膀胱がん 泌尿器に該当するQ&A

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前立腺がんの診断 今後の治療法について

person 60代/男性 -

68歳の父が一昨日、前立腺がんの診断を受け、治療をはじめました。 今後の対応についてお聞きしたく、まずは概要下記します。 【概要】 ・数ヶ月前から頻尿を感じ、1ヶ月半前に近所の泌尿器科を受診 ・血液検査の結果、ほぼ前立腺がんであると診断される ・市民病院を紹介され、2週間前に生体検査、1週間前に骨シンチ検査実施 ・一昨日、PSA値210、生体検査12ヶ所すべてにガン細胞あり、膀胱への浸潤、リンパへの転移もあり、骨転移なしとの結果報告あり。現時点では、ホルモン療法しか選択出来ないとの診断。その日に注射(詳細不明)を受け、イクスタンジの処方開始。 ※父はその他の持病や、ふだんから飲んでいる薬もありません。 【質問】 1.効果の強い処方薬(イクスタンジ)を現時点で処方されるのは問題ないのでしょうか?去勢抵抗性前立腺がんではなくても、進行が進んでいれば処方されるとの説明を家族向けの冊子で読みましたが、今後の治療の選択肢がすぐになくなってしまうのではないかと思い不安です。 2.ホルモン治療の経過が良く、PSA値が正常値まで下がれば、放射線治療等を行う選択肢も増えるのでしょうか? 3.主治医の先生からもセカンドオピニオンを勧められたようなので、検討しているのですが、どの程度の数の機関に聞くべきか分からず悩んでいます。何ヶ所以上聞く方が良い等ありますでしょうか? また、この施設には聞くべきという治療法がらある施設があればぜひご教示いただきたいです。 母含め、家族全員が健康診断でも再検査となったことのない父の不調にショックを受けております。通常の血液検査では分からない病気であり、進行もしているとのことで、悔しい気持ちでいっぱいです。何とか良い治療が出来ればと考えています。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

子宮がん排尿障害 尿意あり自尿出なくなってきました

person 40代/女性 -

子宮がんで2ヶ月前広汎子宮摘出しました (神経因性膀胱) 術後、腹部腫れと尿道カテ抜去後、尿意ありで時間はかかるものの自尿排出は半分以上量でていました 数日後陰部浮腫が現れ股ずれする位にまでなりましたが、1週間程でおさまりました(少しもったりした感じはずっとあります) その頃膀胱炎になり、自尿が以前より出にくくなりましたが術後2Wの退院時には朝晩導尿指示あり続けていました 退院後、半分以上量は自尿でてました(陰部浮腫が酷かったから出にくかったのかと思っていました) が、退院後1Wで出にくくなり翌週病院で調べたら膀胱炎との事でした。それからは尿勢がなくなり自尿があまり出なくなりました(この時点で術後1ヶ月) その後毎回、時間はかなりかかりますが自尿排尿後(半分位は出てました)導尿していました が、日によって勢いよく残尿もあまりなく出る日も数日ありました ですが、また出にくくなり○○○○チルを処方してもらいました(婦人科の先生が出してもらうといいと言ってくださり泌尿器科の先生にいうと効くかわからないが副作用が少ないから出しても良いねと(薬処方に関しては消極的でした)) 飲んでから、尿量が増えたり(今迄4~5時間で300位が、3時間で500超える)時間かけずに出やすくなり良かったのですが、しばらくするとまた出にくくなりました 白濁尿も出て、病院に行くと白濁は気にしなくていいが、毎回自尿はせず導尿で出すようにと言われました(術後2ヶ月) 今術後2ヶ月半ですが、自尿が出るか試してみましたが20位しか出ませんでした(残尿300) 術後最初より、出なくなる事はあるのでしょうか(入院時教授回診で術後すぐから尿意ありで自尿出せてるなら回復するよと言われてたので) なぜそうなったのでしょうか、、、 涙がでます 尿道にカテが入りにくい日もあり痛みがある日は辛いです

