胚移植に該当するQ&A

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不妊治療 保険適応について。

person 20代/女性 -

よろしくお願いします。 保険適応で体外受精をし、多くの卵子と精子があってくれて受精し、凍結してくれました。しかし、体外受精の際、私の落ち度で私の中で少し心残りなことがありました。そのため、もう一度採卵をしたいと思いました。しかし、今回凍結した受精卵たちも何年もかかるかもしれないけど、心の整理ができた時に迎えに行きたいと思っており、破棄という選択ができません。 そこで、質問なのですが 1、違うクリニックのサイトで連続採卵はできない。凍結胚がある場合は、保険での連続採卵不可と書いてあったのですが、自費の採卵ならしてもらえるのでしょうか? 保険での採卵→自費の採卵→保険での移植(自費でとれた受精卵を)は可能なのでしょうか? 2、私に出来ることは、今回の事に心の整理がでできた時に今の卵を移植するしかないのでしょうか? 3、採卵の日に、精子を運ぶ際、スマホを上に置いてしまったのもありますが、精子入ったケースを落としてしまったのもありました、、ひっくり返る、とかはなく精子に以上はなさそうに見えたのですが本当に精子に傷が入ってないかや、遺伝子に異常をきたしてないかが心配です、、。 長々とすみませんが、どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠5週4日での切迫流産は自分が無理しすぎたから?

person 30代/女性 - 解決済み

現在、採卵後に胚盤胞を凍結し、卵巣を休ませて移植を待っている状態です。 グレードの良い胚盤胞が出来たので移植を心待ちにしているのですが、一つ気になることがあります。 前回、以前に凍結していた胚盤胞を移植し1人目同様妊娠5wごろから酷いつわりが始まりました。1人目の時は切迫とかはないものの重症妊娠悪阻で数ヶ月入院してましたが、2人目妊娠中は横になっているわけにもいかず、吐き気で気が遠くなるなか無理して公園まで行き、立ちっぱなしで相手をしていたら腹痛とともに大量出血してしまい、切迫流産と診断され、次の診察まではなんとか安静にしていましたが5日後にはそのまま流産してしまいました。 元々グレードの良くない6日目5BBの胚盤胞だったのですが、妊娠5週2日のエコーの時には卵黄嚢も見え、先生からもとても順調と言われていたのにその2日後の突然の大量出血でした。 あの時無理せず休めたらと後悔しきれません。 今回新たに移植をしても、子どもが家では遊ばず外に連れて行けと一日中騒ぎまくり、支援センターなどではあまり遊ばないため、ベビーカーや抱っこメインで暑い中動きっぱなしが多いと思います。 妊娠初期の流産は胎児の染色体異常と聞きますが、前回流産してしまったのは悪阻のなか無理して動き回ったせいもあるのでしょうか? それとも、正常な胚であれば子育てで動き回るくらいでは流産なんてしない(気の持ちよう)のでしょうか? 悪阻がひどい体質だと思うので一時預かりなども利用する予定ですが無理して動かざるをえないことも多いと思います。 前回はたまたま残念だっただけと割り切ってあまり気にしない方が良いですか?

1人の医師が回答

受精卵の質

person 30代/女性 -

こんにちは。いつもお世話になっております。 長文になりますがよろしくお願いします。 二人目不妊治療で、凍結胚盤胞を移植しましたが、判定日の数値が低く、化学流産になりそうです。一人目も体外受精で授かり、今回はその時凍結した卵を戻しました。 一人目の時、男性不妊がみつかり治療を始めました。その際ロング法で採卵し、卵が6個とれ、精子数2000万、運動率15%くらいで体外受精でいけそうとのことだったので、1つは顕微、それ以外は体外にしたのですが、体外は全て受精せず。顕微は受精したのですがグレードが悪く、分割胚を移植しましたが陰性でした。 その後自然周期の専門病院に転院し、クロミッドで誘発、1つ卵がとれ顕微受精して胚盤胞まで育てて移植しましたが、少し数値は出ましたが妊娠せず。次の採卵ではクロミッドとフォリスチムで誘発。5つ卵がとれ全て顕微受精。2つ胚盤胞まで育ち1つ移植、陽性が出て妊娠出産しました。この時の精子数は3000万台、運動率は40%弱でした。 胚盤胞まで育った2つはグレードも良かったのですが、出産に至った受精卵以外は染色体異常などがあったのかと思うと、非常に確率が低い気がします。転院前の病院で、精子の数値から体外受精でも大丈夫な数値と言われたのに受精しなかったことが気になっています。 染色体異常の受精卵が多そうな原因は、精子の質が悪いのでしょうか? 受精後の最初の分割がゆっくりな傾向にあるのですが、卵の質が悪いのでしょうか? また治療するには採卵からになってしまうのですが、男性不妊専門の病院で、染色体検査など詳しい検査をした方がいいでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胚盤胞移植2回連続陰性

