痛風治療剤に該当するQ&A

2年前の4月、左足の親指の付け根から足首方向に4cmくらいの場所が痛み出した後、左足全体が腫れました。数名の医師に診察していただき、蜂窩織炎と痛風の可能性を指摘されのたですが、抗生剤を服用しても改善せず、尿酸値が7.8あったこともあり、最終的に痛風の治療を行いました。 発作中にもかかわらず、トピロリックを服用したせいか、一旦よくなってはまた腫れるといったこともあり、腫れが引くのに２ヶ月半、普通に歩けるようになるのに３ヶ月半もかかりました。 その後もトピロリックは服用し続け、この２年、尿酸値は平均4.0くらいで、発作もありません。ただ、痛風の発作がおさまってから、時々左足の最初の発作が起きた場所（親指の付け根から足首方向に4cmくらいのところ）がズキズキ（ヒリヒリ）痛むことがあります（時間にして数秒です）。歩いたり、運動したりしている時に痛むことが多いような気はするものの、座っている時にも痛みが出ることはあります。 変形性関節症や疼痛部の尿酸塩結晶沈着、微小骨びらんなどの変化などを調べてもらうため、先日、整形外科でレントゲンと関節超音波検査をしていただいたところ、骨に異常はなく、超音波検査をしても炎症が起きている様子はみられないとのことでした。そこで、先生は、「ハイアーチ気味なので、日ごろから痛みの出る場所に負担がかかっているのではないか」とおっしゃっていました。 左足の痛みの原因は何だと思われるでしょうか？CT検査やMRI検査も出来るようですが、他にも検査する必要があるでしょうか？

18歳の時交通事故で左腎を負傷（外傷性腎膿症当時の病名56年前）し退院時医師に「貴方は一人前の仕事は出来ない」と言われやけになって肉体労働おお酒を飲んできました、年に一度の検診では時折少量の血尿があると言われましたが自覚症状もなく74歳になり脳梗塞発症した際の造影剤を入れての検査で腎機能が低下ししてる(尿素窒素19.1クレアチニン1.12eGFR49.8）と指摘があり来週検査を受けますがどんな点に注意すればよいでしょうか？尚この数値はここ数年少し高いレベルのままで推移してます。他に痛風の薬を飲み尿酸値を7以下に抑えてます、抗血栓治療薬は一生服用するでしょう、他は異常はありません 　　宜しくお願いします。　　　うまくまぶた

主人が5年前に大腸癌になりました。 手術→抗がん剤治療→一年後肺転移→手術→抗がん剤→半年後(去年末2019)肺再発→今抗がん剤治療中。5月手術予定でしたが、骨に転移が判明。手術ができずステージ4と診断。 質問です。 2カ月前から顔右側が痺れているみたいです。舌も右半分です。 頬骨(三叉神経？咀嚼筋？)辺りががとても痛いみたいです。激痛が定期的にあり原因がわかりません。 痛みで眠れなかったり、食べれなかったりです。今までの抗がん剤の副作用とは違うので戸惑ってます。見てられません。助けてください。 やはり副作用でしょうか？何が考えられますでしょうか？そして痛みを和らげる方法はありますか？副作用でなければ原因が知りたいです。 ●転移を考え脳や顔のMRIでは異常ありません でした。 ●インプラントしてますが、歯医者でも、異常ありませんでした。念のためマウスピースをつくりはめてみましたが、変わらないとのこと。 ●耳鼻科行きました。少しの副鼻腔炎はありましたが、それが主原因ではないとのこと。 ●脳神経外科には行ってません。行った方がいいでしょうか？ 抗がん剤の副作用の神経痛だと思うと先生が言ってましたが、そうであるならその神経痛はどうやって和らげるのか教えていただきたいです。 処方された痛み止め(ロキソニン、リリカ)は効きません。 リュウマチ？、痛風？ そんな感じもする様な症状です。 なぜなら、エアコンや寒さで痛む。 運動後汗かいた後痛む。 暖めたら少しマシになる。 終日痛むが夜の方が痛みがある。 その他膝が痛い。かかとが痛い。股関節が痛い事が多く関節が弱ってきています。 2年で15キロ太りました。55キロ→70キロ175センチ。 関節は急に太ったからでしょうか？ 今は定期的に運動してます。 一体何が起きてるのでしょうか？

