肝臓外科に該当するQ&A

現在肝硬変の入院治療をしております、 主治医は外科医です。 浮腫と腹水が入院当初ありました。 外科医が担当と言うことは移植前提と言うことでしょうか?

母親は75歳で現在、肝硬変を患っております。 現在の症状としては疲れやすく、手のひらが赤くなり、皮下出血がしやすい状態です。 腹水や黄疸の症状はありません。 一応、食欲には問題なく日常生活は送れております。 ここ最近、手首、足首、膝が浮腫み痛みを伴っており、整形外科で検査、診察の結果は特に骨には異常は無く、リウマチの心配も無いとの事で、整形外科の担当医が肝硬変の影響があるかもしれないと言っておりました。 肝硬変により上記の様な症状が出るのでしょうか？ とても心配しております。

盲腸の術後の胃の痛みで相談にのっていただいたものです。ありがとうございました。 癒着によるものや胃そのものなど回答をいただけて参考にし、 生活を見直しています。 再度質問なのですが、 盲腸の手術当日(あまりに辛くて私が切ってくださいと医師に言いました) より下痢がすごく、 手術翌日には麻酔の影響で腸の動きも悪いとは思いますが そこに、クロストリジウムディフィシルトキシンによる、偽膜性大腸炎が重なりました。 麻酔から覚めてすぐにトイレに何度も行くような状態で、 手術当日は５－６回、翌々日には８－９回、その翌日には１２回、最後には ２０回以上黄緑色の水便が蛇口をひねるように出てくる状態でした 当然にお腹は蛙のように腫れ、吐き気も痛みもあり、腸も動いていないようで CTで麻痺性イレウスとも言われました。 発熱は３８．５－３９度、CRPも２８まで上がりました。 たぶん１０日位は腸の動きはほとんど無いようでした その前後も食事をしておらず１５日位飲み水と点滴のみです 前回質問させていただいた際、てっきり盲腸の手術後の癒着が原因で 腸の動きが悪く胃が痛いのだけと思い込んでいたのですが この偽膜性大腸炎の影響はあまりないでしょうか? かなり重症だったようです。 入院中動かなかった腸がまた、元のように動き始めるのには時間がかかるでしょうか? それとも下痢が無くなれば腸は元のように回復しているのでしょうか? 救急で入院したため、消化器外科ではなく、膵臓、肝臓専門の外科の方に回されてしまったので先生もよくわからないようなのです。 イレウスで絶食となっていたのに、ヒレカツが出たくらいなので腸の専門ではなかったようです。 どうかご教示くださいませ

はじめまして。６２歳の父の事で相談させてください。 海外在住です。 今月に入り、突然息切れと動悸がするようになり胸部ＣＴを受けたところ肺塞栓症と診断され、その際にＣＴ画像に右副腎のあたりに腫瘍が見つかったので更に腹部ＣＴをとったところ、１３ｃｍ大の腫瘍が右副腎のあたりに見つかりました。それに加え下大静脈に大きな血栓が見つかりました。血栓はかなり大きく、右腎静脈に入り込み、そこから心臓の方に向かって肥大しており、今では右心房にまで達しているとのことです。この血栓により下大静脈はほぼ閉塞しており、エコーでは血液の流れが確認されなかったらしいです。 ＰＥＴ検査も受け、特に転移は見つからなかったのですが、元々の腫瘍自体に異常集積あまり見られなかったので、転移しているかどうかは詳しく知ることはできないとの事でした。 外科の先生に診てもらい、おそらく副腎癌ではないかとの事で、病理組織検査を行うことなく、そのまま今月２３日にオペで切除する事になりました。この時点でワーファリン投与を行っていないにも関わらず、何故かＩＮＲ値が高くなっており（医師は肝臓の値が異常になっている為と言っていました）、また、血小板の値が低くなっていた為、とてもリスクの高いオペだと言われました。ところが、オペ中、凍結切片スライドでにより「紡錘細胞肉腫」である事が確認された為、切除することなく、そのまま閉じました。オペの直後、外科の先生の話によると、内科の先生に診てもらい、腫瘍を抗がん剤や放射線で小さくしてから切除した方が望ましいと言われました。 文字数が足りないので続きます…