3人の医師が回答

二ヶ月くらい前から急にくる尿意、尿もれ

person 50代/女性 - 解決済み

二ヶ月くらい前から急な尿意と最近は尿もれが時々あり心配です。 この1週間は喉が渇く…と言うより口の中がペタペタしたような感じもあります。尿意と関係があるのかストレスが原因とも考えられるのでしょうか。1ヶ月くらい前におしっこがかなり茶色く臭いもキツかったことが1度あったのですがその後は気にならなくなってしまい放置したままでした。 今現在は、4日前に泌尿器科を受診してきました。ジャンプやくしゃみでの尿もれは無い、立ち上がったときに急な尿意を感じること、我慢すると我慢が効かずチョロっと尿もれ、ここ2回ほどは滴るくらい漏れてしまったことを伝えました。尿を採ったのですが少し茶色っぽく濁っていました。エコーを尿が溜まったときとトイレに行った後を診ていただき気になるとこは無い、五センチ位の子宮筋腫があるがそのせいではなさそう(婦人科でも筋腫があることは検診等でエコー済み)。この状態ではまだ分からないとの事で尿を検査に出してもらっている間、膀胱炎の薬を7日間飲んで、水分を余り摂っていないので1.5リットルは飲むよう言われました。我慢をせず、飲んだら出すを繰り返してと言われています。我慢していないので急な尿意はあるものの間に合わない状態には今はなっていません。朝も起きると同時に尿意がありロフトから下りようと力が入るときに漏れていたのも、この4日は尿意が無かったのが1日、あっても余裕だった日もあります。膀胱炎は頻繁に繰り返した時期もありましたがここ数年は大丈夫でした。今も特に排尿通はなく、水分を取っていなければ1日7回位のトイレで済みます。 年齢的にそろそろ生理が不順になりつつあり、尿もれも多少なら急に緩くなってしまったのかとも思いますが何か他に原因が考えられるでしょうか。癌などの心配はありますか?よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

3ヶ月以上尿潜血が3+

person 20代/女性 -

11月末頃、健康診断の尿検査で3+とLEUの数値が出ていました。蛋白尿も2+だったので念の為1月に再検査しました。 結果は、蛋白尿が±尿潜血が3+ LEUなし 更に1ヶ月後、尿蛋白± 尿潜血3+ LEUあり 念の為、尿細胞診してもらい炎症はあるが悪性の細胞は認められないとのことでした。 最後の検査から1週間ほど経って、腰から背中にかけて痛みがあり再度病院を受診しました。(2年前妊娠中に尿路結石になり痛みが似ていた為) 軽く違和感がある程度の痛みでしたが前回も放って置いたら尿路結石だったので超音波してもらいました。 結果、卵巣が少し腫れている(生理周期で腫れが出ている程度)と尿管に出来物(3センチ?3ミリ?)があるだけだったそうです。 出来物は真っ白の球体でがん細胞でも、結石でもなさそうとの事。その後尿検査で尿潜血3+ 尿蛋白± LEUなし ケトン体2+でした。 そこで何点か質問があります。 ・細胞診でも超音波でも異常なし→がんの可能性は低いか無いと考えていいでしょうか? ・出来物の所為で血尿が出ている可能性はありますか? ・ずっと3+なのですが体質で3+はあり得ますか?膀胱炎の数値が出てない時も尿潜血があるのが気になります。 ・他に考えられる病気はあるでしょうか? ・今は内科で診て頂いているのですが、泌尿器科を受診した方がいいでしょうか?(次は3ヶ月後に再度腹部エコーするそうです) 今入ろうとしている保険が尿潜血3+だと入れない保険なので原因がわかり、治療がしたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

左下腹部の痛み

person 30代/女性 -

2年程前からたまに左下腹部に痛みを感じることがあります。骨盤のすぐ横、足の付け根の上辺りです。 私は快便というかお腹が緩く下痢し易い方で、ほぼ毎日排便があるのですが、食事の内容によってなのか、親指くらいの細さの便だったり、コロコロしたものだったり、バナナ程のものだったりと様々です。 痛みは排便時になかなか便が出ない時、便が溜まってるように感じる時などにあるような気がします。 便が硬い時などは出血もあるので切れ痔もあると思います。 またストレスからかホルモンバランスが乱れ易く、不正出血や月経不順などがある度に婦人科で内診して貰い、ホルモン剤で卵巣機能を補うなどの処置をして貰っています。たまに卵巣の腫れがみられることもあるようですが(言われた時は右側)、子宮の中に特に異常はなくキレイだと言われます。 あと、健康診断で何度か尿に潜血があり、膀胱炎にかかったことが何度かあります。その時は泌尿器科や婦人科などで抗生物質を処方して貰いました。排尿時の痛みや残尿感など自覚症状があったのは一度だけです。 ただトイレを我慢していると下腹部や背中の両脇に 鈍痛を感じることなどがあります。 私としては、ただ便が硬く出にくい時の痛みと思いたいのですが、母が横行結腸の癌を患ったこともあり大腸の病気だったらと心配です。 このような症状からはどの内臓疾患 が疑われますか?また、受診した方がよいなら何科がいいのでしょうか?