中性脂肪についてですが、5月は174mg/dlだったのが、11月には556mg/dlと、異常に高値になっていました。 体重は、5月73.0kgから、11月はそれから3.5kgまで減量しました。 1月からのトータルだと、11kg減量です。 γ-GTPは441で、かなりの酒好きです。 アルコールは主に25度の焼酎で、1,800mlを4日くらいで空けています。 （水割り、及び湯割り） ちなみに、今回のコレステロール値は以前の血液検査より改善が見られ、 　総コレステロール　170mg/dl 　HDL　43mg/dl 　LDL　43mg/dl　でした。 血圧は降圧剤を飲みながら、上130〜135、下75〜80ほどです。 今回の診察は整形外科に、治療中の痛風の血液検査で行ったので、内科の先生には相談していません。なお、尿酸値は5.7mg/で、薬の治療によって正常値になっていました。 質問１：LDLは低いのですが、脂質異常といえますでしょうか。 質問２：パルモディアを飲む必要はありますか。 質問３：検査5日前に知り合いと焼き肉店に食事に行きましたが、関係あるでしょうか。 質問４：中性脂肪高値は家族性とか、上がりやすい体質という可能性はありますか。

1ヶ月半ぐらいになりますが、初めは足がむくんでいる、靴を履く時窮屈だなと思う程度でした。靴はスニーカーです。段々と足がだるい感覚の時間が長くなってきて、今は寝れないぐらいの痛み。寝てても痛みで起きてしまうほどです。痛みは右足、薬指、小指足首に向かっての筋、側等部分は、冷感、痛み、知覚異常と言うのですか?パジャマの裾が触れるだけでも痛みがあるので、靴下はずっと履いてます。今月に入ってからは、踝のあたり、土ふまずも痛くなってきたので、整形外科に行って腰のレントゲンでは、ヘルニア等の以上無し、血液検査では、痛風、リウマチ、糖尿病異常はありませんでした。捻挫した記憶も、症状もありません。整形外科では、腰のレントゲンだけで、足のレントゲンは撮っていないので、ちょっと気がかりです。薬は、ビタミン剤とメチコバールですが、効かないので痛み止めは飲んでません。神経内科に行った方がいいのでしょうか?普通の日常生活が送れない程痛みとの闘いです。ペインクリニックの方が治療は早いですか?アドバイス宜しくお願いします。30代の女性です。

１７０cm１０８kg男性です。 数年前から慢性心不全で投薬治療、今年２月にはうっ血性心不全と診断され、１か月の入院治療を行いました。むくみ、陰嚢水腫もひどく、利尿剤を入れて入院中に２０キロ近く体重も減り、現在も１０８キロ前後と肥満ではあるものの、健やかには暮らしています。一時期、利尿剤の影響からか尿酸値が１０を超え、痛風発作を繰り返していましたが、現在は尿酸値も４．４に落ち着き、血糖値は９５～１１０代、ＨｂＡ１ｃが７．０程度です。血圧降下剤も飲んでおり、現在平均して、１２０代後半ー９０代半ばとなっています。 現在、以下の投薬中ですが、職場でのワクチン接種に医師との相談が必要と言われまして、複数意見を頂戴したいと思っておりました。また、多血症で400ccのしゃっ血を３か月に１度行っています。教員でして、接種を勧められてはいるのですが、ご意見をお伺いしたいと思います。よろしくお願いいたします。 (パニック症候群も持ち合わせており、発作的に息苦しさを覚える事がたまにあり、それが心不全からくるものか不安やストレスからくるものか、怖い思いをすることがあります。ワクチン接種も不安です) ピモベンダン錠１．２５×１日４錠 カンデサルタン錠２×１日２錠 フォシーガ錠５×１日２錠 トラゼンタ錠４０×１日１錠 アゾセミド錠３０×１日１錠 サムスカ錠７．５×１日０．５錠 カルベジロール錠１０×１日２ コルヒチン０．５×１日１錠 よろしくお願いいたします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

51歳の主人です。 昨年11月23日に急に右膝の痛みを訴え、翌日近くの整形外科に受診すると、痛風といわれ、痛み止めの処方と膝の水を抜く治療をしばらく続けました。 しかし、痛みや腫れはひかずひどくなるので、12月26日に総合病院を受診しました。そこで膝の水を抜き、検査に回したところ黄色ブドウ球菌が見つかり、28日に手術を受け入院しました。その時の炎症値は２３でした。 手術後ドレーンを3日間つけ、抗生剤の点滴を受けましたが、夜になると38度台の熱が続き、じんましんを発症したこともあって、徐々に下がってきていた炎症値が２から4.1まで上がってしまいました。 そのため、1月20日に再手術を行い、5日間生理食塩水で洗浄をするドレーンをつけたところ、平熱に戻り、炎症値も1.3まで下がりました（1月27日測定）。 その後も抗生剤の点滴を受けています。 すると、急性期の病院の特徴なのか、すぐに退院の話になりました。 まだリハビリもできていない状態で退院など考えられず、なんとか2月1日まで退院を延ばしてもらいましたが、退院後の通院リハビリの病院を自分で探さなければならないと言われました。 現在、松葉づえでなんとかトイレで用を足すことはできますが、段差はフラフラです。 完全には膝を延ばすことができず、曲げるのも７０度以下です。 今後のリハビリの病院についてお聞きしたいのですが、リハビリ専門病院と整形外科にリハビリテーション科がある病院と、どちらがよいのか迷っています。 アドバイスをいただけないでしょうか。 今入院している総合病院の整形外科の受診は、退院後にはもうないと言われました。 抗生剤は飲み薬で退院後も続けたほうがいいのでしょうか。 リハビリ専門病院では抗生剤の処方がないような気がしますが、いかがでしょうか？

