胞状奇胎に該当するQ&A

・28歳女性　2023/12/20、27に全胞状奇胎によ 　り２度手術 ・以後HCG値を血液検査で経過観察中 ・主治医からは最初の手術から24週間程度 　(6/5頃まで)の避妊の指示 ・HCG値は2/26にカットオフ値に到達。 以下推数値の推移 12/20 1回目 手術 12/27 2回目手術 1/5 153 1/15 27.8 1/22 12.8 1/29 7.4 2/5 4.1 2/26 2.0未満 3/12 2.0未満 3/27 2.0未満 【ご相談】 ・主治医からは術後、24週間程度の経過観察の指示　を頂いているものの、上記の通り数値は2月頃から安定している状況です。また、当人としては仕事等の状況をふまえ早期に(できれば1ヶ月前倒しで5月頃には)妊活を再開したいと考えております。つきましては以下ご教示頂けますと幸いです。 【1】経過観察期間は数値の改善等が遅い人も含めて設定されているという認識でよろしいのでしょうか？ （数値の早期改善等があった場合、経過観察期間の短縮は可能なのでしょうか？6ヶ月の経過観察はガイドライン等に則った、あくまで目安という認識で相違ありませんでしょうか？） 【2】一度数値が安定した後に、急遽侵入奇胎等に発展するケースはあるのでしょうか？ 【3】万が一経過観察期間を1ヶ月短縮した場合のデメリットは何でしょうか？ （妊娠中の絨毛性疾患の検知が難しくなるといったような認識でしょうか？) 少しでも多くの方のご意見を参考にさせていただきながら、 今後の将来計画について真剣に検討したいと考えております。 よろしくお願いいたします。

病理検査で全胞状奇胎と診断されて、2度子宮内容除去術を行いましたがエコーで確認すると『子宮内にまだ何か残っているか、増殖したか』と言われました。 hcg値は1度目の手術前は4400、2度目の手術以降2500と下がりが良くないと、大きな病院を紹介されて改めてCTなどで検査し、肺には転移してないようでした。ですが同日にhcg値は2600と少し上がってしまい、子宮内にも何か写っているようでおそらく侵入奇胎だろうという事、現在43歳の為、いつまでかかるか分からない化学療法を続けるよりも子宮摘出手術を選択しました。子宮に何か残っている状態を最初の病院では、もう一度子宮内容除去術を行うだろうと言われたのですが、現在の病院ではその手術はせず、もう化学療法か子宮摘出しかないと言われました。 もしもう一度子宮内容除去術を行えたら、hcg値が正常に下降していく事は考えられるでしょうか？現在子宮摘出手術待ちなのですが、数日前から下腹部の痛みと出血があり、血の塊も何度か出ました。昨日は血の塊とは少し違った直径2~3センチほどの硬めのごつごつした塊が出てきました。 もしかしてこの塊がエコーやCTで写っていたものなのだろうかと考えてしまいます。 子宮を摘出する事は自分で選択したのですが、正しかったのか、もう妊娠は諦めるべきなのか、今になって悩んできています。