消化薬に該当するQ&A

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膵臓の腫瘍の手術について

person 50代/男性 -

52歳の男性です 10年前に腎がんで左の腎蔵を摘出して、経過観察していたところ、肺転移が発見され 昨年5月から、キイトルーダとレンビマで治療しています 幸い薬は効いているようで腫瘍が小さくなったのですが 直近のPET検査、造影剤のCTで、腎臓、肺、膵臓に腫瘍があるという状態です (肺も膵臓も腎がんの転移と思われるそうです) 今回ご相談したいことは、担当医から膵臓について手術を勧められている件になります。 (消化器科の先生に膵臓の半分をとる手術になると聞いています) 私としては、以下の点で手術実施について悩んでおり 特に1、2についてアドバイスをいただけると幸いです。 1 すでに複数の臓器に転移があるので、膵臓の手術しても、さらに転移が確認されたりしてあまり意味がないのではないかということ。   (薬が現在効いているので、手術せずにこのまま薬での治療を続けた方が   結果的にいいのではないかという考えもあります) 2 膵臓の半分をとってしまうことによってのその後の生活への影響の心配   (どのくらい不便になるのか) 3 個人的に手術に対して、いやな思い出があり精神的に大きな抵抗(負担)があること

4人の医師が回答

突然の連日の軟便、消化不良が3週間続いています。

person 40代/女性 -

現在48歳、46歳MCNで膵体尾部切除、同年に子宮筋腫で子宮全摘後。どちらも腹腔鏡にて病理結果も癌化なく、婦人科は終診、昨年仮性膵嚢胞ドレナージ後チューブ留置したまま3か月に1度大学病院消化器内科通院中です。服薬はありません。 12月経過受診した翌週より、突然の連日の軟便に困っています。現在まで通常便になることは1度もなく毎日複数回の便意、黄色軟便でたまにダークチョコレートを溶かした様な濃い色の水様便に近い時があります。食事に気になるものはなく当初よりみぞおちあたりに軽い腹痛はありますが持続することなく食欲低下や体重減少も現時点でありません。 便の状態はほろほろで色々混ざった感じではっきりわかるものは粉末のカップスープの1cm四方のワカメに別の日はほうれん草で消化不良だなと術直後処方されたリパクレオンの残薬や市販のビオスリーを何度か服用。多少効いてる感じですが改善しません。睡眠時は問題なく起床すぐ便意、仕事中の午前はあまり感じず午後〜夜に腹痛からの軟便を繰り返しています。 12月受診時アミラーゼ問題なく肝機能が上下していることもあり、念の為次回はドレナージ経過を含め肝臓を精査しようと2月末造影CTや肝臓の採血を予定しています。ちなみに脂肪肝疑い9月に腹部超音波しましたが膵含め特に問題ありませんでした。 以上の事からただの膵機能低下による消化不良か過敏性腸症候群と思っていますが1度受診したほうが良さそうでしょうか。受診したばかりで連日の軟便のみトイレ問題はありますが仕事に支障が出る事もなく食欲はあるので様子をみても良い印象ですか?  ちなみに術前後ともお腹を下しやすい等無く大腸カメラはまだやった事ないですが10月の会社健診で便潜血は(−)でした。1年前の採血ではリパーゼ、トリプシン正常範囲で膵PLA2が10くらい基準値下回る程度でした

2人の医師が回答

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