皮膚がんに該当するQ&A

しこりの自覚症状があり、昨日初めてエコー検査を受けたところ、左胸の上部に2つ15ミリの楕円形のしこりが発見されました。 技師にエコー→エコー画像を元に女医の診察、触診を受けました。 診断結果は「良性のように見えるが、3ヶ月後に大きさの変化を見たいので要経過観察。」「まだ若いからマンモグラフィはしなくて良いと思う、細胞診もまだいいと思う。」とのことでした。 しかし、私はこの先生に伝え忘れていたことがあって、それは下記です。 ・今年2月に、血便がきっかけで大腸内視鏡検査を受けて、その時15ミリのポリープを切除。切除した病変の病理検査の結果、5年後にはがんになる悪性のものだったことが判明。来年の2月に大腸内視鏡検査の再診がいわれ、以降は経過にもよるが一生検査と付き合っていく人生と診断されていること。 ・左胸のしこりが見つかった場所の皮膚がうっすらピンク色をしていること(エコー時は部屋は暗く、女医触診時は服の中に手だけ入れられ、目視確認されなかったため。) 以下、質問になります。 ・早期発見できれば乳房温存手術も選択できるとネットで読みました。現在、9/4に再診察の予約が入っていますが、個人的にはすぐにでも細胞診をして、良性か悪性かを確定させたいと思っています。すぐに細胞診を受けるべきでしょうか？ それとも約3ヶ月程度おくだけでは、仮にがんだった場合に、温存か全摘出かのとりうる手術法を左右することには至らないでしょうか？ (若いから統計的にがんリスクはないからとりあえず経過観察、という診断は、大腸で前がん状態だったと診断されている経験から素直に受け入れられません。) 仕事のことや恋人のことを考えると、とても不安です。 恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。

お忙しい中、申し訳ありません。よろしくお願い致します。 この数日、不定期的に、左脚の向こう脛の一部分がズキンと痛みます。 足首から10センチ弱程度の高さの辺り、痛みに気付いた回数は1日10から20回程度です。 特に、動いている時のほうが痛みを覚えることが多いですが、じっとしている時でもズキズキと痛むことがあります。 激痛ではないですが、まるで強く打った後の痛みのような痛さが続くので気になっています。 また、つま先を伸ばすような動きをしても、弱く痛む感じがあります。 しばらく弱い痛みが続くこともあります。 最近そのあたりを最近打ち付けた覚えもないし、あざのようなものもありません。 また、押して特に痛むことはありませんが、指先で押してみると、そのあたりだけ、細かくて柔らかい塊の入った袋を潰しているような「ジャリジャリ」というような感触とともに、そこだけ窪んでいるような感じがします（右脚にそのような感触はありません）。 普段、運動はほとんどできておらず、通勤の往復などで合計40〜50分程度歩く他は座りっぱなし。体型も身長159センチで65キロと肥満傾向です。（アルコールは月に数杯、喫煙はしません。） 座っている姿勢も悪く、気づけば左肩が上がって背中が側湾しているような状態のようです（まっすぐ伸ばしたつもりでも、曲がってしまっていると指摘されます）。 また、両脚ともに、セルライトというのか皮膚の下にボコボコした塊が広がっており、最近特に下肢のだるさが酷いです。 母親をはじめ、親類に癌で亡くなったり癌を患っていた方が多いため、骨肉腫や癌の類などではないかという心配もあります（すみません）。 ただ、激痛というほどの痛みでもないので、病院に行くべきか悩んでいます。 考えられる原因や、何科に相談に行けばいいのかなど、お教え願えますと幸いです。 よろしくお願い致します。

50代女性、海外在住です。 右胸のしこりと右乳首からの分泌液が出たため、エコー検査、MRIをしました。 乳がんとは別に長年、骨髄異形成症候群の持病があり、3か月ごとの血液検査でチェックアップはしています。 乳がん検査では、被曝による白血病移行が私自身懸念されマンモグラフィやCT検査はしてませんが、エコー、MRIの結果から右胸に6cmくらいのしこりを筆頭に何箇所か小さいものもおそらく癌であろうと言われ、乳頭への浸潤はあるが、皮膚や胸壁への浸潤はないとのことですが、すでに胸骨、胸膜、肋骨などにも転移が見られ、脊椎全体のびまん性異常、そしてリンパ腋窩、内胸部リンパ節腫脹はなしとの見解でした。 骨髄異形成症候群のため、好中球減少症でGCSFの注射を定期的にしており血小板も10,000前後しかないので、今後の治療で手術や抗がん剤などは出来ないと思われます。次のステップは生検ですが生検するときは血小板輸血もしなければならず大掛かりになります。 Q1:手術、抗がん剤などの積極的な治療を目指していないのに、生検を急ぐ理由、意味はありますか？ Q2:どれくらいのインパクトがあるのか分からず、その後の内出血、一般的には大丈夫とされている癌細胞の飛び散りも気になり、私のコンディションではかえって出血のリスクや痛みなども増幅する気がしますがどう思われますか？ Q3:今は乳首からの分泌液がたまに出ますが、全身症状としては特にありません。今リスクを経て生検するのと、痛みとか症状が出てから生検とか(積極的なアクション)をするのとは何か違いがありますか？　 同じ質問をドクターにしましたが、インパクトの心配よりも詳しく癌の情報を得たほうがいいという考えでいまいち私の懸念を払拭せず、こちらでの意見も伺いたく質問させていただきました。どのような意見も参考にしたいです。よろしくお願いします。

