尿管腫瘍に該当するQ&A

腫瘍マーカーが3週間で上昇してCRPも上昇しました。 CEA 73.1→74.0 CA125　33.5→61.4 SCC 1.4→2.0(基準値2.0) CRP 　0.44→0.68 CRPは1年以上0.30〜0.45の間で一度尿管ステントが感染した時に22以上になりました.。 1.主治医からCRPの数値は高くないから気にしなくてよいと言われていますが腫瘍マーカー上昇と同時に0.68になったので癌の影響で上昇した可能性はありますか。 2.抗がん剤(分子標的薬)変更になって1回目の血液検査のあと主治医からこのようなことを言われました。 分子標的薬を使っているから今はいろいろな癌細胞が顔を出してきているためCA125も上がる。 そんなことは本当にあるのでしょうか。 抗がん剤を変更してもうすぐ一ヶ月になります。 以前、腫瘍マーカーが上がり続けても画像検査で問題がなかったため半年間様子を見てきましたがCEAは半年で2倍以上上がりました。 また何ヶ月もこの状態で様子を見るのならとても怖いです。 抗がん剤が効いているのに腫瘍マーカーが上昇するなんてことはありますか。

私の妻（57歳）ですが、4年前から18センチ大の漿膜下の巨大子宮筋腫を認め、年2回の経過観察中です。主治医の先生からは、１．巨大筋腫にて手術による合併症の可能性がある（尿管・血管・腸管損傷など）２．閉経すれば縮小する可能性があるということ、から手術をせずに経過観察していました。 しかし閉経後2年たちましたが、腫瘍の大きさに縮小傾向はないようです。 4年前のMRI画像の所見ですが、 １．子宮の左側に18センチ大の巨大腫瘤あり、子宮頚部よりの体部左側にbridging vesselと考えられる血管あり、漿膜下筋腫と考えられる。Ｓ状結腸は腫瘍により強く圧排偏位されている。 ２．T2強調で斑状低信号＋周囲の高信号、T1強調で高信号領域なし、造影効果は漸増性で悪性所見なしとありました。 症状ですが、漿膜下筋腫で貧血や出血はなく、頻尿と便秘はありますが、この数年で増悪はありません。 そこで質問ですが、 １．この4年間で増大傾向がないということは、肉腫などの悪性の可能性はほとんどないと考えて良いのでしょうか。もし悪性の可能性がなければ、現在の症状からいくと経過観察のみで手術は避けたいのですが。 ２．もし、今後腫瘍が増大してくるようであれば、肉腫などの悪性の可能性も考慮して手術になると思うのですが、その場合の尿管損傷・腸管損傷などの手術の合併症や、子宮肉腫の予後（転移の可能性）などについて一般的な数字でかまいませんので教えていたければ幸いです。 恐れ入りますが、婦人科の先生、放射線科の先生よろしくご指導の程お願いいたします。

皮膚科に行って帯状疱疹と言われましたが、痛みが良くなりません。 腫瘍の治療との関係があるかもしれないのでそのあたりも書きます。 2006年に子宮頸がんとなり、準広汎子宮摘出術、2009年に左腸骨リンパ節に再発、化学放射線療法。以降、左尿管にステントを入れ、半年毎に交換(前回は8/26)。2011年2月に左腸骨リンパ節に再発、6月に高線量率組織内照射を受けました。 先週の火曜あたりから、左腿の裏を触ると皮膚の表面が痛み、たまにぴりぴりとした痛みも走り、衣服のすれや、椅子に座ったときに痛むので、土曜日に皮膚科に行ったら、帯状疱疹と診察を受けました(発疹はありません)。 頂いた薬(バルトレックス、メチコバール、ロキソプロフェン)を飲んでも、痛みはあまり軽くなりません。 6月の放射線治療のあとも、オキシコンチンを飲んでいますが、これも、皮膚の表面の痛みには効かないようです。 腫瘍につきましては、昨日、経過観察のPETを受けましたら、腫瘍は小さくなっていたので(膀胱と左尿管の境がちいさく光ってると気にしてましたが)、また経過観察、と放射線の先生に言われました。帯状疱疹の話もしましたが、ひょっとしたらそうかもしれないし違うかもしれない、様子を見よう、と言われました。 今日は、座ると、左右の骨が椅子に当たるところが若干痛いです。 足の裏が張っていて、左のかかとの右の方に痛みがあります。 また来てくださいと言われたので、皮膚科に行こうと思うのですが、 ・痛みに関して、強い薬などがもらえたりするものなのでしょうか。 ・そもそも、これは、帯状疱疹から来る痛みなのでしょうか。 ・他の科も受診した方が良いのでしょうか。 とにかく痛みを取りたいです。よろしくお願いします。

