目が見える 検査・薬に該当するQ&A

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直腸がん手術後の病理検査 リンパ節の転移について

person 30代/女性 -

直腸がんの手術後 リンパ節切除について 先日、母の直腸がんの術前のCT初見についてここで質問させていただき、たくさんの先生方よりご回答や励ましのお言葉をいただきまして本当にありがとうございました。 この場よりお礼申し上げます。 無事、母の手術は無事成功しましたことをご報告させていただきます。 手術後、担当の先生より腹腔鏡で摘出した直腸をみせていただきながら詳しい説明がありました。 理解力が乏しいため表現に間違いがあれば申し訳ございません。 ・CT所見通り多臓器への転移などはなし ・膣壁の壁が少し固い?部分があり、浸潤ではないと思うが万が一のため壁をぎりぎり削った ・腹膜播種の話は医師よりなし ・リンパ節283番と263番を切除(聞き間違えでしたら申し訳ございません) ・肛門に近すぎたため、やはり永久ストーマである ・病理検査にだしたあと目に見えないことがわかることもある などです。 ここで、先生方に教えていただきたいことがあります。 リンパ節は二つ切除しましたが、病理検査でstagelllaとlllbはリンパ節転移の数により決まることは理解しております。 二つ切除した場合、例えば両方とも病理検査のとき見つかった場合はリンパ節二つ転移ということなのでしょうか。 とんちんかんな質問で申し訳ございません。 ネットで様々な方のブログを拝見しますと、リンパ節に4つ転移していたなどと記述があり、母は二つしか切除していないためこの場合は最大リンパ節に転移したら二つとなるのか気になってしまいました。 また病理検査の結果、多臓器転移なし、腹膜播種なし、 リンパ節転移なしとなれば、所見通りStagellとなるということでしょうか? リンパ節というものをぼんやりとしか理解しておらず、質問内容がとんちんかんでしたら申し訳ございません。 ご回答よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

大腸内視鏡検査の精度とその後の血便?についての疑問

person 30代/男性 -

今年3月に酷い下痢と粘血便が続きました。 そのため4月に大腸内視鏡検査をしましたが、異常なしでした。 (検査時に下剤が飲みきれず、予約時間を過ぎてしまい、完全に検査できたか不安が残りました。) ----- ----- 9月ごろから便をよく見ると、3回に1回くらいの割合で、表面に血がポツっと付いていたり、薄い粘膜内にわずかに赤いものがあったり、ピッと線状に付いていたりしました。 しかしながら、それらはよく目を凝らしてみないと見落とすくらいで目立ちません。(体調を崩す以前は便を凝視したりしないので、もしかしたら以前からあったのかもしれません。) ----- ----- そこで、もう一度検査した医院を受診しました。検査した医師とは別の医師に診てもらいました。4月の検査時のカルテを見ると便が残っていたと記載されていたようです。 「血便と言うのは見て明らかにわかるものだから、あまり気にしない方がいいよ。」と医師から言われました。一応気休めに整腸剤を出されました。 ----- ----- 以上のような状態ならば、気にしないほうがいいのでしょうか?? 再診したら上記のような対応でしたので、また受診してもしつこい患者のように思われると思います。 ----- ----- もし何か疾患があれば、血便の量(見てはっきりわかるようになるレベル)が増えたり、目に見えて酷くなるものでしょうか?? ----- ----- ・肛門科で肛門を診てもらったら異常なしでした。 ・検査記録に便が残っていると記載されているものの、検査した医師じゃない医師と一緒にカルテの画像(10枚くらい)を見るとキレイな感じの腸でした(素人なのでよくわかりませんがピンク色でした)。 ・検査した医院で再診したところ検便は特に勧められませんでした。 ----- どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

39歳 緑内障 今後の進行状況は?

