上腕骨骨幹部骨折に該当するQ&A

102歳の祖母について。今年10月に左上腕骨頚部骨折をし保存的治療を行い退院しました。しかし数日後左肩前方が約1cm程穿孔し上腕骨骨幹部が突出してしまったため受診し、左上腕骨骨髄炎と診断されました。 肩の痛みが非常に強く、内服(セレコックス)、座薬(ボルタレン座薬)、注射(カピステン)と使用していますが、痛みが一向に良くならず、常に痛いようです。上記3点以外で効果的な鎮痛剤はないでしょうか?土曜～月曜まで主治医は休みで話ができません。主治医とはもちろん話しますが、セカンドオピニオンとして、こちらの先生方であればどのような薬剤を選択するか教えていただきたいと思い、質問させていただきました。よろしくお願い申し上げます。

2012年の12月1日に上腕骨骨幹部を螺旋骨折しました。最初の3週間はギプス(オルソグラス)で固定し、その後装具に変わりました。 2013年1月の診察時に『骨はだいたいくっついた』と言われ大変喜んだのですが、その2週間後の診察では『やっぱりほとんどくっついていなかった。』と言われがっかりしました。 その後、3月の診察では『もう9割がたくっついたよ』と言われたのですが、4月の診察では『8割だね』と言われ わけがわからなくなりました。 結局、5月の診察時に運動検査をしたところ、骨はほとんどくっついていなかったことがわかり、手術となりました。 2月〜5月の間、私は一貫して『骨がグラグラして力が入らない』と伝えていたのに、担当医は『そんなわけはない。骨はほとんどくっついている』ととりあってくれませんでした。結果、6ヶ月もの保存期間の後の手術となりました。 手術の結果、高位の橈骨神経麻痺となりました。 手術前、腋窩神経麻痺の可能性については説明をされましたが、橈骨神経麻痺の可能性については否定されていました。症状に関しても『手がしびれる程度』との説明でした。 また、現在プレートが肩の骨に当たってしまい肩をあげることができません。事前にそのような説明は一切ありませんでした。それもそのはず、手術時に肩を開けてみて初めて当たってしまうことに気が付いたというのです。 これによって、抜釘はいずれせざるをなくなりました。 主治医は、抜釘時の方がより麻痺のリスクが高いと言っています。 この主治医は整形外科としてどうなのでしょうか? これから先の治療を任せていいのかどうか・・・。 ご意見を聞かせてください。

先日、バイクの自損事故により左上腕骨近位端粉砕骨折、左鎖骨骨幹部骨折の診断を受け 2週間前に、プレート等を入れる手術を行いました。 手術結果は問題無くバッチリ固定出来たと、主治医からは聞いているのですが 術後、左手親指周囲のしびれ、指が開かない等の「橈骨神経麻痺」の症状が出て来ました。 主治医いわく、プレート等入れる際に筋肉を掻き分けたりしたのでその際に 神経の圧迫、または損傷を引き起こした可能性があるとの事です。 神経に電気を流してもらう診断もやってもらいましたが 上手く流れていない（ただし術後で腫れているのでその所為かもしれないとも言っています） 状態です。 術後2週間経っても回復している感じはなく 主治医は「一度開けて見たほうがいいかも」と言っています。 話を聞く限り、何か処置をするわけではなく、本当にどうなっているのかを見るだけ のようでして、正直それだけで全身麻酔かけられて開けられるというのは 真っ平御免と言いたいです。 そもそも、手術時に余計な神経駄目にされて それでまた開けたら更に神経を駄目にされてしまうのでは という不安が強いです。 開けて見てもらった方がいいのでしょうか、セカンドオピニオンを考えた方が良いと個人的には思っています。ご回答よろしくお願いします。

いつもお世話になりありがとうございます。 肘内側についていくつか質問させてください。 ・肘を深く曲げたとき、伸ばしきった時に肘の半分から内側に軽い痛みがでる ・たまに上腕の尺側にだるい痛みがでる ・肘を伸ばしきって回内外に捻る動作をすると肘の半分から内側に軽い痛みがでる ・肘を伸ばしきって回内外動作をすると小指と薬指半分に違和感がでる(小指薬指側に痺れもでてくる) 特に重いものを持ったり、力仕事をしたわけでもありません。 他の症状といえば、手の甲を上にして指を揃えようとすると小指だけ沿わないことでしょうか。 これは肘で何か炎症がおきているのでしょうか？ 痺れが強いわけでもなく、激痛なわけでもないので、この程度で整形外科を受診するのは気が引けます。 過去には、尺骨骨幹部骨折とECU腱脱臼、TFCC損傷で手術を受けています。 どんな傷病が考えられるか、先生方のご意見お聞かせください。 よろしくお願いします！

