局所麻酔剤に該当するQ&A

以前から下顎がガクガクけいれんするというご相談をさせて頂いてましたが、先月末に京都にある額口腔域の不随意運動の専門医を尋ね、診察をしてもらいました。 自撮りの動画を見せ経緯を話し、疲れやストレスが貯まってる時、特に下顎の左右の動きが強まることを伝えました。今は、脳神経外科でリポトリール0.5mgを就寝前に1錠服用し１年。症状はない日もあるし、日に複数回軽い痙攣があったり、強いのが複数回、2.3分続くこともあると説明しました。 動画での顎の動き方や診察中にたまたま発生した動きをみて、これはジストニア、ジスキネジアではなく、機能性の不随意運動と診断されました。 その後口腔内の筋肉にキシロカインを注射されました。効果の様子を見てくださいといわれました。2.3時間で麻酔はきれるが。内服薬では効果は薄く対処療法にはなるが、改善が期待できるものとして、ボツリヌス治療を進められました。口の中を触診された時に痛かったのは痙攣からくる 筋肉痛。後、肩こりや首こりも酷いでしょうといわれました。 ボツリヌス治療を検討するにあたり、教えて頂きたいのですが、筋電図を用い局所麻酔で場所は側頭筋、咬筋と思いますが 1.気管支喘息、睡眠時無呼吸があります。筋弛緩剤も整形外科から出て服用してますが、副反応などに影響しますか？ 2.リポトリールをいま、脳神経外科で 処方されてますが、止めることになれば断薬による離脱症状は起こり得ますか？防止する方法はありますか？離脱症状はどのようなことが想定されますか？ 3.ボツリヌス治療によるメリットは筋肉の緩和での痙攣の減少と思いますが、肩こりや首こり、食い縛りの改善は期待できますか？ 4.デメリットは高額になりことですが、嚥下障害がでる可能性はありますか？これが一番きになります。 メリット、デメリットを天秤にかけた上で判断したいと思いますが アドバイスをお願いします。

よろしくお願いします。 私は、本態性振戦により脳深部刺激装置を留置してましたが、４月頃から感染が続き全て抜去しました（主治医は細菌検査等せず拒否反応による感染か？）と言う事です。 上記主治医は感染の痛みでも他の医師が指摘してもなかなか動いてくれず、最終的に胸の装置が露出し抜去した事から始めて認めてもらいましたが、一個だけ右下腹部に IPGが残っており、これもお腹に突き刺さり苦しいし痛いので抜去して欲しいといってもしてくれず、前主治医（病院は違えど上司でチーム仲間です）に相談して先週水曜日に局所麻酔下で抜去中、膿汁様のものが貯留していて、洗浄しドレーンを留置し終了しました。IPGと貯留していた物を細菌培養に出したところ、MRSAが発見され 薬剤感受性にてミノマイシンを服用してましたが微熱（37.0〜37.5度）下がらず痛みも強い事から、昨日抜糸し抗生剤をホスミシン錠500を処方され様子を見ているところです。医師は、滲出液が出る・創部が開く・38.0度以上の熱等あればすぐ受診して欲しい事なのですが、微熱は引続き続き、 滲出液はわずかに出てる状態で、痛みは少し軽快したかな？と言う感じです。 滲出液は昨日の抜糸時に少し出てる状態で、昨日、少し皮が剥けて、少し出血し引続き少量の滲出液が出てる状態です。この状態は様子見で良いのか、受診した方が良いかアドバイス頂けたらと思います。ちなみに、２７日受診予定です。

今度皮膚科で足底のイボを局麻下で削ることになりました。根気強く液体窒素で治療しようと思い何度か通院しましたが、赤ちゃんがいるため、なかなかうまく治療が続けられなかったためです。術後は痛みがあるとの説明を受けましたが、現在母乳育児を行なっています。鎮痛剤や抗生剤内服による母乳への影響はどうなのでしょうか。カロナールなら母乳育児中でも内服可能でしょうか。抗生剤の種類で使用しない方がよい薬剤はありますか。また局麻に使用する薬剤による影響はありますでしょうか。母乳育児中であることは皮膚科医師へ伝えますが、自分の知識として把握しておきたいため相談させて頂きました。多数質問して申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

３ヶ月の女の子です。 今日、母親が首のところのほくろの除去をしました。 局部麻酔をして、飲み薬を抗生剤をもらいました。 一応授乳中でも大丈夫なものをだしてもらいました。 でもあまりよくないとも言われました。 抗生剤を飲んで授乳するのはよくないですか？？ 赤ちゃんになにかしら悪影響がありますか？？

妊娠中に子宮頸癌の上皮内癌が見つかり、現在出産して７ヶ月になるのでそろそろ円錐切除術を行うのが決まりました。 大きな病院で電気メスで局部麻酔というやり方で日帰りでできるそうなのですが、出産後内診さえも痛いので手術で痛みがないか不安です。 担当されてる医師は出産経験があるので大丈夫だと言われますが私はパニックにならないか心配です。痛みや感覚はないでしょうか？静脈からの鎮静剤もあるらしいですがまだ授乳中なので出来れば局部麻酔のみでの手術を希望していますが…

