脊柱管狭窄症に該当するQ&A

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頚部脊柱管狭窄症に関して、手術の決断と予後について

person 50代/男性 - 解決済み

56歳男性です。新卒後にメーカーで技術開発職を20年間、その後、大学で研究職に従事しており、デスクワーク主体です。 インターネットが無い時代、個人でパソコンを使う黎明期は、モニターがブラウン管か、14インチほどの背の低い液晶モニターを使っていた時代で、会社ではよくある島式レイアウトになっていました。向かいの上司と視線を合わせないよう、ついモニタに隠れたくなります。そのとき顎を突き出した姿勢を続けたことが良くなかったようで、度々、整形外科にお世話になっていました。10年位前に車で追突されて以来、エレベーターで上についている表示ランプを見るために頭を上げると若干めまいを感じることがあり、MRIを撮影しつつ経過観察となっています。先週も撮影したところ、手元に写真が無いため主観的ご説明となりますが、C5、6にて、脊髄を30~50%?ほど圧迫しているようでした。 実は、最近になって首の後ろ側で一日中痛みを感じます。その他、右手の指先に弱いしびれ、肩こり、肩甲骨の痛みが一日の半分程度でていますが、手の上げ下げは問題無く、素早いグーパーも20回出来ますし、握力計では25kgありました。細かな文字も書けます。日常生活では右腕は疲れやすいですが、支障ありません。主治医からは特段、転倒に十分気をつけるよう言われています。 先生方にお尋ねしたい点は、仕事をリタイアするのは当面先と考えており、もし今、手術をした場合、筋肉を切ってしまうゆえ、首の自由が利かなくなるとともに、重い頭を支えようとするため肩こりなどが逆に今よりも増すのではないかと想像し、仕事への影響が大きいのではと危惧しております。 私自身で決めなければいけないことではあるのですが、手術の決断はどの程度の症状で考えた方が良いでしょうか。もし、術式との関連性がありましたら、一例でも結構ですので、具体的にご教示頂けましたら幸いです。

5人の医師が回答

腰部脊柱管狭窄症に関しての相談です

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年の11月頃から、時々歩いていると左足が痺れて痛くなり歩けなくなる症状が出るようになりました。しばらく休むと回復して歩けるようになるのですが、歳のせいだろうと思ってほっといたのですが、今年の1月頃からそれが頻繁に出るようになりました。 そこで2月に近所の整形外科クリニックを受信しました。レントゲンをとり診断の結果 馬尾型の腰部脊柱管狭窄症と言われました。症状としては、(左足間欠性跛行 10分歩行可能、15分立位可能、左臀部 左足から左足裏の痺れ感あり 尿、便は普通にできます)。右足はこのような症状はありません。 総合病院でのMRIを進められたので受信しました。結果同じく馬尾型の腰部脊柱管狭窄症と 診断され手術を勧められました。特に緊急性は言われておりません。 クリニックでの治療はタリージェを処方され飲んでいます。2ケ月立ちますが薬で改善した感じはありません。このあと薬が効かなければ、ブロック注射をやりますと言われています。 今の時点で趣味のテニスができなくなったのを除いては、家の中で過ごす分には特に不自由さは感じておりません。患部の痛みもそれほどありません。夜もぐっすり眠れます。 馬尾型はいずれは手術が必要だとは覚悟していますが、ほかに色々と事情があり、できればもっと先に(3ケ月から6ケ月ほど先に)のばしたいと思っています。 それともやはり手術は急いだほうが良いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腰部脊柱管狭窄症 すべり症、椎間板ヘルニア

person 40代/女性 -

3月中旬腰を痛め整形外科を受診 3月下旬仕事中に左足に痺れが急に出て違う病院を受診MRIにて椎間板ヘルニアと診断されました。 痛みや痺れが引かず段々と痛みが酷くなり1日中痺れがあり 立ったり歩行すると焼けるような痛みになり また違う病院を受診 すると、椎間板ヘルニア、狭窄症になっていて股や肛門にも痺れや感覚が鈍いなどあり 痺れ出すと尿意のような漏らすような感覚がある事を伝えると 手術した方が言われ、家族にも相談したら 反対されました。 1度保留になり、手術をするなら 違う病院でも手術と言われたら考えればいい。と言われ 違う病院に受診しました。 腰部脊柱管狭窄症、すべり症 と言われすべり症の手術と骨削り、ボルトで固定、手術は2回かなー?! と言われ そんな大掛かりな手術すぐに決めれませんでした。 先生は痺れに効く薬で落ち着く事もあるから 2週間様子見ましょう!と言われ 仕事も1週間ほど休み痛みも落ち着いて 痺れもたまにとなりました。 仕事復帰しましたが 2週間で徐々に痺れる時間も短くなりました。 痛みはありますが 3週間前に比べたら我慢出来ます。 今手術するか悩んでます。 このまま徐々に痺れは多少は残っても 尿意などを感じれれば手術は見送ろうかなー!と思っていますが 何ヶ月経っても変わらないとなると 手術をするべきだと思ってます。 できれば後どのくらい様子を見るべきだと思いますか?? ペインクリニックを受診したいとも考えてますが私が住んでる市にはペインクリニックがあまりなく痛いとも聞きますが ブロック注射は効果的だと思いますか? 今飲んでるお薬はオパルモンです。

6人の医師が回答

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