知人の御子息ですがバイクの教習中に転んでしまいまして、右上腕部の骨折が疑われたのですが、肩を触っても肘を触っても痛みがなく、上腕を触ると痛いの言っていたこともあり、また、休日だったので、ドラッグストアからジクロフェナクナトリウムの貼付剤とロキソプロフェン（1回２錠）を服用さえて様子を見ました。 骨が折れているかどうかわからないまま、翌日学校に行って、夕方に自宅近くのクリニック　に行ったところ上腕骨骨幹部をポッキリで、ドクターから即手術、明日にでも手術の話が出て、紹介状の話が出ました。 上腕骨骨幹部骨折で髄内釘固定の話があり、ちょっとびっくりしました。 腕相撲などでも骨幹部骨折はあると思うのですが、その場合でも髄内釘？？？ ギブス固定後にフェンクショナルブレースだと偽関節になる可能性があると言われました。 偽関節になるリスクと 髄内釘で２回手術をやるリスク どちらが高いでしょうか？

左の上腕骨骨幹部を骨折しましたがら 左腕から手先まで内出血と思われる、 パンパンに腫れてしまい、 左手が重く感じます。 さらに、手術後には痺れを 感じることが増えました。 時系列は以下の通りです。 1 左上腕骨骨幹部骨折。 すぐに病院へ駆け込み、 応急処置として前腕に 固いギブス包帯？を装着して 首にかけて90度に固定。 (その際、橈骨神経麻痺も患う) 2 その2日後、 再度病院診察に行った際、 腕が内出血してパンパンに なっていることに気づく。 3 入院・手術の日まで 自宅待機している間に、 内出血が前腕の裏～手の指 まで広がる。 肘と前腕と手の甲がパンパンに。 (押すとクッションみたいに凹む) 4 入院・髄内釘固定術による手術。 5 手術後にギブスから 三角巾に変えて固定。 左手全体がパンパンなのは変わらず、 その際に手術前より痺れを感じる ことが増えて現在に至ります。 上腕骨の骨折だけなのに、何故 肘や前腕、手の甲や指まで 腫れたり内出血(血が溜まる？)が起き、 手が重たく感じるのか。 また手術後に痺れをより感じるのは 何故でしょうか。 これらは一般的にどれくらいで 症状が治まるのでしょうか。 現在、時系列で述べた橈骨神経麻痺で 親指・手首が上がらないこと以外、 つっぱる感じですがグーパーは 辛うじてできています。 お手数ですが、回答頂けると幸いです。

【抜釘手術をすべきか否かの相談になります】 2016年に腕相撲で上腕骨骨幹部骨折により手術し、上腕にチタンのプレートとボルトを入れました。 当時、手術を担当してくれた医師からは、プレートと神経が近い位置にあるので、プレート/ボルトの抜釘手術を行うと、手術時に神経に触れて指が動かなくなるかも？ と、言われ、今まで抜釘手術は行ってきませんでした。 しかしながら、このままプレートとボルトを入れたままである事にも不安を感じるため、抜釘手術も検討したいと思っています。 そこで、相談です。 1）上腕骨骨幹部骨折の手術時に入れるプレートやボルトを抜く手術は高難度且つ行う人の割合は少ない手術でしょうか？ 2）チタンプレートは入れたままでも、将来的な影響は出にくいのものなのでしょうか？ 3）上腕骨骨幹部骨折時に入れているプレート、ボルトや除去する事がおすすめでしょうか？ 4）抜釘手術時に神経に触れる事により、指が動かなくなるケースは多いのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

上腕骨骨幹部骨折で手術することになりました。前日に入院し、翌日手術。退院は、痛み無ければ翌日退院してもいいとのこと。 手術方は前から、後ろからと2通りあり前からにしました。こんなに早く退院してもいいと言われたという事は術後の痛みなどはそこまで心配しなくていいということでしょうか？ あと嘔吐恐怖症で、酔いやすいので全身麻酔が心配です。その事を事前に伝えれば吐き気止めを事前に投与したり配慮して頂けますでしょうか？

骨折にてか5月上旬に手術を行い、その後のリハビリ継続で日常生活がなんとかできるまでに回復しました、ただ右肩の拘縮が未だあり、自主練も毎日しており、リハビリも毎日通ってますけど、年齢的にも拘縮の違和感は残ると言われました、現在も動作時に右肩がついて上がる感じですが、動かないと余計固まると思い動かす様にしています、OTは120迄の挙上が限度と言われてます、それは仕方ないとしても拘縮が治らないと言うのがとても不安です、年齢が行くと幾ら努力しても治らないものでしょうか？

タイトルの通り、現在右上腕骨骨幹部を骨折しており、数日後に髄内釘固定による手術を予定しております。 こちら現在ギプスで固定中なのですが、右手のむくみがあり、手首は上にあがりますが指に力が入らずきっちりピンと伸ばすことができません（曲げ伸ばしは可能）。 これはむくみによるものなのでしょうか。それともどこかの神経を傷つけてしまってるのでしょうか。