1人の医師が回答

仙骨、尾骨、臀部の鈍痛が続く

person 40代/女性 -

3ケ月前より椅子にもたれたり、仰向けで寝ると仙骨、尾骨辺りに圧迫されるような違和感があり。 その後次第に悪化し、立位ではじっとしているとその部分に鈍痛、歩いていると少しまし。しかし、歩く時はつま先に重心を置く時は良いが、踵に重心を置くと仙骨や肛門あたりに響く鈍痛あり。 また、長時間座っていられず。前かがみになり臀部を少し浮かせるとましだか、しっかり座ってしまったり、寄りかかると圧迫されるような鈍痛が酷い。 横向きで寝ると良かったが、 今ではそれでも尾骨や仙骨辺りの鈍痛と言うか違和感がありかなりしんどい。 M R Iは2回、レントゲンも色々な体位で撮影済。 画像上では、狭窄と梨状筋症候群を指摘されたが、症状的にそれが原因かはまだ分からない。 現状、本当に座位がしんどく仕事も半日、 時々立ちながら何とかこなすのが限度。 運転もしんどい。 床に座っていると他人の歩く振動が尾骨辺りに響いてしんどい。 以上が現状です。 ご質問 1.画像診断では特に指摘されなかったが、 例えば何処かの癌転移等の可能性はあるか 2.仙骨嚢胞があったが、小さいものだし 神経を圧迫しているようは思えないとの事でしたが、これが実際は原因と言う可能性はないか 3.現状、血流改善の薬と湿布薬のみだが、 どの程度様子見て次の段階に進んで行けば 良いのか (受診歴 整形外科、婦人科、頻尿があり     泌尿器科ーこちらは間質性膀胱炎と確定) 以上、よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

膣口から少し奥の痛み。萎縮性膣炎?

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。 2年程前から膣口から膣の中にかけて、 特にオシッコをした後にヒリヒリした痛みがありました。膀胱炎かと思って泌尿器科へ受診しても異常が無いので、婦人科で消毒と膣剤を入れて頂いたら、しばらくしたら治っていました。それからあまり症状は無かったのですが、 3週間前から、トイレットペーパーで、強く拭いてしまい、激痛が来てから、また膣口から少し奥辺りの痛みが取れません。 婦人科へ行って卵巣も子宮癌検診も異常なく、 また膣剤を入れて頂きましたが、今回は良くなりません。膣剤を処方されましたが、自分で入れると痛みがキツく断念しました。 その医師は、通って膣剤だけ入れるのは、保険が効かないから自分で入れるようにと言われました。で、少し遠い婦人科へ受診しました。 内診でヘルペスも無いし、粘膜の痛みだから 保湿をしっかりして下さい。一週間に一回膣剤を入れに来て下さいと言って下さいました。 保湿はワセリンでも何でも良いと言われました。その時も膣剤を入れて頂きました。 それから保湿をしてますが、触ると痛いです。 あまり頻繁に触らない方が良いのでしょうか? 元々、症状にこだわる神経質な性格です。 その症状に対してのストレスもありますか? 常にその場所に神経が集中しています。 でも保湿すると痛みはあります。 痛くとも保湿する方が良いか? もう、どうすれば良いかわかりません。 膣剤は合計3回一週間毎に入れています。 アドバイスよろしくお願い申し上げます。。