お世話になります。85歳父についてアドバイスくださいませ。 症状経緯→2ヶ月前に突然両下肢が浮腫み、糖尿病で毎月かかりつけ医に受診してきたことから、先月下旬に総合病院の腎臓内科を紹介され受診しました。症状は浮腫みのみで、本人は他に訴える症状はなく元気なままです。腎臓内科で首から下の単純CTを撮ったところ、大動脈周囲、尿管、腎臓、静脈などにモヤモヤしたものが絡まっているということでした。放射線医師の 所見には、軟部影（後腹膜腫瘍）とありました。さらに泌尿器科を紹介され受診し、 左水腎症、陰嚢水腫ということで、 本日、尿管ステントを入れました。 左水腎症は解決するはずだが、陰嚢水腫や 太ももの浮腫は大動脈周囲に絡まったものが取れないと解決しないと言われました。 血液検査では、各腫瘍マーカーの中で 悪性リンパ腫の腫瘍マーカーが基準値を上回っていたようです。 ただ泌尿器科医師は特発性の後腹膜線維症であり悪性腫瘍ではないんじゃないかなと推測しているようでした。 後腹膜に悪性リンパ腫がある場合、 突然両下肢浮腫や左水腎症、陰嚢水腫などが出るまで、無症状なのでしょうか？ 腹部やリンパの腫れはありません。 食欲もあり、非常に元気で体重減少もなく、突然浮腫が起こるまで趣味の卓球を楽しんでいた父です。 大動脈周囲を取り囲むモヤモヤは動脈を傷つけるリスクがあり生検は難しい上、こちらの総合病院にはpetがないため確定診断が出来ないので、大学病院の受診を勧められました。かかりつけ医→今回の総合病院で、この2ヶ月毎週のように検査漬けで、 父がすっかり疲れてしまっています。 この経緯から癌がある可能性より、 癌ではない特発性後腹膜線維症の可能性が高いようでしたら、過剰な検査は受けたくないと言っています。父がかわいそうで、 今後のアドバイスを他の先生方から頂戴したいです

以前 水腎症で色々お聞きした者です 泌尿器科にてMRI CT検査の結果 卵巣 子宮そして 大動脈の所のリンパ節に問題ありとなり 今日 総合病院に行った所 卵管 卵巣 の腫瘍 もしくは 子宮体ガンではと 明日PET検査 そして来週骨盤の造影CTとなりました 診察時 医師より 良くても悪くても告知しますか と聞かれ お願いしますとは 言ったものの 今になってとても心配になりご相談したいと思います まず 同じ腫瘍でも悪性と良性の違いと 痛みと不正出血は 8月からですが ガンは痛みが出たらかなり進行していると聞きます 又尿管を圧迫し水腎症にもなっているので悪性かつ進行ガンを疑います そして明日のPET検査欄には ゲンパツフメイ と記載あり CTには骨盤となってます 腫瘍マーカーも高いと出ているそうです 検査結果は来月中旬と言われ それまでとても長くほっといていいのかとも 色々で 意味不明かも知れませんが こちらのサイトを毎日見て 本当に 信頼できるお返事ばかりなので 是非少ない情報かと思いますが 宜しくお願いします

80歳の叔父は昨年5月に、大腸癌で余命宣告されました。肺と肝臓に転移があり、先月の検査では腫瘍マーカー、CA19-9は希釈上限オーバーとなっていました。 幸い、痛みは無く、7月にストマの手術をして退院してからは自宅で日常生活をして過ごしています。 食事も取れており、一人暮らしなので買い物に出かけたりもしていますが、先週あたりから黄疸が酷くなってきました。1月に尿管が腫瘍に押されて詰まった為、金属ステントをいれました。今は尿は出てるようですが、茶色いとのこと。 1か月に1回の診察ですが、余命の予想を超えているためいつ何が起きてもおかしくない、急変した時はすぐに病院にくるように言われています。 この黄疸の症状は緊急性はありますか？親族が交代で様子を見に行っていますが、基本は一人暮らしなので心配です。早めに病院に見せた方が良いでしょうか？