person 30代/女性 - 解決済み

■詳細(症状・経緯・背景など) 二人目不妊治療中です。 採卵は36歳のときしたもので、現在39歳です。 夫も39歳です。 移植はすべてホルモン補充周期です。 ◆一人目 IVF1回目 初期胚 陰性 IVF2回目 5日目胚盤胞BB 稽留流産 IVF3回目(二段階移植) 5日目胚盤胞BB 出産 ◆二人目 AIH1回目 陰性 AIH2回目 化学流産 IVF1回目 5日目胚盤胞BC 陰性 IVF2回目 6日目胚盤胞BB☓2個 陰性 ■先生に聞きたいこと(質問) もう胚盤胞は残っていない状態です。 1. 2回連続陰性なので何か子宮の検査を受けたほうがよいのでしょうか。AIHをしたときに着床してるので子宮のほうが原因とは考えにくいでしょうか。 はやり胚盤胞の染色体異常が原因で着床しなかったのでしょうか。 2. もし染色体異常と考えられる場合36歳のときに採卵した胚盤胞なのに割合が多い気がしています。39歳になった今でも正常な胚盤胞を採取することはできるのでしょうか。 3. 今後の治療としては、採卵と移植を繰り返すしかないのでしょうか。 AIHを何回か試してみる価値はあるのでしょうか。すぐにでも採卵すべきでしょうか。 当方海外在住であまり医師に質問できないのでこちらでさせてもらってます。 よろしくおねがいします。

3人の医師が回答

不妊治療(体外受精)です、転院するか悩んでいます

person 40代/女性 -

42歳、不妊治療中です。 
現在通院しているクリニックでなかなか結果が出ず、転院するかどうかで迷っています。 【治療歴3年】 採卵4回計10個。 初期胚1個、胚盤胞9個凍結。
41歳 3回目の胚盤胞移植で陽性、9週目で流産。その後、4回続けて陰性。 【悩みのポイント】 
 1 今のクリニックで頑張り続けるか、それとも転院するかで悩んでいます。
おそらく加齢による卵子の老化が原因&今の病院(高刺激法)で胚盤胞まで凍結出来ているので転院する意味があるのか?と思う一方、同じクリニックで同じ方法を続けることに漠然と不安を感じています。 転院を検討している病院は日本でもトップレベルの、都内の超有名な自然派クリニックです。 2 今のクリニックの先生からは次は慢性子宮内膜炎検査をしてみましょうと言われています。その後、移植か採卵か、、、。 もし転院するとしたら、どのタイミングでの転院が良いでしょうか? 今のクリニックは予約制なので通院等の計画が立てやすく出来たら検査してから転院希望です。 移植も7回を数え、残り1年で結果が出なければ治療を止めるつもりです。 また、残り2個の胚盤胞が残ってますが3bb.4bcとグレードが良くないので検査後は保険適用になる4月に採卵をしたいと思ってます。  今後の方針についてアドバイスをいただけるとありがたいです。

4人の医師が回答

高刺激と低刺激で採卵した卵子の質について

person 40代/女性 - 解決済み

高刺激と低刺激で採卵した場合、卵子の質に差はあるのでしょうか? 今まで2回、高刺激(ショート法)で採卵しました。 1回目は11個採卵。全て成熟卵。11個顕微授精→9個正常受精→2個胚盤胞になり凍結→2回移植しましたが、2回とも科学流産。 2回目は15個採卵。13個成熟卵。13個顕微授精→11個正常受精→1個も胚盤胞にならず移植できませんでした。 (3日目までは綺麗に分割してたみたいです。) 通院してる病院は、途中分割胚は移植せず、胚盤胞まで育てるやり方です。 前回は数は採れても胚盤胞までいかず、1個も移植できなかった事に落ち込みました。 次回の採卵の刺激法に悩んでいます。 主治医は高刺激で数も採れてるし、成熟卵も多いので数が多く採れる高刺激を勧めてきます。 私は、1度低刺激での採卵を試しにやってみるのもいいのかなと思ってるのですが、時間とお金の無駄でしょうか..。 年齢は43歳です。 あまり時間がありません。 低刺激の方が卵子の質が良くなるということはあるのでしょうか? 低刺激だと採れる卵子の数は少なくなるし、胚盤胞まで育つ確率も少なくなると思うのですが、少しでも質の良い卵子を採りたい場合は低刺激の方がいいのでしょうか?あまり関係ありませんか? また高刺激で採卵して数は採れても1個も胚盤胞まで育たず、移植までいけなかったら..と思うと、金銭面や体への負担等を考えると低刺激で採卵を続けていく方がいいのかな..と。 でも、ちまちま低刺激を続けるより、高刺激をやった方が結果、金銭的にもこちらの方がコストがかからないって事もありそうですよね。 すみません。質問が上手くまとまっていませんが、私のような場合、次は高刺激か低刺激、どちらの刺激法がいいと思いますか? 他の先生方のご意見が聞きたくて質問させて頂きました。