外陰部のしこりについて。 一ヶ月程前から大陰唇(陰核横左側)に違和感があり見たところ、皮膚が青黒くなっていてました。 最近になって違和感が強くなり痛痒い感じがしたのでもう一度見て触ったら一センチ程の豆のようなしこりの感触がありました。 明日行きつけの病院に行こうと思ってますが、症状を調べたところ、外陰部血管腫や外陰癌の症状に似ており不安になりました。 昨年10月に陰部に激しい痒みが表れ、行きつけの病院は遠い為、自宅近辺にセカンドオピニオンとして婦人科系の病院を探しがてら初診で行き診察してもらったところ、やはりカンジタで(年に2回程なる)軟膏と膣錠を処方されました。 数日後、陰部は痒みが収まるどころか更に痒みが増し赤くただれて腫れてしまい、皮膚も硬くなり熱を持ってしまい夜中に起きてしまう程で、耐えきれず思い切り掻いてしまい、この状態が我慢出来ず行きつけの病院に受診しました。 医師は、カンジタは治ってそうだが軟膏が合わなかったのだろうということで、もう一度検査をして違う軟膏を処方してもらい一週間後にまた来院して下さいとのことでした。 一週間後、まだむず痒い痛痒い感じはありましたが以前程ではなく、検査結果を聞きに再度病院へ行き、現症状を伝えました。 カンジタは治っていて、後は乾燥や敏感肌な為からくる痒みもあると言われ、こまめに清潔に保ってくださいと言われました。 その後はこまめに水洗いしたり清潔にしていました。 皮膚の痛痒さや腫れも落ち着き、一安心してた矢先に、しこりのような塊、表面が青黒くなっており、その部分が痛痒いのでこの症状が気になりました。 カンジタや、軟膏が合わなかったなど、因果関係はないのでしょうか？ 別の病気でしょうか？ その場合の治療法はどんなものでしょうか？ 長文になり申し訳ないのですが、御回答頂けたら幸いです。

月曜→右上にひとつだけ2ミリほどの湿疹ができてモアリップを塗り就寝 火曜→昨日と同じく右上ひとつだけだった湿疹の周りに針で刺したようなプツプツとした0.2ミリほどの湿疹が細かくでてザラザラとした感触、モアリップを塗り就寝 水曜→昨日と同じ右上の状況プラス下唇中央に針で刺したようなプツプツとした0.2ミリほどの湿疹が縦に4つ、モアリップを塗り就寝 そして木曜、本日→下唇中央ほとんど変わらず、右上最初にひとつだけでた2ミリほどの湿疹は見えないが、まわりのプツプツが赤くなり写真のような感じです。 （自身の状況） 【生理疾患があり（子宮腺筋症）漢方治療中 慢性的な下痢（腹痛をともなわないが水便） アレルギーあり、花粉、バナナ、ハウスダスト 肝臓に血管腫ありだが、毎年エコー検査にて変わりなく、現状維持でよいとのこと 10年ほど前から口唇ヘルペス多発、最近は再発抑制療法にて就寝前にバルトレックス内服しこの半年は発症せず 4年前から原因不明の皮膚の痒みに悩まされて、現在も続いている 年中アレルギーですが、毎年秋になるとアレルギー症状が特にひどく、鼻、目、皮膚の痒み】 このような状況で、すぐに疲れやすく、精神的にも弱いので体調不良から度々落ち込みます。 去年も同様の唇の症状で皮膚科に行きました「水疱にならず唇のあちらこちらと湿疹が日にちを変えてでるものはヘルペスではないが、原因がわからない」と言われ薬の処方もなく、1ヶ月ほどで自然に治りました。今年もまた、同様の症状で、痒みや、チリチリ感もないのでヘルペスではないと思い、では身体のどこかが悪いのかと考えたりしますが、年に一度消化器内科で腹部エコーと、子宮癌検診、乳がん検診、配偶者検診しておりますが異常はありません。ただの口唇炎であればいいのですが写真を添付します。よろしくお願いします。