無治療で余命数ヶ月。 抗がん剤でうまくいって一年。もしくは副作用にて寿命が縮むこともある。 泌尿器科の先生の見解では尿管狭窄による水腎症は胃ガンとは別と考える。(私達は泌尿器科の先生からは胃ガンのための尿管狭窄と説明を受けましたが消火器の先生はこのようにおっしゃいました)外科の先生はCT画像は腹膜播種と考えてる。CT画像だけでは腹膜播種の確定できない。 よって手術を勧められました。 開腹後播種が確認できれば閉じる、またはそのまま拡大手術を続行し口から食事がとれるようにする。(現在胃全体に癌が広がって胃中央部分の腫瘍による狭窄および幽門狭窄で食事が近いうちに食事が出来なくなるので) そこで、疑問が２つあります。 泌尿器科の先生が患者家族へ胃ガンによる尿管狭窄と説明後、消火器の先生からの泌尿器科の先生の見解、診断内容がまったく違うものに変わってしまってます。 見解が変わったなら泌尿器科の先生からもう一度こういう理由により診断が変わったと聞きたいのですが。 また手術以外の余命は完全に末期、腹膜播種を考えての余命宣告だと思うのですが、外科の先生の見解、余命宣告からいっても先生方は腹膜播種を疑っていると思われるのに腹腔鏡検査をしないでまずは開腹手術をするということは一般的によくあることですか？ よろしくお願いいたします。

経尿道的膀胱腫瘍切除術にて膀胱癌の切除手術をしました。（癌は、ステージ０で経過観察です。） 手術の影響で片側のみ尿管狭窄となり、術後、３８．５℃の高熱と脇腹の劇痛もあり約1カ月間尿管ステンドを入れました。 6日程前に、検査で尿の流れもあり、ステンドを除去しましたが、 ステンド除去の翌々日から脇腹の鈍痛が出てきて受診、エコー検査 でステンドを除去した側の腎臓は腫れているが、体温も平熱で尿もきれいなのでしばらく様子見となりました。 相談したい内容は、 １．体温は、その後もずーっと平熱で日常生活に問題ありませんが、脇腹の鈍痛は、改善せず５日ほど続いていますが、このまま様子見で腎臓の機能障害や後遺症は出ないんでしょうか？ ２．いつまで様子見となるのでしょうか？高熱と激痛が出なければ、このまま様子見でよいのでしょうか？、 次回診察は2週間後ですが、早めに病院に行った方が良いでしょうか？ 尿は、血尿もなく問題なく出ています。 アドバイスよろしくお願いします。

昨年子宮体がんの手術を受けたのですがその際に尿管や腸が子宮に巻き付いて取り除くのに時間がかかり(最終的には尿管、腸ともに切除しました)膀胱の位置もずらしたため、本来は取り除くべき骨盤リンパ、傍大動脈リンパの郭清が行えませんでした。手術前の見立てでは体癌ではなく肉腫であっため、元々の手術の予定にもリンパ郭清はありませんでした。術後のCT検査でリンパに転移はなく、病理検査の結果は1b、類内膜がん、グレード1、脈管浸襲ありでした。術後化学療法を6クール終えており、今は経過観察で通院しています。腫瘍も大きかったこともあり、リンパを取ってないことが心配でたまりません。このような経緯から再手術が難しく大がかりなものになるためお勧めできないと言われました。そのために抗がん剤治療をしているのですが再発、転移が心配で仕方ありません。無理を承知でリンパ郭清をお願いするべきでしょうか？子宮体がんがリンパに転移しやすいと聞くのでこのままの状態が不安です。何かできる治療法、対策はないでしょうか？

現在69歳の男性です。2020年に尿管がんで右腎臓と尿管の摘出手術、その後予防的化学療法をしました。今年の2月に転移が見つかり腹膜播種と判定され、キイトルーダの治療を現在まで13回行い、2週間前のCTの結果から先日膀胱膀胱鏡のチェックを行い、膀胱腫瘍(癌・よくない)と言われました。膀胱の中に突起が確認できました。 質問ですが、膀胱がんの場合、血尿、尿潜血、頻尿、排尿時の痛みなどの症状がでるといわれていますが、私の場合、いずれにも当てはまりませんが症状が出なくても膀胱がんなのでしょうか。治療法は膀胱の全摘手術ですと言われましたが、化学療法と放射線の治療で膀胱の機能を残す方向の治療はダメなのでしょうか。現在、他への癌の転移は見られていませんが、化学療法＋放射線の治療で生存率はどの程度でしょうか。キイトルーダの治療をしていて、急に膀胱がんを発症するようなことがあるのでしょうか。 来月TURBTを行いますが、悪性であった場合の対処の方法をどのようにしたらよいか不安です。宜しくご意見のほどお願いいたします。