スタディー40に該当するQ&A

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もやもや病の疑いについて

person 30代/男性 -

2ヶ月前に右手に若干の痺れを何度か感じ家から近い脳神経外科にてMRIを受けたところ脳内に狭窄が見られるとのことでした。 そこで近場の大きな病院に紹介状を書いて頂き行ったところもやもや病の疑いがあるとの事で脳血流シンチグラム検査、脳血管撮影を行うという事で話が進んでいるところです。 帰ってもやもや病について調べましたが原因が特定できていない難病であり、また症例も少ない病気であるという事がわかりました。 現在受診している病院のサイトにはもやとや病に関しての記載なくもやもや病に強い病院ではないのではと思い始めこのまま今の病院にお願いしていっていいのだろうか?と疑問に思っているところです。 セカンドオピニオンに聞く、また転院を検討した方が良いのかご意見をお聞かせ願いたいです。 ※ただ私の住んでいる所の近くにはもやもや病の専門外来もない気がしますが。。。 また、遺伝的に脂肪代謝の制御因子が認められており、血管壁に脂肪が溜まり 動脈硬化を起こしやすい傾向があるとの研究結果が出ているとの記載を見て実際LDL数値が高いのもありMRI検査後から週3.4回40分ほどランニングを始めていたのですがもやもや血管が詰まるか心配なのですが大丈夫でしょうか?

6人の医師が回答

耳鳴りと今後について

person 50代/男性 -

7月はじめから右耳の耳鳴りが続いています。「キーン」や 「ジーン」という音です。数日前からは耳も詰まる感じで 病院にいき、聴力検査もすると中度の難聴とも診断されました。1000~4000~8000HZが40~50dbです(両耳とも)。処方薬として、「メチコバール50μg錠剤」「アデホスコーワ顆粒10%」を毎食後、「プレドニン5mg半錠剤」を朝晩服用しています。 (1)効き目あり、これらは効くのでしょうか?「プレドニン」は自分が飲んでいる高血圧剤(プロブレス2mg)の効き目を弱めると聞きましたが大丈夫でしょうか?(2)難聴は治らないとも聞きましたが、このまま直らないのでしょうか?薬を飲み続けなければならないのでしょうか?(3)原因不明とは聞きますが、物理的には英語学習やスポーツ時のカナルイヤホンを続け(そんなに多い時間ではなく大音量でもない)、就寝時耳栓をする習慣があったくらいですがこれらは原因でしょうか?ここ5から8年、仕事以外に、親の介護や子供の不登校精神不安定からくる家庭不和など非常にストレスの多い生活が続いてきました。こうしたことも原因でしょうか?2週間後再検査があります。一時的な難聴で あればいいのですが。今後、どのような生活を心がければよいでしょうか?

3人の医師が回答

強迫性障害が統合失調症のリスクになりますか

person 40代/女性 -

10歳くらいから不安症、強迫性障害です。 そこまで支障にならないくらいの強迫症状があり無治療です。 ネットで2014年に行われた強迫性障害と統合失調症の関係の調査結果を見つけました。 強迫性障害の既往歴は統合失調症のリスク増大に繋がると書いてあり、怖いです。 そこには、 ・強迫性障害の既往歴は、後年の統合失調症(IRR:6.90、95%CI:6.25~7.60)、統合失調症スペクトラム障害(同:5.77、5.33~6.22)の発症リスク増大と関連していた。 ・同様に、両親に強迫性障害の診断歴があることは、統合失調症(同:4.31、2.72~6.43)、統合失調症スペクトラム障害(同:3.10、2.17~4.27)のリスク増大と関連していた。 とあり、見方がよくわからなかったので質問です。 これはどのくらいのリスクなのでしょうか? とても高いと言えますか? 40歳ですが発症のリスクはありますか? また、最新の強迫性障害の研究結果で ドーパミンが原因の一因であることがわかったとの結果がありますが統合失調症もドーパミン説があったと思います。 この2014年の調査で言うように、強迫性障害と統合失調症は発症原因が同じライン上にあると言えるのでしょうか? よろしくお願い致します