■質問： 下記症状の考えられる原因・対策・必要な金額についてお聞きします（不明であれば一部だけでも構いません）。 皮膚科以外にはまだ行っていないので、幅広い分野での御意見を頂ければと思います。免疫や神経、内臓の疾患が皮膚に現れるなど、様々な見方が有ると思いますので、よろしくお願い致します。 ■症状： 35歳ごろから頭皮に強烈なかゆみを感じます。 かゆみは頭頂部には全くなく、後頭部を中心とした側面が強いです。 皮膚科に相談したらマラセチアの類と言われました。 殺菌剤とデキサメタゾンとメントールが入った虫刺され薬を使用すると一時的にかゆみが収まります。 ■参考までに： 寝る時は枕が不要です。 昨年4月の人間ドックでは次の通りとなりました ・所見はあるが心配不要：心電図・リウマチ因子 ・1年後経過観察右腎のう胞（壁・内部エコー異常なし） ・アミノインデックス癌検診異常なし ・それ以外異常なし 2年前の指先の簡易検査で動脈硬化具合40代、と診断され、それ以前から現在まで腹筋が割れ、片手で腕立て伏せができるまでにはゆっくりしたトレーニングを実施。 心臓がドキドキするほどの激しい運動は2日に1回5-10分程度。一日2000歩程度。 ここ半年は食事は一日2回で、便の量は毎日大きめのバナナ二本分。野菜は推定３５０ｇ／日以上。 30歳辺りから軽い尿漏れ。現在では突然強い尿意を感じ、1回目は我慢できるが30分後ぐらいに来る2回目の尿意を我慢するとその30分後以降は漏れる可能性あり。強い尿意を感じても意外に尿量が少ないことが多い。

【 カテゴリ該当なし 歯科・口腔外科です 】 82歳の母についてご相談させてください。 昨年12月に歯科口腔外科を受診し今年1月に右頬の腺様嚢胞癌と診断され、2月に口腔内より摘出手術を行いました。ピンポン玉大ほどということでしたが、過去2回の経過通院も再発はなく皮膚が盛り上がってきて傷もよくなっているので大丈夫と言われました。 手術のときに総入れ歯（上下）をはずして以来、入れていませんでしたが先月の検診のときに先生から「よければ来月くらいから入れてみますか」と言われていたので、昨日の検診で打診したところ口の中の皮膚がだいぶ盛りあがっているので（おそらくそう言った理由で）入れ歯はできないと言われてしまいました。切った部分が大きく、ひきつれているとも言われました。顔は口の横あたりにきゅっと絞ったような窪みがありその上の皮膚（頬のあたり）は反対側よりも盛り上がっています。 数ヶ月間入れ歯がない状態で食材を小さくしたり柔らかめにしたり対応してきましたがそれでもやはり噛めないものはあるので、あくまでも今は仮で時期がきたら入れ歯をして今よりもまた食べられると思っていました。 詳しく説明はされませんでしたが、盛り上がっている箇所が入れ歯と接触するのはよくないとの判断なのでしょうか。 高齢ですが噛むことは脳への刺激にも咀嚼や嚥下にも大事だと思いますし、総入れ歯が無理でも他の方法があるのではないかと思いご相談したく投稿いたしました。 総入れ歯でなくても盛り上がっている部分を避けて歯を入れるなどと素人的には思ってしまいます。 口腔外科の先生は病気の治療が優先で命を救っていただいたとは思っていますが、QOLを考えたときに食べること、噛むことを推奨される歯科の先生はまた違った見解をお持ちなのではと思いましてご意見をいただきたく思います。 よろしくお願いいたします。

