尿失禁症に該当するQ&A

私の妹の事なのですが、知らない間に便混じりの粘液がでるようになり、肛門科で診てもらうと肛門括約筋が内も外も弱いとわかりました。便失禁の頻度は多くないので気長にトレーニングを試してみてはと言われたそうです。 妹はかなりショックを受けておりそのうち尿もれも起きるかもと悩んでおります。 教えて頂きたいのは肛門括約筋が弱いと便だけでなくそのうち尿もれもおこしやすいでしょうか？　骨粗鬆症と失禁は関係あるでしょうか？ ネット等でよくみる骨盤底筋トレーニングは便漏れにも尿漏れにも有効でしょうか？ 妹は腰のヘルニアと変形性膝関節症と骨粗鬆症があるので激しいトレーニングはできませんが、ウォーキングや軽い筋トレでも漏れの改善に繋がりますか？　　　 エムセラと言う機械も見たのですが、骨粗鬆症だと骨折のリスクがあるでしょうか？ 妹は52歳、上記以外の病気はありません。閉経して３年です。 157センチ45キロなので肥満ではないと思います。 とりとめのない文章で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

74才の男性ですが、２年前に起きがけにめまいがありベッドから下に落ちて、 左人差し指を骨折しました。その後、耳鼻科に行って、めまいの薬をもらい めまいは治りましたが、心配なので、MRIの検査を受けたところ、脳に萎縮があると言われました。その頃から家内から歩き方が小幅でおかしいと言われました。 １年前に歯医者の予約があるので、走って行ったところつんのめって転倒し、 今度は右て人差し指を骨折しました。この頃から、電車に乗ると便意が我慢出来なくなり、失禁するようになりました。便失禁は過敏だろうと言うことで、イリボーと言う薬をもらい、便失禁は治りました。最近は夜中に尿意があり、昼間、尿失禁 するようになりました。以上の様な症状からネットで調べたところ多系統萎縮症と言う病気があてはまりそうですが、多系統萎縮症でしょうか？

昨年11月から膝下から足裏の痺れ、火照りから始まり、アキレス腱まわりの硬さや、膝裏の筋肉痛のような違和感と不調が続いてますが、最近は太ももや付け根の筋肉痛みたいなこわばりがあり、力があまり入らずにジャンプができず、小走りはできてもダッシュで走れません。たまに手も痺れます。呂律もたまに悪く、聞き返されます。排尿障害もあり、尿失禁が毎日あります。無呼吸でいびきがうるさいようでたまに息が止まってます。 血液検査、尿検査、腰椎、胸椎、頸椎、脳のMRIやCTは異常なし、筋電図も異常なしなのですが、下半身は明らかに不自由になっています。脊髄小脳変性症や多系統萎縮症やパーキンソン病、ALSを疑っています。MRIやCTには出ないけど大変な病気が進行してるのでしょうか？毎日、足裏やアキレス腱まわりが火照り、固くなってます。

頚椎ヘルニア治療中で発症後3ヶ月になります。 先週より、尿失禁がでるようになりました。 医師より、MRIの画像診断で頚椎ヘルニア脊髄症の可能性が高いと言われています。 失禁するタイミングは、手を挙上する時が多いようです。 手を挙上すると、肩の神経痛がひどいせいか、足の裏と股の部分がジーンときます。その時に極少量ですが失禁が続いているようです。 頻尿かもしれませんが、今のところ排尿、排便のコントロールはできています。尿の勢いは少し落ちているかもしれません。 現在のヘルニアの症状は、右上肢のこわばり、右肩の痛み、右手足の痺れ、こわばりが主です。手足つっぱりはありますが、麻痺はありませんし、歩けます。先生はまだ手術は早いんじゃないかと言っています。そこで以下の質問にご回答お願いします。 1.上記の症状は脊髄による膀胱障害でしょうか？また腰も痛い（ヘルニアがあるか微妙と言われています）ので、そこから来る別の症状でしょうか。 2.検査は泌尿器科、神経科、整形のどれになるでしょうか。 3.もし膀胱障害でも、排泄コントロールができており手足が動くうちは手術は早計でしょうか？足が膝近くまでつっぱって歩きにくくはなっています。 以上、日曜日までくらいでご回答お願いします。

祖父は腰部脊柱管狭窄症を患っています。馬尾神経が圧迫されており、歩行が100メートルほどで停止し、臀部からふくらはぎにかけて非常に麻痺し、ほぼ感覚がなくなります。5分ほど休むと回復しますが、ひどい場合は尿失禁にも影響が出ます。 以前に4ヶ月間オパルモンを経口投与していましたが、症状は明らかに改善しませんでした。祖父は81歳であり、複雑な手術を受けると回復が難しい可能性があります。新しい低侵襲手術や他の治療法についてのアドバイスがあれば教えていただきたいです。 （祖父は35年近くにわたる椎間板ヘルニアの病歴があります。軽度の高血圧があり、体質は多汗で湿疹が発生しやすいです。軽度から中程度の胃腸炎もあります。他の重大な病歴はありません。）

母（80歳、介護施設在住）は、心房細動、オスラー病（指定難病）、認知症という病歴を持ち、過去には心房細動に対するカテーテル治療を2回、上行大動脈瘤と腹部大動脈瘤に対する人工血管置換手術、鼠径ヘルニアとすべり症の内視鏡手術を受けています。昨年6月からは介護施設に滞在しており、今年1月にはCOVID-19に感染。発熱と咳が2週間以上続きましたが、その後施設での検査で陰性と診断された後も症状の改善が見られませんでした。その後、病院で心臓に水が溜まっていること、栄養失調と心房細動の再発が確認され、入院。エリキュース、アゾセミド、アルダクトン、ニセルゴリンの処方を受け、服用していたラシックス、メインテート、抑肝散は中止されました。 退院直後は自立していましたが、翌日１か月ぶりの入浴後に大量の鼻血を伴う急激な状態悪化があり、意識障害、手足の震え、話すことの困難、尿失禁、便失禁が発生。 昨年５月にも同じような症状で緊急入院し、一部の薬の中止で改善されました。その時はダイアート、メインテートの一部中止と、ニセルゴリン、フェロミアの服用を続けることで症状が改善しました。 この繰り返される症状の原因として考えられるものは何か、特に薬剤による副作用や相互作用が関連している可能性はあるのでしょうか。また、母のような複数の疾患を持つ高齢者の管理にあたって、特に注意すべき点や推奨される治療方針があれば教えてください。さらに、再発防止や今後の健康維持に向けて、どのようなアプローチが効果的であるかについても専門的な意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。