現在高血圧の治療を受けていますが、逆に血圧が低くいせいか？夕方とてもしんどくなる症状が続いて休職中です。2月の17日に高血圧201と変異性のめまい併発で2月19日から27日まで入院しておりました。ここから治療を受けています。3月1日から普通に仕事に復帰しましたが、5日の午後あたりから、夕方になるととてもしんどくなったため、7日に急きょ循環器の主治医にみてもらいましたが、風邪の初期症状では？と言われましたが、特に何もなしで帰りました。血圧は高くなっていませんが、逆に低めで推移しています。3月11日にも同じくしんどくなり家にいたので血圧を測定したところ96-66で、三回測り直しましたがほぼ同じだったので、病院に電話し主治医の日ではありませんでしたが受診し、今の状態と合わなくなっているかもしれないということで、アイミックスをやめて→アムロジピン5ｍｇとカンンデサルタン4ｍｇに変えてもらいました。血圧は二日ほどは上１２０から130-下85くらいでよかったのですが、この一週間夕方になるととてもしんどくなり、測ってみると96-66くらいで大概そうしたときは、熱くもないのに汗が出ます。朝はいつも比較的元気ですが、夕方は薬を変える前とあまり変わっていません。以前から前立せん肥大と痛風の治療も受けています。降圧剤のほかに現在飲んでいる薬は「めまいの原因のストレスを抑えるためエチゾラム（朝食後と寝る前）前立せんでエビプロスタット、尿酸値のコントロールでザイロリックを飲んでいます。下痢もあり内科で循環器で相談するよう言われました。次の循環器の先生の診察は3月31日の予定です。それから、エビプロスタットは泌尿器の先生の判断で中止しました。ながながとすみません。よろしくお願いします。

いつもお世話になります。 又兄についてです。 基礎疾患、二型糖尿病(ノボラピッドフレックスペン、グラルギリンBs注ミリオペン各10単位)、痛風(リュウマチ性多発関節炎？)高血圧(今は服薬していません。)今服用中のお薬は、プレドニン1mg１錠朝のみ、ナトリウムです。 5月14日～5月26日まで、肝硬変、腹水、低アルブミン血症で、かかりつけ医に入院、5月26日～5月30日自宅療養。5月31日左顎の腫れ、発熱、呼吸苦、血圧もかなり低いく83/55、酸素濃度も83だった為救急車を呼びかかりつけ医に搬送入院。この時頚部に膿疱があり、肺炎になっていました。 抗生剤で治療をするも、悪化し、頚部の膿疱が気道を塞ぎ、窒息寸前、敗血症になり、6月４日県立病院に転院緊急手術をしました。6月4日～8月27日まで入院、身体的には回復(退院１週間前に痛風で足首に出来た結節？を取る処置をしました。)したため、地元のかかりつけ医に転院。8月27日から転院入院9月3日本人の希望もあり、転院から１週間で退院しました。退院した夕方に39.0℃の発熱その後39.8まで上がる。9月4日朝から39.0℃右手指の腫れ赤みがでてきました。膝にも腫れ赤みがありまし。9月5日朝は、37.1夕方は38.6まで上がり痛みも強いみたいです。9月6日今朝37.0℃昼37.6℃です。この発熱は関節が原因の発熱でしょうか？病院から、自宅までそのまま帰宅しているので、コロナ感染はあり得ません。しかし、かかりつけ医は、発熱があるなら、来ないでと、受診できていません。発熱相談に電話をしたら、手術をした、県立病院に救急車で行っ手くださいといわれました。かかりつけ医に行く場合は、コロナ検査後陰性が証明されれば来ていいよ、との事ですが、今は痛みが酷く、検査する病院にまでは行く事ができません。どうしたらよいのでしょう？ 長文すみません。

一週間ほど前に、左足首内側に激痛がはしりました。手すりを使いながら歩くレベルの痛みです（針金を通したような痛み）。左足首内側くるぶしから上へ5～7cmあたりにかけての部位です。内科のかかりつけ医に診てもらったところ、もともと尿酸値が高かったので、痛風をうたがわれましたが、痛風痛みの発生箇所とは違うので、感染症の可能性ということで、抗生剤をもらっています。熱は有りません。原因はわからないということでした。 6日経って痛みは軽減されてきましたが、痛みの部位が上に上がってきていて、心配しています。別の診療科に行くとした場合、何科にいけばよいでしょうか。