4人の医師が回答

精神科、診療内科どちらを受診すべきでしょうか?

person 30代/女性 -

友人(38歳女性)のことで、相談させて下さい。 彼女は責任感が強く、細かな気遣いをする人です。自閉症の息子さんの為に、発達障がいの会に所属し勉強したり、地域での企画を組んだり、頑張ってきました。 しかし、同居の義父母(特に義父)から「もう、外で活動はするな。家にいて家事をきちんとしろ!」と言われ、今年度は家に隠りきりです。(ちなみに、義父は介護の必要はないけれど、頑固で出不精な方です) 彼女は、自分が発起人であった企画の責任を感じ、今もメールや連絡で委員にアドバイスしたりしています。 しかし家でずっと義父の世話をし続けるうちに、体調を崩しました。胃が痛くなり食欲もなく、体重が40kgをきってしまいました。 病院に行った所、胃炎、胃痙攣との診断。 先日会った彼女は、目の回りも黒くなってくぼんでいて、今にも倒れそうで。この状態では体調だけ治そうとしても、精神的な辛さのせいで、良い方向に行かないよう思います。 この場合何科(精神科?診療内科)を受診したらよいのでしょうか。受診する際、医師にわかりやすい説明をするポイントなど、ありましたらアドバイスお願いします。 (忍耐強い彼女のことなので、自分が至らなくて…みたいにしか話せないと思います。) 長文申訳ありません。どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

ALSではないでしょうか

person 20代/男性 -

2週間ほど前から左手と左足に違和感を感じます。 特に左手は親指の付け根辺りの疲れた感じ。左足は土踏まず辺りが突っ張る感じがします。 ウェブで調べると怖い病気にALSがあり、3日前に神経内科を受診したのですが、「ALSか心配です」と伝えたところ、笑われました。その時はハンマーで膝を叩く検査(足は地面についていました)、と手のひらを見せ、「大丈夫じゃん」と仰っていました。またその病院は頭痛外来で有名な病院なので、以前激しい頭痛があり、今もたまに頭痛がある旨を伝えたら「偏頭痛だよ。違和感も偏頭痛からきてるから薬飲めば良くなるよ」と仰っていました。 薬は頭痛発現時にのむアマージ錠なので、昨日初めて飲んだのですが、特に左側の違和感がなくなるような効果は感じられません。 その病院の先生が「ALS」ではないと仰っているので、ALSではないと信じてよろしいのでしょうか。 自分でバビンスキー反射を調べたり、握力(40kgのやつは何回も握れます)を確かめたりしているのですが、特に問題はなさそうです。 またPCのキーボードは問題なく打てます。 ただ、左手が少し疲れやすい感じが気になります。 胃腸の病気で他の病院にも通院しているのですが、そちらの先生に相談したところ「腰や首から来ることもあるよ。」とご回答をいただき、たしかに首腰(ともに左側)に痛みがあるので、それのような気もします。 年明けに試験があり勉強をしなければならないのですが、症状が気になり集中できません。 可能性等を考えるとALS発症者のうち10%が40歳以下で発現するそうなので、10万人に1人ということは100万に1人となりものすごく低いことはわかっているのですが、とにかく心配です。 年末年始でお忙しいところ恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

最新の研究でオミクロン株はウイルス排除する免疫細胞が作られず体からウイルスを取り除けない。いつまで?