約３年前 ⇒筋トレに没頭している時期に右手首に痛み ⇒徐々に右肘、右肩にも痛みが広がる 約２年半前 ⇒健康診断で肝臓の数値が通常の３倍程度に上がり再検査 再検査の結果は異状なし（過去に異常値を示したことはなかった） ⇒ほぼ同時期に早朝39℃前後の発熱、寒気、関節痛など風邪のような症状が出て、数時間で平熱に回復する症状が3～4日続いた それから数日後 ⇒下半身（特に両ひざ）に痛みが出る 早歩き、ジョギングはできない 約2年前 下半身の痛みが軽減し、腰や上半身に痛み、痺れが広がる 整形外科、内科を複数受診するが、 ⇒レントゲンや血液検査や心電図検査も異常なし 約半年前 整体（オステオパシー）に通院し、若干の回復 全身の痺れ（ビリビリ、ピリピリ）、くすぐったさ、 特に太もも裏側、背中が強い 症状が強く出る時は顔や耳に髪が触れただけで過剰反応する 現在 早歩きやジョギングはできない 一時期は15分程度、座っている事も立っている事も出来ず、吐き気を伴う状態でしたが、痛みや痺れはあるが長時間、立つ座る状態ではいられる。 時々、症状（痺れ・右手の痛み・左ひざ）が、かなり和らぐ事はある。 しかし、直ぐにぶり返す。 調子が良い時は、（痺れ・右手の痛み・左ひざ）のすべての症状が緩和する。 主に整体や整形外科を受診し続けているのですが、別の分野からの治療が有効でしょうか？考えられる原因を教えて下さい。

先日、血液検査を受けたのですが、一つだけ基準よりも高くでました。 LD(LDH)というものなのですが、測定値が357でした。 整形外科で定期的に血液検査していただいているのですが、今まで血液検査では気になる点は無かったんです。 このLDHというものについて、整形外科の先生からは、「心臓とか肝臓とかが悪いと出る」と言われましたが、 他の値が基準値以内なので、特に気にする事はないと言われました。 ですが、私自身が少し不安症なので、気になってしまいまして・・・ さらに、ここ1週間ほど、左側の胸のあたりが(脇に近い上のあたり)痛かったり、心臓のちょうど裏辺りが、凝っているというか重く感じたりと、 少し気になる点も続いていたので・・・ 元々、軽いパニック障害があり、普段でも胸苦しさや息ぐるしさが、時々あります。 今までは、疲れや精神的なものだと思っていたのですが、血液検査で高い数値が出てしまったので、不安になってしまいました。 数ヶ月ほど前に、一度、ホルター心電図をしました。動悸は起きているが、病的というまでもないと言われ、特に異常なしでした。 (あまりにも動悸が続いていたので、軽いパニック発作だろうと思っていましたが、気になってしまったので、当時受診しました。) 私の、357という数値はやはり高いのでしょうか?(整形では240以下が基準値と言われました。) このLDHの数値が高いと、どんな事が考えられるでしょうか? また、何か薬や食べ物などで、影響を受けることもあるのでしょうか? 循環器科で受診してみようかと思ってはいるのですが、1度の血液検査で、1つの項目がややおかしいというだけで、受診するのもどうなのかと思ってしまったので、まずこちらに相談させていただきました。 とても気になっていますので、できれば早い回答がいただければと思います。 よろしくお願いいたします。35歳女性

いつもこちらのお世話になっています。 以前こちらで症状からいろいろ質問させて頂いておりましたが、 なかなか改善されず、内科、整形外科、整体、漢方(こちらは病院が見つからず市販で対処してみました) 現在症状として ・フワフワなめまい ・息苦しい ・声が出にくい ・首、背中、腰にかけて違和感 ・舌のしびれ 最近は下記症状が出てきてしまいました。 考えがまとまらない&激しい物忘れ (買い物にいって肝心な物をよく忘れます) 以前急なめまいに教われ歩けなくなってしまい 救急車で運ばれました。 その際に脳のMRIを見てもらい異常なしで帰されました。 健康診断では血液に異常があるのはr-gtpのみです。 最近眠りが浅く数時間置きに起きてしまうため飲酒して寝るのが日課になってしまいました。 内科の先生に見てもらったところ肝臓に脂肪がついてきてしまったね。 ということでした。 今年で30になりますが年齢的な問題もあってあまり重要視されませんでした。 あまりにも症状が長いので精神的なものかなと思うようになり 先月耳鼻科の先生に勧められた心療内科を予約しました。 ただそちらの心療内科が2ヵ月後とありその間もこの症状に絶えないといけないのか 不安でしかたありません。 その間にでもどこか悪いところが発祥してしまったかな?と思うようになりました。 気分的に晴れませんが、親しい普通に友人と遊びたいと思いますし、電車にも不安無く乗って日ごろ買い物に行きたいと思っています。仕事にも毎日勤務しております。 診療内科にいって問題なければ脳神経外科に行くよう耳鼻科の先生に言われましたが、本当に自分が選んだ事が正しいのか、手遅れにならないか不安です。 何か良いアドバイスを頂けたら幸いです。