person 30代/女性 -

もともと強度近視のため(両目とも0.1以下)、コンタクトを作っていた眼科で緑内障の可能性を指摘されていました。 1年に一度視野検査をして約5年ほどたち、昨年から引っ越したため別の眼科へ行くようになり、その新しい眼科で2回目の視野検査を受けた今年、「左目に進行がある」との指摘を受けました。 医師の話によると「右目は全く問題なし、左目の視野検査は正常範囲だけど、目の写真を見ると、目の薄さ?(正確な名称は忘れました)が進んでいて、例えるならタイヤの外円と内円との幅が狭くなってきている。大体誤差が1のところ、10くらい昨年に比べて差が出ている。まだ39歳だし余命100と考えると60〜70年ある。若いと進行も早いし治療も考えるべきだけど、まだ視野検査の回数も少ないしなんとも言えない。点眼で治療しても良いが、薬が効かなくなることもあるし一生治療はしなくてはならない、経過をよく見たいなら治療前に視野検査の頻度を増やしても良い。どうする?」と聞かれ、ついにかと思い、治療したい旨伝えたところ、1番弱いPG剤のタプロスにしようと言われました。 早い人は20代で発症すると聞きましたが40歳を前にして発症した自分もなかなかショックでした。 私くらいの年で発症すると、将来失明の可能性もあるのでしょうか。せめて自分の足で歩ける間は目が見える人生を送りたいと思っているんですが、やはり発症が早いと失明率も高まるのでしょうか。 また、早めに治療すると薬の耐性も生じやすいのでしょうか。 個人差あるかとは思いますが、ご教授頂きたいです。

2人の医師が回答

トリプルネガティブ乳癌、経過観察中の血液検査について

person 50代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌、抗がん剤半年し、手術、来週で術後2年です。術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から来週で1年3ヶ月が経ちます。 発覚時MRI.CT.PET.エコーから しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線をしました。 ※ここでお聞きしたいのですが、、、 1.今回9ヶ月ぶりの血液検査でした。体の異常は何もなし。9ヶ月前のCEA3.0でCA15-3は7.4でした。9ヶ月ぶりの今回CEA3.1、CA7.8と微妙に上がってきておりますがこれは気にする必要はないのでしょうか? 2.ALPが376で基準値上限が322なので基準値外になっており医師には何もいわれてませんが調べたら骨転移とかでてきて不安です、気にしなくてよいでしょうか?医師には血液検査コレステロールと中性脂肪が高いが問題ないので次回3ヶ月後か6ヶ月どちらでもokとこれは順調な経過と認識してよいですか?

2人の医師が回答

くも膜下出血で彼氏が入院。検査結果はモヤモヤ病と脳動脈瘤

person 50代/男性 - 解決済み

52才の彼氏が、自宅て吐き気と頭痛で動けなくなり、救急車を呼んだところで意識を失って入院 くも膜下出血とのことで驚きました 幸い意識を取り戻し、目に見える障害はなく、手術もせずに2週間の安静を言い渡されました LINEもできます 入院直後に肺炎併発し、頭より肺炎がつらかったようです 肺炎が多少落ち着いた1週間後、MRIの検査を受けたところ、モヤモヤ病と言われたそうです また、2週間後の今日、脳血管造影検査をしたところ、脳動脈瘤も1つ発見されたそうです モヤモヤ病に対しては、バイパス手術をと言われているようで、今日の検査はその為のもののようでした そこで動脈瘤まで… 話の中に、ようだようだとしか入れられないのは、コロナのせいで面会ができないからということと、立場が彼女ということで、医師の説明を求める立場にないので、LINEで彼氏から来る情報しかないからです モヤモヤ病のバイパス手術って難しいのでしょうか? 頭の手術ってことで、怖いです 一旦退院し、手術日を決めて再入院して手術って話で、その為の血管造影で、それをやったら一旦退院だったのに、動脈瘤が見つかったから、退院が伸びて、また来週血管造影をするそうです そんなに何回もするものでしょうか? バイパス手術もして、動脈瘤の手術もするんでしょうか? 写真などの情報がなくてすみません 手術のせいで、いま幸に起こっていない障害が起こらないだろうか、という不安もあります すみませんよろしくお願いします

3人の医師が回答

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