは思うのですが、エネルギーは足りているとは思えないのです。主治医の先生にジプレキサで糖尿病を発症してしまったことより、点滴で糖分を補給するのは否定されてしまいました。 ただふらふらしている、立ちくらみ、寒気がするなどの症状が出て、困ってしまっています。 尿量は少なめではあるものの一応正常ですが、パッと見で濃縮尿なのと感染しているのかな？というのはわかります。 毎日、フルーツ少しとスポーツドリンク700程度で生きていますが、辛いです。 何かたべれなくても上手くエネルギー補給できる方法ないですかね？ （一応、私は看護師してたので、少しくらいなら専門用語オッケーです。） （ちなみに身長が163センチ、体重が111キロです。ただ体重については入院1週間で4キロ減です。）

成人T細胞白血病リンパ腫で4年前に骨髄移植し経過は良好でしたが その後、ドナーさん由来のMDSとなり 2度目の骨髄移植目前に肺炎となりました。 肺炎の治療を優先している時にATLに。 抗がん剤の耐性があり治療も厳しくなり 治験もしましたがあまり効果が無く白血球が9万に増えました、 その後昨年の4月からビダーザとベネクレクスタで何とか寛解に近い状態まで持ち込めて8月に臍帯血移植を行いました。 移植日に顆粒球輸注を行い 移植後2週間で生着しました。 3ヶ月で退院出来ましたが 退院前から味覚障害と口内炎が酷く 食事を摂る事が出来なくなり 移植後半年になりますが 今も同じ様な状況です。 栄養を摂る為に高カロリーのエンシュアで 補っています。 また酷い下痢ではないけど 下痢も続いています。 サイトメガロの検査もして 飲み薬も飲んでいます。 ATL自体は寛解状態をずっと維持しているので　非常に良いとの事でした。 2度目の移植は 身体に負担が大きいとの事ですが 元気に普通に生活されていらっしゃる方も多いのでしょうか？ 現在170センチで37キロの体重しかありません。早く食べれる様になってくれたら 良いのですが 味覚障害と口内炎は治るのでしょうか？