●昨年の（令和二年）中ほどから背中全体が張るような鈍痛があります。 ●症状はひどく痛い時もあり、またそれほどでもないときもあります。 ●痛みがひどい時には背中を丸め呻き声を上げることもあります。 ●湿布薬などを患部に貼ると痛みは少し軽減されるのですが、痛みな依然としてあります。 ●内臓が悪いと背中が痛くなることもある。と聞いたことがありましたので、心不全の治療で通っている大学病院で（令和二年九月）内臓のエコー検査をしました。心臓の検査は定期的にしています。現在のところ心臓は正常だそうです。 ●検査したのは腎臓・胆嚢・肝臓・膵臓です。 ●結果、胆嚢に一ミリ程度のポリープがありましたが、背中の痛みとは関係がないとのことでした。 ●しかし、毎日ではないのですが、痛みは依然としてありますので念のため整形外科でレントゲンMR検査を受信しました。 ●検査箇所は、腰・くび・背中です。 ●結果・少し骨粗しょうの症状がみられるが骨体に、特別悪いところはないとのことでした。 ●検査の結果、整形の医師からしばらくの間、マッサージ器具を使用して身体をほぐして様子を見てみましょうといまれました。 ●その後、週に二回ほどのマッサージ治療を数か月続けています。 ●マッサージ治療を始めてから少し痛みが緩和されたような気がするのですが、鈍痛は依然としてあります。 ●痛みの原因がはっきりしないまま、このままマッサージ治療だけを受診していて良いのか、なんとなく不安です。 ●また、胃・大腸の病状により背中に痛みが出ることもあるのでしょうか。 ●何科に相談したら良くわかりませんので整形外科を選択したのですが、よろしくお願いいたします。

9/19(月)昼頃、性交渉中に体を曲げた際、無理な姿勢だったのかその瞬間お腹の右側にズキッと痛みが走りました。 四つ這いの体勢から上体だけ天井側を向こうとした際に起こり、場所はいつも腸の動きが活発になった時に痛くなりやすいおへその右横～ウエストのくびれ付近です。 その日は低用量ピル服用中止による消退出血が起きていたため性器の挿入はしておらず、性交痛の可能性はないと思います。 痛みの程度はとても強かった訳ではありませんが、その時からわずかに痛みがある状態が続いております。 食事と睡眠は通常どおりとることができ、排便は今日までに3回普通便がありました。 医師の方に無料相談できる他サイトにて症状のご相談をしたところ、筋肉痛の可能性もあるが念のために腹部超音波検査をとすすめてくださり、昨日消化器内科を受診しました。 触診では押されて強く痛むところはなし、超音波検査では肝臓や腎臓など異常なく、腸はガスがたまっており見えづらいが下の方に白く便がうつっているのが確認できたとのことでした。 消化器内科の先生からはお腹の痛みは筋肉の痛みと考えられるので整形外科から処方されていたロキソニンを飲んで様子を見るように言われました。 質問 1：腸は検査では見えづらかったそうですが、腸損傷の心配はなさそうですか？ 2：筋肉を痛めてしまったとのことで、整形外科は受診した方がよさそうですか？ 服用中の薬：ロキソニン、レバミピド(首や手首の痛みで整形外科から) 加味帰脾湯(耳の詰まり感で耳鼻科から) 点眼薬：ヒアルロン酸Na0.3%、ジクアス3%、ミケルナ、アレジオン ※9/15(木)～マーベロン28服用中止(Dダイマー上昇のため) 9/17(土)レボフロキサシン5日分飲みおわり (手首の小さな傷から感染が起き、周囲が腫れたため皮膚科から処方)

47歳女性です。 昨年8月から背中と肋骨の痛みが続いています。 当初胃の方が悪く、消化器系が原因ではと昨年次の検査をしました。 8月 ・腹部〜骨盤単純CT 9月 ・胃カメラ ・腹部レントゲン ・MRCP ・大腸内視鏡 ・血液検査 ・乳癌検診 10月 ・胃カメラ ・腹部エコー 11月 ・子宮頚がん、体癌検診 ・血液検査 検査の結果、慢性胃炎とびらん以外異常がなく、機能性胃腸症の薬で胃は良くなったのですが、背中と肋骨の痛みが続いてます。 背中は両肩甲骨周辺が痛く、右側の方が痛みます。 肋骨は右脇腹より若干上の腹部側、背中側ともに痛みます。押すと悪化します。また、お腹側の一番下の肋骨の最も下がってる部分（脇腹近くの骨）は触ると痛みます。 整形外科も行きましたが、レントゲンでは軽い側湾症があったものの、肋骨には骨折などありませんでした。また、胸椎のMRIを撮影したところ、特に腫瘍などなかったのですが映り込んだ頸椎に軽度の脊椎管狭窄症がありました。 整形的な問題かと思い治療を続けていますが良くならず、一昨日人間ドックを受けた所、次の異常を指摘されました。 ・腹部エコー→肝内石灰化 ・尿検査→比重異常（1.005） 1.血液検査の肝臓の数値は全て正常でしたが、肝内石灰化とは悪い物なのでしょうか？背中の痛みは肝臓から来ている可能性もありますか？ 2.尿検査の比重異常は腎臓に何か病気が隠れている可能性はありますか？ 3.アミラーゼが4ヶ月で50→90→120と増えています。（昨年のドックでは90でした。）一応基準値内ですが、何か病気の可能性はありますか？前日食べた物にも左右されますか？ 4.8月のCT、10月のエコーでは肝内石灰化は指摘されていません。ここ最近できたのでしょうか？