収縮期雑音に該当するQ&A

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心室性期外収縮と心エコー検査の結果の読み方(弁の逆流の評価がmildであること)について

person 50代/男性 - 解決済み

昨年の秋より心室性期外収縮が出るようになりました。元々、20代前半より上室性突発性頻脈と上室性期外収縮があるのですが、投薬等の治療はしないままで、頻脈はこの15年位ほとんど起きないようになりました。 ホルター心電図で、心室性期外収縮が5000回/日程度の回数(上室性期外収縮は50回/日程度)です。心エコー検査を行ったところ、別紙のように「特記すべき異常所見はない」という診断になりました。一回聴診を行いましたが心雑音はないと言われました。 医師の説明は、EFが正常であり心臓には問題がないので、心室性期外収縮の原因は自律神経の乱れ等であると推測されるため、治療の必要はなく、副作用がある抗不整脈の投与はしない方がよいということでした。先生としては今の状態であれば10000~20000回/日でも投薬はしない方がよいというご意見でした。 ここでお伺いしたいことは、 1.心エコーの結果で、MR、PR、TRがmildとなっており、三か所の弁に軽い逆流が認められるということだと思うのですが、これは3か所の弁に軽度の逆流症という心臓疾患があり、これが不整脈の原因であるということはないのでしょうか。医師からはこれに関する説明はなく、上記のように「特記すべき異常所見はない」という診断でした。 2.私の不整脈の特徴として、昼間よりも夜遅い時間帯や睡眠中や起床後暫くの間により多く不整脈が出る傾向があります(ホルター心電図の結果も明らかにそうでした)。医師には、心室性期外収縮自体危険なものではないが、副交感神経優位のときに出る不整脈であれば、運動時に出るものと比べてなおさら危険性が小さいということを言われました。期外収縮が出る際、全部ではないのでしょうがはっきり自覚症状があり、それ自体かなり不快です。それでも、危険性がないということで放置するのがベストなのでしょうか。

2人の医師が回答

5歳娘、定期的な喉の苦しみ

person 10歳未満/女性 -

5歳の娘のことでご相談です。 3歳頃から、ときどき「首や喉が苦しい」と訴えるようになりました。安静時に発作的に起こり、30秒ほどで収まります。辛いときは泣いてしまうほどに苦しそうです。 頻度は1〜2ヶ月に1度で、上記のようにすぐに収まるため様子見してきました。 1年前に、風邪を引いて受診した機会にこのことを主治医に話したところ、 「扁桃腺がかなり大きいので、そのせいだろう。病的なものではないと思う」とのことでした。 しかし、それでは「発作的に起こる」ことの説明がつかないように思うのですが、扁桃腺は安静時でも生理作用で拡縮したりするものなのでしょうか。 そうであるとしても、それなら1か月に1度程度の頻度では済まないようにも感じます。 (素人の素朴な疑問なので、その場で先生に問うのもはばかられました) 一つ気になっているのは、この苦しみは心臓から来ているものではないか、ということです。 私自身、不整脈もち(期外収縮)なのですが、 収縮が頻回起こる時間帯は喉も苦しく感じます。 なお娘は、これまで心雑音を指摘されたことはないです。 それ以外にも、考えうる可能性、やるべき検査などがあればご指南いただきたいです。

7人の医師が回答

低気圧の動悸と不整脈

person 30代/女性 -

日曜日の夕方、低気圧が近づき雨が降り出した頃に動悸が激しく起こり、1時間近くしんどく、それから3日間ずっと胸の違和感と息苦しさがあり、心拍数も1分間に100前後あり、おさまりません。 元々低気圧で心臓に負担がかかるようでいつもしんどいのですが、ここまでひどいのは初めてです。 加えて生理数日前ということで、PMSとも重なってしまったのかなとも考えております。 発症した当日は日曜日だった為病院へは行けず、次の日月曜日は前日よりましだったので様子見。そして今日ですが、午後からの出社でかなり動悸と息苦しさでしんどく、気圧が下がってきたであろう夜からまた苦しくなってきて、首の筋肉と胸鎖乳突筋のハリもあり加えて軽くめまいもします。 明日も祝日で、かかりつけ医はお休みなので このまま様子を見ても良いのか、はたまた緊急で医者にかかったほうが良いか、アドバイスをいただきたいです。 また、気圧の変化でここまで体調が悪くなることはあるのでしょうか。 ちなみに、 ・心雑音と、弁がうまく働いていないと数年前に診断されています。(様子みて大丈夫とのこと) ・鉄欠乏貧血で病院に通っております。 ・数年前にも動悸と不整脈がおこり、かかりつけ医へ行ったところ、期外収縮だと診断されました。 ・肩こりと首こりがひどく、首のこりからくるめまいや動悸もあります。 ・この数日、仕事でのストレスがかなりかかり、ストレスを感じているという自覚もあります。

3人の医師が回答

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