person 10歳未満/女性 -

この間、5歳の子供と40歳の私と夫がオミクロン感染しました。 全員ワクチンは打っていません。 最新のニュースで、オミクロン株はウイルスを排除する免疫細胞が作られず、ウイルスのかけらを体から取り除けないと書いてあるのですが、これは何年もウイルスが体に残り続けてしまうのでしょうか? 子供5歳も感染してるので、成長期なのに体が心配です。後遺症はあまりなさそうですが、何年たったらウイルスのカケラが 完全に消えるのか、教えてください。一生、消えないこともあるんですか? ワクチン打ってないケースについて、書いてないので教えてください。40歳の場合はどうですか? 先程、最新のニュースで、以下の記事を見つけました。↓ オミクロン株の後遺症患者について、体に侵入したウイルスを排除する免疫細胞があまり作られず、回復に時間がかかる可能性があることが最新の研究で分かりました。 オミクロン株の後遺症患者はデルタ株など従来株の患者に比べてウイルスを排除する免疫細胞が極端に少ないことが分かりました。  教授:「皆さん2回以上ワクチンを受けているので、新型コロナのT細胞(免疫細胞)を持った状態で感染を起こしたというところなんですが、ウイルス排除の細胞がバーンと感染によって増えるということが、一番可能性として考えられるが、ウイルス排除細胞が非常に少ない。散らばった(ウイルスの)かけらを取り除くのが不十分になってしまう可能性がある」  オミクロン株の後遺症では、症状に関係なくウイルスを排除する免疫細胞があまり作られないということです。  そのため、ウイルスのかけらを体から十分に取り除くことができず、従来株よりも後遺症が長引く可能性があるとしています。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

8人の医師が回答

遺伝性の難聴?軽度難聴で困っています。

person 40代/女性 -

二十歳過ぎに、初めて両耳とも1000Hzだけ、30dBで聴こえず、40~45dBと分かりました。 4000Hzは5dBでも聴こえました。 数年後 1000Hzだけが聞こえが悪く、その前後の周波数は正常だと分かりました。 3年前、入院する機会があり、聴力検査もあり 今、あなたの様な難聴の人達が、同じ遺伝子を持っているのではないかと研究をしているとの事で 20ccの採血を引き受けました。 考えてみると 高校になると、後ろの席は前から7番目となり、先生の声の質によって、何を言っているのか全く聞き取れない授業もありました。 距離的に遠いので仕方が無いのだと思っていました。私だけでは無いと…。 小学生の頃は、母に、2度聞きが多い。相手に失礼だから、気を付けなさい。悪い習慣だ!と怒られていました。 大人になって、人間の会話領域の1000Hzの聞こえが悪いと分かりました。 40~45dBは、どの耳鼻科の先生も、そのままで…。 と言われますが、私は、やはり、聞き返しが多くて相手に申し訳ないと思ったり、相手の方をイライラさせたり 聞き返してはいけないような方には、聴こえているふりをして 聴こえ間違いをしてしまったり 不便を感じています。 補聴器を着けるほどでは無いのかもしれませんが…。 はっきりと、私の方を向いて話してくれる方の言葉は普通に聞き取れます。 私のような、中途半端な 人は、どの様に工夫して生活すれば良いのでしょうか? 人間関係は、良好な方だと思いますが…。 私の声は大きいとよく言われます。 また、これから、年齢による聴力の低下も心配です。これ以上、聞こえなくなるのかなと…。 私も、以前、高齢の祖母に話す時、話す度に何回も聞き返され、大変でしたので…。 耳鼻科の先生、アドバイスをよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

予定帝王切開 時期と不安について

person 30代/女性 -

21w第二子妊娠中です。 前回第一子出産時40wで血圧が上がり、5日間前処置及び促進剤の後、5日目の夜に回旋異常で緊急帝王切開になりました。 手術中は嘔吐や痛みが強く、血圧低下もあり、辛い手術でした。(麻酔は背中だけで、最後まで意識はありました。) また出血は1260ml(羊水含む)でしたが、術後の二度目の血液検査で貧血が輸血ボーダーだったらしく、輸血と改善がみられなければ再手術と言われました。幸い、どちらも回避できましたが、カルテには本人希望により輸血せずと書いてありました。 今回三年ぶりの出産で、総合病院での予定帝王切開になります。 ○手術の辛さを思い出し不安ですが、予定ということで緩和できる方法があるでしょうか?その場合どのようにお願いしたらよいですか? ○前回の貧血の原因は促進剤で頑張ったから、と言われましたが釈然としません。こういうことはあるのでしょうか。 ○今回、自己血の貯血は必要または適応になるでしょうか。 ○里帰りを迷っており、その場合の病院の候補が、37w3dでの出産となります。主治医は、病院の都合もあるが、37w5d以降が良いと研究されていると言うため少し不安です。ご意見をお伺いしたいです。 以上、沢山になりますが、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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