3人の医師が回答

血尿について教えて下さい。

person 70代以上/女性 - 解決済み

いつも丁寧なアドバイスありがとうございます。 73才の母の事で教えてください。 7月13日にちょっと残尿感?と 内科で尿検査。血尿がプラス2で 抗生物質セフゾンを5日飲み 17日に再度尿検査をし血尿も細菌もなく異常なしとの事でした。 しかし、21日にまた残尿感?頻尿? 不快感が発生し22日の朝、別の内科にいきました。(この日は祝日だったので1回目のかかりつけ医には行けず) 病院で尿検査をした際、葡萄色の尿、血尿が初めて出ました。 腰、脇腹等に痛みはなく、排尿痛もなく、出血性膀胱炎と言われ、レボフロキサシン500、トランサミンを5日分処方され、帰宅後直ぐ1回分を飲み1時間後には透明な綺麗な尿になっていました。 5日分飲み、1回目に行ったかかりつけの病院に血尿が出た経緯等話したら 免疫力が下がってて治ってなかったんだね。と。 またあの葡萄色の血尿が出てしまうのか不安だと話し、町医者ではなく 大学病院の泌尿器科の紹介状を書いてもらいこれから診療にいきます。 詳しくは病院にいってからと理解していますが、痛さがない血尿は癌とネットに書かれていてとても不安です。 上記の内容から検査はやはりしておいた方がいいのでしょうか。 お忙しいとは思いますが、アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

前立腺ガンの可能性はありますか?

person 20代/男性 -

前立腺ガンの可能性はありますか? 3月ごろに、残尿感を感じたり尿が出にくく感じたので、泌尿器科へ行き、診断 を受けました。 そして、超音波で膀胱などを見たところ、尿の排尿はちゃんとできているという ことがわかり、一度前立腺肥大症ということで、薬で治療するということになり ました。 それで、最初に抗菌の薬と前立腺肥大用の薬を1週間分もらい、その後尿検査で 菌がなかったので、3週間分、また肥大症用の薬だけをもらいました。 それから、しばらく薬を服用していたら、ほとんど症状を感じなくなったので、 途中で薬の服用をやめてしまいました。 ところが、それからまた数日後、座っているときなどにピキピキと性器に痛みを 感じたので、また薬を飲むことにし、あと今日の分までの薬があります。 そして、今の状態は、残尿感は感じないのですが、ピキピキ、チクチクとした痛 みをたまに感じ、また朝起きたばかりなのに、あまり尿意を感じず、量も少ない です。 病院のほうへまた行こうにも、ゴールデンウィークで休みなので、診てもらえま せん。 あと、ネットでいろいろ見てみたら、似たような症状で前立腺がんがあるという のを見て、不安になってきてしまいました。 ただ、家系に前立腺ガンの人はいませんし、年齢もまだ20代前半なので、その 可能性は少ないのかもしれませんが・・・。 なにかものすごい病気になっていないか心配です。 病院が始まったらまた行く程度で大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

人間ドックで指摘された腎盂軽度拡大と水腎症について

person 50代/男性 -

毎年通う⼈間ドック施設でエコーを受けた所、右腎⽯灰化または結⽯、右腎盂拡張・⽔腎 症、右腎のう胞(壁内部の異常なし)と指摘されました。 実は3年前も右腎⽯灰化または結⽯(⼤きさ6mm 他1-2個)と指摘され、結⽯について精査を受けるためCTを取得した所、結⽯はありませんでした。もちろん⽔腎症も指摘されま せんでした。 当⽅⾼⾎圧のためアムロジピンとフェブリクを服⽤しております。 尿素窒素7.3↓ クレアチニン0.86 eGFR 74 ⾎圧125-86 尿酸5.1でした。 ただ・・・コロナウイルスの影響のため暫定的な仮報告書であり診断医から電話で結果説明がありましたが泌尿器科に行ってエコーを取ること。右腎盂拡張は軽度であると説明は受けています。3週間後の正式な書式が正式な結果ですがかかりつけの内科の先生と相談した所、早速提携のCT検査で画像診断を受けてきました。 のCTセンターの放射線科の医師に相談した所、悪性、若しくは緊急性があれば明日中にかかりつけの内科の先生に連絡するとのことでしたが電話はなかったそうです。 ということは癌ではなさそうですから (1)石が3年以内に出来た (2)腎臓と尿管が狭くなった (3)尿管と膀胱が狭くなった (4)異常はなかった 診察に携わっていないのでわからないと答えられるのは必至ですが先生の予想を頂けますでしょうか?何かコメントを頂けると安心するのです。

2人の医師が回答

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