大腿骨頸部骨折に該当するQ&A

91歳の夫の祖母のことで相談です。最近物忘れが目立ち、薬の管理ができない、鍋焦がし、同じ物を何度も買う、その場では会話できても理解が不十分等おかしいと感じていた矢先、転倒して大腿骨頸部骨折で入院。初めての入院で慣れないせいか不穏状態となり、安静なのに起きたり、装具やおむつを勝手に外す、家と病院の区別や時間がわからない等がみられ、泊まり込みで付き添いをしています。目を離した隙に脱臼もしてました。こんな状態で、今後の介護のこともあり、精神科を受診したほうがいいのかと病棟看護師に相談したら、老人だしこういうのは年相応で受診の必要はないのでは?と言われました。でも介護保険を申請してきたのですが認知症と診断されてるのとされてないのでは、やはり介護度にも影響するのでは?と気になるし、退院後の介護も同居者が姑一人ですごく不安なのですが、受診は必要ないのでしょうか。高齢だからそういうもんだではすまないとわたしは思うのですが、考えすぎでしょうか。

60歳の母がリハビリ病院から一時退院してきました。現在自宅にて介護しています。 大腿骨頸部骨折 脳梗塞 尿路感染症 そして、現在に至ります。 今のところ悪化している部分はなく落ち着いているとのことで自宅で様子を見るとの事で退院してきましたが母の様子が少しおかしいです。 会話や理解力、金銭感覚（計算）はしっかりしています。記憶力もそこまで落ちている感じはありませんが 食事を取った事を時々忘れて「ご飯食べたかな？」「ご飯食べてないからお腹空いた」などと主に夜に言い出します。 食べなかった？と聞くと「食べたね」と思い出すこともありますが時々「食べてない」と言い張る事もあります。 病院にいる時の事を主治医やSMWに聞いても認知機能に異常はない。との事でした。 この症状は何でしょうか。 統合失調症もありますが、統合失調症から来るものでしょうか？長期入院のストレスだったりなどなのでしょうか 認知症の可能性もあるかと思うと不安ですが、しっかりしてる部分が多いのでなかなか本人に言い出せません。

こんにちは。 いつもご丁寧な回答ありがとうございます。 今回も 61歳 糖尿病、脳梗塞持ちの母の事で御相談失礼します。 先週(木)に左大腿骨頸部骨折部分の手術をしました。術中も特に変わりなく無事終われたのですが翌日から発熱、強い腰痛、吐気、食欲不振等 たくさんの症状が出ている状態です。嘔吐は食べれていないので痰が泡立って出てくるようです。 血液検査をした結果炎症反応の数値が上がっており バルーンをしていることから尿路感染症の疑いが高いとの事で現在抗菌剤を打ってもらっているみたいです。 現在一番強い症状は 手術の際に麻酔を打った腰全体と吐気だそうです。 食欲はないですが、ゼリーや果物（2、3個）は食べれており水分は変わらず取れている状態です。 文面だけでは分かりずらい部分あるかと思いますが やはり尿路感染症の疑いが高いのでしょうか？ 抗菌剤を打ってもらい吐気止めも飲んでいますがあまり効き目がないようですが こういった状態からよくなりますか？大丈夫なのでしょうか？

81歳女性。平成30年3月31日の朝起きると右膝が曲がらなくなる。前日までなんの問題もなく歩行されていた。受診(内科、整形、脳神経)するも原因不明と診断される。受診した際に筋を緩める薬を処方され、それを飲み始めてから伸びきっていた足がゆっくりだが曲がるようになった。しかし、現在も座った状態で足を叩いたり、叩くふりをしても両足が跳ね上がるように伸びる(膝蓋腱反射のようなもの)。ご本人様が笑ったりなど力が入った時も同じような現象が起きる。両足の裏が熱いヘチマを当てられたように熱く感じることがある。(マッサージ中など)歩行開始時、車の乗り降りの際も足が動かなくなり、車の乗り降りの際は膝関節伸展、足関節底屈で動き辛くなる。歩行は歩行器を使うと少し歩きやすくなる。旦那様と母親様の介護などの疲れなどもあり精神的なものも関係しているのか。 2016年に転倒し左大腿骨頸部骨折(人工骨頭置換術)、高血圧、気管支喘息、白内障、皮脂欠乏症、全身慢性湿疹の既往歴有。

81歳の父ですが、軽度の大腿骨頸部骨折で入院、2日後に手術という日程で進んでおりました。ところが、入院の翌日深夜急変し、病院から呼び出しがありました。誤嚥性肺炎との事です。もともとパーキンソン病も患っており、一気に衰弱し、手術は不可能といわれ、転院をと言われております。 2箇所の病院を紹介して頂き、自宅に近い方に決めたかったのですが、どうも対応が事務的で今後も積極的な治療はしませんと、何回も言われました。 もう片方の病院は、自宅からは少し遠く、病院の雰囲気も暗かったのですが、担当医となる方が面談して下さり、今後の治療方針やリハビリなど詳しく説明して頂きました。 自宅に近い病院の方は、病院も明るく清潔そうで、担当医のお話が聞けてないだけで、同じような治療やリハビリを行なってもらえるのなら、こちらに決めたいところなのですが、入院するまで、わからない状態です。 どちらも同じ脳神経内科の専門医らしいのですが、病院によって治療方針やリハビリの内容が大きく違ったりすることはあるのでしょうか？