1人の医師が回答

子宮形成手術について

person 30代/女性 -

子宮奇形でMRIで中隔子宮であることが確定しました。 外観に凹みは無く完全中隔なのですが子宮頚部・子宮口も2つあり膣中隔まであります。 以前、質問した時は子宮頚部・子宮口が2つの場合は子宮が2つあるのと一緒なので中隔では無く重複子宮でむしろ流産は中隔よりしにくいと回答いただきました。 しかし外観は凹みが無く1つなので中隔子宮と病院では言われ、流産率が高い為手術した方がいいとの結論でした。 子宮鏡で見ても外側と中隔側は同じ色味で同じように見えましたが 中隔の厚みは子宮底が7ミリ、内腔が2ミリ程度のようです。 手術では腹腔鏡で監視しながら、子宮鏡で膣中隔から子宮口の間を含め中隔全体を切除するそうです。 体外受精にて胚盤胞6個を保存してますがまだ移植はしてません。 移植してみてダメなら手術でもいいのですが、問題のない胚を無駄にしてしまうのは嫌ですし、流産してからの手術ですとかなり期間を要してしまいます。 手術を先にすべきでしょうか? また子宮頚部・子宮口が2つでも中隔子宮というのはあり得るのでしょうか? その場合も普通の中隔子宮と同じく一番中隔の血流が悪く流産率が高いのでしょうか?

1人の医師が回答

着床時期の子宮内の様子

person 30代/女性 -

着床時期の子宮内腔の様子について教えて頂きありがとうございました。着床時期の子宮内は内膜がフカフカで空洞にはなっていないとのこと、これから2人目治療で、胚盤胞移植をするため、大変安心しました。ありがとうございます。 子宮内の正面からの画像や、子宮鏡の印象から、空洞があるのでは、と少し不安になっていました。子宮鏡は、液体を流して膨らますからそう見えるだけとのことでよく分かりました。 子宮内を、横からの断面で、エコーやMRIで見たときに、内膜は葉っぱのような形で、子宮内腔はほとんど上下で閉じているように見えます。このように、子宮内部は閉じておりとても狭い空間であるという認識で間違っていないでしょうか。 体外受精のセミナーでは「移植するということは、布団でギュウギュウの押入れにちいさなボールを入れ込むみたいな感じ。そう簡単に動かない。」との話を伺いましたが、大体そのようなイメージでよいでしょうか。自分でも妊娠の仕組みの書物を調べ、着床時期のフカフカの内膜の表面構造というのは、ツルッと平坦なものではなく表面を細かい繊毛が覆いザラザラとした構造になっているため、胚を、そっと置いてきただけでも簡単に滑って落ちて行ってしまったりはしないのだと捉えています。 このような認識で大方間違っていないでしょうか。 お忙しい中すみませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

7日目胚盤ほうについて

person 20代/女性 -

 20代後半夫婦 自然妊娠出産経験有り  夫婦共に特に不妊の症状があるわけではありませんが、 持病などの事情があり、なるべく最短で子供がほしく体外受精に踏み切りました。 なるべく体の負担にならないように、低刺激のクリニックを探し採卵したところ、卵4つ採れ1つは未成熟で培養し顕微、残りはふりかけでしてもらった所、1つが受精し、残り2つが異常受精と、受精せず。受精した2つを2日目分割胚(グレード3)、7日目胚盤胞(グレードE、未成熟卵)で凍結してもらいました。 分割胚を移植しましたが、着床はしたもののhcgが低く、化学流産となりました。 1 7日目胚盤胞は未成熟卵だったものを培養してる期間の分、凍結までの時間も多少遅くなったのでしょうか? 2 7日目胚盤胞は5日目で初期胚盤胞になり、規定よりも小さいため大きくするために2日培養して拡張中胚盤胞として凍結した場合も、やはり成長が遅いとなるのでしょうか。 3 成長が遅くグレードが低い卵でも、無事に妊娠経過を辿れば、健常児が産まれる可能性は他のグレードや成長過程の良い卵と変わりはないのでしょうか。 4 卵があまり受精しなかった事とグレードが低かった事が気になったのですが、この場合自然妊娠も難しいですか? そもそもこんなものですか?   持病などのため体外受精できる期間も限られており、7日目胚盤胞を移植したいのですが、(もちろん着床したらの話なのですが)もし産まれた子供に何かある確率が高いのかと思うと、その子の一生を背負う覚悟なので、なかなか踏み込めず、相談しました。 長々とすみませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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