15歳の女子医のケースです。3月頃眉の下に小豆ほどの大きさの方にできものができ、4月に皮膚科に行ったところ嚢胞と判断され切除して取りました。その際、医師から嚢胞ではなくファイバー関係のものと言われました。しかしながら一週間後またできものが発生し同じ皮膚科医にかかったところ超音波検査をしてやはり嚢胞と判断されました。2度目の切除処置をしました。しかしながら、また一週間後できものができ始めました。再度同じ皮膚科に行ったところ、もうこちらでは対応できないので外科に行ってください。ということで、同じ総合病院内の外科に行きました。外科の医師からは触診でアテロームと判断され全身麻酔による切除すると言われました。現在途上国に滞在しており、現地で全身麻酔をすることが心配なので日本に帰国をしてやろうと思っています。ただやはりそのできものは日に日に大きくなってきて、今ではもう2.5 CM から3 CM ほどの大きな塊となっています。触ると硬いです。帰国は今から3週間後の予定をしています。個人的な事情でどうしてもそれより早くすることができません。見ていただいた外科の先生が大きくなるがこの出来物が悪くなるとかがん細胞になるということはないとのことですが、 このままほっておいても大丈夫でしょうか。 今に状況は固くてゴロゴロしているのですが、ひどい痛みはないそうです。ただ、段々と目を開けてからの視野の邪魔をし始めたそうです。写真で眉の下に大きな塊2.5から3ｃｍがあり、その下の方に小豆ほどの塊も出てきて、つながっている感じです。 1、アテロームの診断が正しいのでしょうか。固くてゴロゴロして、こんなに急激に大きくなるのでしょうか。 2、悪性の腫瘍になることはあるのでしょうか。 3，薬などなにか大きくなるの止める方法はないのでしょうか

48歳、閉経前、女性。2022.6月初旬に浸潤性小葉癌（右CA区域）C区域抹消までの広汎な病変に右乳房全摘術を受け、数年後の再建も検討できるよう筋肉や皮膚を温存しています。術後はホルモン療法のみ。 【術前の病理結果】 ・スコア　核グレード 1 腺管形成:3核異型:1核分裂:1 →組織学的グレード1 ・ER:95%3b、PgR95%3b ・HER2:スコア1　　 ・Ki-67:3.0% ・波及度:f 【術後の病理結果】 ・腫瘍経:浸潤巣最大形7.0✕4.0mm、多層性に小さな浸潤巣を認める。 in situ ca含む108.0☓82.0☓20.mm、 一番端の切片Aに浸潤巣が見られる。また、側方や皮膚側にin situ病変がかなり近いところがあるが、断端への露出は明らかではないと考える。 ・スコア　核グレード 1 腺管形成:3核異型:1核分裂:2 →組織学的グレード2 ・ER:80%3b、PgR90%3b ・HER2:スコア1 ・Ki-67:不明 ・オンコタイプDX:不明 ・波及度:f、Ly0、V0 ・断端:皮膚側close、0.1mm in site♯16、17 　側方close、0.1mm in site♯28、in site ca＋、 　EIC＋ ・リンパ節転移:合計（0/3） ・UICC 8th、JP18th:pT1b　pN0　M0　Stage1A 【伺いたいこと】術後病理結果の解釈、断端面5.0mm以下は断端面陽性と調べてわかりました。再発のリスクが心配になり放射線や抗がん剤治療の必要性はあるか？の相談です。 よろしくお願いいたします。

2歳2ヶ月女児です。 出生時より膝の横に大きめのほくろがあります。 生まれたときの大きさは記録していませんが、現在約3センチ×1.5センチです。 少し盛り上がりもあり、周りの皮膚より少し体毛も長いです。 成長に伴い少し大きくなってるような気はします。 出生後まもなく、2件形成外科を受診しました。 色素性母斑と診断を受け、今のところ病理的な影響は無いとのことですが治療方針が病院によって異なっていて今後の経過を心配しています。 1件目は全身麻酔で、皮膚の切除と縫い合わせを2.3回に分けて行うとのことでした。レーザーでは取れないだろうとのことでした。 手術実施の時期については、特に明言はされず、こちらの判断に任せるといった感じでした。 2件目は抑えながら部分麻酔で、こちらも皮膚の切除をするとのことです。 手術の時期はいつでもいいですとのことでした。 ただネットで検索してみると、全身麻酔も部分麻酔もいずれにしてもリスクの程度は変わらず、小さいうちの麻酔はあまり推奨されない。手術はある程度大きくなって、自分で判断が出来るようになってからで良いと言う意見もあり、手術実施を迷っています。 長くなりましたが質問が5点あります。 1.このまま生涯ほくろを残したとしても、癌化するなど、病理的な影響はないのか。 2.定期的に検診に通って癌化など病気の進行がないか確認した方が良いのか。 3.全身麻酔や部分麻酔について、身体が成長した方がリスクは下がるのか。 4.全身麻酔は部分麻酔よりリスクが高いのか。 5.小さいうちの処置の方が痕が残りにくいのか。 質問が重なりお手数ですが、先生によって見解が様々あると思うので、たくさんの意見を聞いて判断材料にしていきたいと思っています。 お力添えをよろしくお願いいたします。