６７歳の父親ですが、多くの基礎疾患（脳梗塞による右麻痺、間質性肺炎、高血圧、人工透析）を持っています。昨夜未明にベッドから転倒し痛みを訴えたため、救急車で搬送しレントゲンを撮りました。その結果右足大腿骨頸部骨折と診断されましたが、当直医から手術リスクが高すぎることから手術はおすすめできずしないことがゴールなると告げられました。左手左足は中に動かすことができますが、今後移乗の際に痛みが生じることによる透析クリニックへの通院や動作などにも支障が出るのではないかと大変心配しております。基本はケアマネジャーと相談していこうと思いますが、今回のような手術を受けられないケースはあるのでしょうか。また今後どのように父を介護していくのが良いでしょうか。家族も手術不可が下されたことによる絶望感に包まれております。麻酔を投薬していくことになるのでしょうか、透析施設への入居も考えています。介護などの話は医師の方に聞くことではないかもしれませんが、相談できる方がいなくてお返事お待ちしております。

統合失調症の母が大腿骨頸部骨折で入院しました。６３歳です。 骨折前から、飲み込みが悪くてガラガラ声や むせ込みが多く、やわらかいご飯やとろみがあるおかずを食べてました。 入院してる病院から、むせ込みが凄く 危ないから鼻から栄養を入れてると言われました。 最近、口から食べるのに挑戦したけどやはりむせ込みが酷くてストップになりました。 今日、今後のことを聞きに行ったところ、 胃ろう　か　鼻からの点滴？ を提案されました。 飲み込み検査のレントゲン？をしたら 本来通るべきところに食べ物がいかず 普通の人なら咳こむはずなのに母は　咳こみもしなかったと言ってました。 まだ、骨折のリハビリもしてる最中で リハビリ病院に転院するにあたっても 胃ろうが、、、とゆう話でした。 本人も家族も自宅で看護を望んでるので そのてんからも、胃ろうの方がとのことでした。 精神科の薬の影響もあるかもとは言われました。 家族としては、肺炎　窒息のリスクを背負って なにもしないで今までのとろみ食を食べるよりも、胃ろうにして栄養をとった方がいいのかな？と思ったり。 今まで、むせ込みながらも調子の良い時は問題なく食べてました。タンがらみがあったので耳鼻科の薬を飲みながら。 体重は３８キロです。

90代女性です。 10数年前から、腰部脊柱管狭窄症があり、8年前に大腿骨頸部骨折で人工骨頭挿入術を受け、 その後、回復し、普通に歩いていました。この数年、胸椎や腰椎の圧迫骨折をしておりますが、回復し、在宅で普通に動き、階段の昇降もしておりました。 つい最近は転倒や尻もちを繰り返していた矢先、1週間前に自宅でソファーから滑り右膝が家具に当たり、痛くて歩くことができず救急車で病院に搬送され、そのまま入院しました。 病名は、右膝関節打撲、関節内血腫のみで骨折もしておりませんでした。 入院予定期間は、2〜3週間かそれ以上とのことでした。 病院では、尿管より留置カテーテルを入れ寝たきりで、リハビリとしてはマッサージを受けているようです。 このままだと、本当に寝たきりになるのではないかと心配しております。コロナ禍で、病院からの情報も得られず、特に治療もありません。(介護の対象でしょう) 入院先は救急病院なので、かかりつけの病院に転院も希望しておりますが、 【質問1】このようなケースでの入院では、この排泄管理は、一般的なのでしょうか。 【質問2】肺血栓塞栓症対策などは一般的にはとらないのでしょうか。 以上よろしくお願い致します。

大腿骨頸部骨折で近々抜釘予定です。 チタンでできた最新のいいものが二本入っているそうで、主治医からは抜かなくてもいいと言われていましたが、私がスッキリするなら抜けば、ということで手術前検査をしました。 でも、 ・まだ迷っているなら少し先に延ばしたら? ・いつやめてもいいよ、ドタキャンしてもいいよ 等と言われ、正直本当に迷っています。 主治医の先生のことは信頼していますが、自分でもどちらにしたらいいのかよくわかりません。 迷っていること ・入っていることで今後色々悩むので抜いてしまった方がいいのではないか ・手術しなくていいのならその方がいいが、自分が高齢になって自分の骨がもろくなったときに入っているものがどう影響するのか心配 ・抜くならば一年から一年半と言われたが、万が一何かあったときはその時抜けばいいのかどうか ・チタンのものを一生(30代くらいの人が80代くらいまで)入れていた症例はあるのかどうか こちらでも度々お聞きしていますが、場所が場所だけに本当に悩んでいます。出来れば複数の先生方のご意見を伺いたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

私の母が交通事故で大腿骨頸部骨折をし、人工骨頭挿入術手術を行いました。 事故の加害者（任意保険会社）と裁判になっていますが、病院のカルテ等を取り寄せましたが、手術時のカルテについて、後になってパソコンで作成したA4用紙に半分くらいの手術要約しかありません。 しかも、極端に専門用語を並べ立て、意図的に難しくして読ませないようにしているとしか思えません。 これでは何だかさっぱりわからないので、もう少しわかるようにして欲しいと病院に伝えたところ、英単語だけカタカナになおして医師の捺印を押して渡されました。 それでもなんだかさっぱりわかりません。 母が膝の痛みを訴えていて、看護記録を見ても、腫脹など、膝に尋常では無い痛みが続いていたにも関わらず、手術後、1度も膝のレントゲンを撮っていません。 素人の私でもおかしいと思います。 手術時に医療過誤があったのではないかと強く疑われる状況なのですが、手術時のカルテの要約しか保存していないのは普通なのでしょうか？ そもそも、後になってカルテの要約をパソコンで作成し、カルテの原本を破棄してしまう理由が見当たりません。 どうぞよろしくお願いいたします。