目が見える 検査・薬に該当するQ&A

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強迫性障害でしょうか?繰り返す手洗い

person 30代/女性 -

現在妊娠中です。自分の不注意でお腹の子にトキソプラズマやサイトメガロウイルス など感染させたくないという気持ちと今いる上の子たちがお腹壊したりしないよう衛生面で神経質になっています。 (トキソプラズマは過去感染したことはなく、サイトメガロウイルスは過去に感染履歴ありで血液検査よりわかっています) 菌など目に見えない汚れを怖く感じ、 何度も手を洗うことがやめられず、ドアノブをさわったといった些細なことでも最低2回泡をつけて手を洗い、料理の際は何か触るたびに4、5回泡をつけ直して何度も洗います。 そのせいで手先から手首の上側まで手荒れがひどいく、ハンドクリームがしみることがあります。 また、上の子たちと触れ合うのもあちこち触った子どもの手が怖く感じ、外出時は危ないこともあるので手をつなげているのですが、家だとなかなか触れ合うことができません。 妊娠のたびに症状がひどくなり、出産すると落ち着くものの恐怖感はゼロにはなりません。 妊娠、授乳をここ数年繰り返しておりできればお薬は避けたいですが、強迫性障害の可能性があり、通院したほうがいいものでしょうか? お薬なしの通院でも効果は見込めるのでしょうか?

3人の医師が回答

原因不明の筋萎縮が止まりません

person 40代/女性 -

今年、強いストレスを受け、その時から病的な筋委縮が止まりません。 50Kg前後の体重が、42kgまで落ちました。 個人の診療所で血液検査をしてもらいましたが、その時は甲状腺には異常無しでした。 その後、大学病院の脳神経内科と代謝内分泌科にかかりました。 脳神経内科では、ALSの疑いはないとの事でしたが、癌検査として胸部~下腹部の単純CT検査を受ける事になりました。(CT検査はこれからです。) 代謝内分泌化で、「筋萎縮はストレスによるコルチゾールが原因だと思うのですが」と伝えた所、「ストレスを受けると逆に太るから違うだろう」と言われました。 先生はクッシング症候群ではないと診断されましたが、お腹の筋肉も委縮しているので、自分でもクッシング症候群の症状とは違うのかな、と思っています。 私は素人ですが、日に日に目に見えて筋肉が減っていき、原因はコルチゾール過多じゃないかと思っています。 最近は夜もほとんど眠れなくなって、1時間ほど寝たら目が覚めて、たまにうとうとして朝になる、という日々が続いていてそれも原因かもしれません。 前回の診察で、24時間尿をとる検査と、血液検査の話をされましたが、その検査でわかる事は甲状腺の異常という事で、甲状腺ならば個人の診療所の方で血液検査を受けて異常なしと言われていたので、その時はその検査を受けずに終わりました。 だけど、筋萎縮が止まらないので、尿検査を受けようかと考えています。 質問なのですが、24時間尿検査と血液検査で、甲状腺の異常の他に何が分かりますか? 血液検査では分らなかった甲状腺の異常も、尿検査でわかる事がありますか? 筋萎縮の原因がコルチゾール過多にあるのか知りたいのですが、24時間尿検査を受ける事は有効でしょうか?

1人の医師が回答

2月から下腹部の違和感で泌尿器科受診して処方を受けていますが変化がありません。

person 30代/男性 -

以下が経過です… 【2月27日】泌尿器科受診 ・当初の症状下腹部の違和感 ・左股関節屈曲時の鼠径部の違和感 (昨年11月整形外科受診するも異常無し) ・朝方4〜5時にトイレに起きる 診断:前立腺炎の可能性あり 対応:尿検査と処方薬で様子見 ・セルニルトン、レバミピド錠100mg 各7日分 翌日〜3日、人生で初めて便秘になり、自分の判断でビオスリーを購入して対応して改善あり 【3月5日】 処方薬での改善は、7/10ほどの体感で再度受診 尿検査の結果 ・酵母様真菌、トリコモナス▶︎陰性 ・一般細菌培養同定▶︎陰性 ・7日間培養液での陽性報告なし ・クラミジアも検出なし 他の菌の可能性を考慮して ・セルニルトン、レバミピド100mg、スオード100 各14日間分 その後、左腹部に無意識に手で触れてしまう、軽い違和感を感じる。 便通も1回量の少なさを感じる 【3月21日】腹部症状が不安で再度受診 (医師は前2回と別の先生) 腹部レントゲンにて所見なし 消炎鎮痛剤を追加して再度処方 ・セルニルトン、レパミピド100mg、セレコキシブ100mg 各14日分 【4月6日】さらに大腿部のチクチク感(服の繊維に毛が巻き込まれた時の様な感じ)、左陰嚢付近の違和感が増え再度受診 自分の中での不安感払拭のため、精液検査と採血を実施。 【4月15日】大腿のチクチク感や下半身の疲労感、左腹部の違和感が残っている状態(検査結果は添付画像参照) 検査結果を踏まえ再度処方 ・スオード錠100、レパミピド100mg、バラシクロビル錠500mg、プレガバリンOD錠75mg 各5日分 直近では1月13日に口唇ヘルペス発症 現在、口、性器に目に見える症状なし 数値が不安ですアドバイス下さい。

1人の医師が回答

多発生硬化症(MS)の治療方針

person 20代/男性 -

今月MSと診断されました。10月以降免疫専門の先生と話をして治療を進めていきます。主治医と話すことが重要だと思いますが様々なご意見伺いたく以下2点質問させてください。 ・予後不良因子 (男性、発症が30歳前後、オリゴクローナルバンド陽性、アジア人、など) を複数持っており効果の高い薬を希望しています。最初はどのような薬から始めるべきでしょうか? ・上記の情報のみでは一概に決められない場合、主治医と相談する前にどのような論点を整理していくべきでしょうか? 以下はご参考まで足元の状況となります。 ご多用中、恐れ入りますがご返信いただけますと幸いです。 ・今年8/4にMSの症状(視野欠損と手足の痺れ)があり、おそらく初発。視野欠損は数日で回復したものの、痺れは散発的に発症。 ・脳MRIにMSの所見があり、8/29から入院。脊髄などに病変は広がっていなかった。入院中はステロイドの点滴と髄液検査など行った。点滴後、痺れの症状は改善したものの目の見えにくさは2週間ほど続いた(視野欠損ではなく、自分で調べたところ降雪視症候群に近かった。) ・難病と聞いてストレスがかかったせいか精神科ではパニック障害と言われ、脳の緊張を和らげる薬を服用中 ・9/13の外来でMS診断を受けた。(AQP4抗体は陰性でNMOSDは除外された)

2人の医師が回答

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