現在31歳で多嚢胞生卵巣のため顕微授精にて1回採卵、胚盤胞8個凍結しており卵子にはおそらく大きな問題はないと思われます。 1回めの移植の際、普通なら5分ほどで終わるはずの胚移植が、私は30分以上の時間を要しました。『子宮の入り口の曲がりの角度が強い』とのことで、2,3回鉗子で引っ張られたり、カテーテルを交換したりと先生も苦戦されていました。(ちなみに子宮後屈ではありません。)出血はほぼありませんでした。経膣エコーでの移植のため、直前に排尿の指示があります。1回めは4AB移植で、HCG1とのことで陰性に終わりました。 前屈で角度があるとのことだったので、多少は尿溜めした方が角度がマシになるのか尋ねたところ、エコーが見辛くなるのでダメだと言われました。 2回めは4BB移植で判定待ちですが、今回も30分以上かかり、何回鉗子で引っ張られたか分からず、最終的に局所麻酔を打たれて移植がすみました。移植後の出血は今回もほぼありませんでした。 病院の方針で、今後もウテメリン等の子宮収縮剤の投与や、事前のゾンデ診等はありません。 多少の痛みは我慢できますが、何度も鉗子で引っ張ったりしていては、着床にも影響がかなりあるようで本末転倒かなと思います。医師の腕の問題ではなく、経腹エコーで尿だめできるところに転院したほうが良いのか悩んでいます。 担当医師は『1回めにHCG1でているので、問題はない』とおっしゃっていました。 1.これだけ悪戦苦闘すると着床・妊娠には影響はありますか？ 2.移植の方法が違う(経腹エコーの)病院へ転院することは意味がないでしょうか？ 3.子宮後屈以外で、子宮頸管の曲がりが強く移植困難な場合の対策法は何かありますでしょうか？

お世話になります。一年前より心室性期外収縮で通院治療してました。メキシチ−ルとアーチストを服用してます。先日24時間ホルダー心電図をした結果、薬の効果はなく頻繁に期外収縮が出現してた為、カテーテルアブレ−ションをした方が良いとの事でカテーテルアブレ−ションが出来る病院に転院するのですが、手術の説明は転院先の病院で聞く様に言われたのですが、病院に行くまでに色々と心配で、手術前の処置で剃毛はあるのか?麻酔は局所の時は鎮静剤は打ってもらえるか?以前MRSAに感染歴があるが大丈夫?など心配です。詳しく教えて頂ければと思います。宜しくお願いいたします。

お訪ねします。 肋骨の上にしこりみたいな者を見つけ 日に日に大きくなり パチンコ玉のような。 真ん中にシンみたいなものがあり少しまえにかゆみがありそのコリコリを触ると痛いし しこりみたいな奴が赤く腫れ上がって来て 今日 医師に見せると 毛穴にあかがたまり中に膿が貯まってる状態やから 抗生剤服用し 変わりなければ局麻で切開し膿を出した方がいいと言われ 病名を聞き忘れ たしかふんさいって言うたような? メイアクト分3とお腹整腸剤と胃薬7日出ました。 最近 睡眠不足で疲労やストレスなど貯まって体力が弱ってます。 局麻で切開は考えただけで怖いし痛いから… 何が疑われすでしょうか?

今年の６月に咽頭食摘出・頸部郭清・遊離空腸再建術をしました。 今月の２日にプロボックス挿入手術の予定でしたが、その際に、局部麻酔で 全身麻酔では、やらないと言われましたが、胃カメラの時も、麻酔(鎮痛剤)を しないと出来ないので、再度お願いをしたのですが やはり、何の説明も無く局部麻酔でしかやった事が無いので、 他の病院で全身麻酔や胃カメラの時の様な麻酔(鎮痛剤)が出来る病院があれば そちらで受けて下さい、と言われています。 それで、質問です １．他の病院でも局部麻酔で行う手術なのか？ ２．どのような内容の手術なのか？ ３．挿入後のリハビリは、何処まで病院が見てくれるのか？ ４．プロボックス挿入手術とその後の交換、処置を 　　他の病院でする事は、可能でしょうか？ ５．他の病院でプロボックス手術と同時に転院という形で担当Drに 　　直接、話しをした方が良いのか？どのような形式を取れば良いのか？ ６．セカンドオピニオンと言う形を取った方が良いのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

1・カテーテルアブレーションをする時は、局部麻酔がきほんだと思いますが、静脈麻酔で眠った状態ですると不整脈がでにくくなってしまうのでしょうか。 2・鎮静剤というのは、うとうとするだけで、誘発される時の苦しさや焼かれる時の痛みは分かってしまうのでしょうか？