尿管狭窄 女性に該当するQ&A

どこも痛みのない肉眼的血尿が数ヶ月続き泌尿器科を受診 　エコー　細胞診　CT (造影)は異常なしでした。膀胱鏡検査で右尿管からの出血が確認され腎盂尿管鏡をする事になり硝酸銀を注入するとの説明を受けました。 硝酸銀は尿管狭窄や多臓器不全の事例が多数報告されているので推奨されていないとの事を知りました。　不安になりご相談いたします。 レザーでの止血が駄目な時に止血剤を使用かとは思いうのですがとても不安です。

今年２月に子宮全摘出の手術を受け、退院前診察で右水腎症と診断されました。尿管の腫れがおさまれば治るかもしれないということで経過観察していましたが、この３ヶ月特に変化はありませんでした。おそらく内膜症が右の尿管に癒着していたことと、すぐ近くを縫合したため、尿管狭窄による水腎症だろうということです。症状は全くありません、痛みもなく尿も出ています。造影剤ＣＴでは少しですが流れもありました。血液検査でクレアチニンが０．８７ｍｇ／ｄｌ、尿検査で白血球が１+、この数値も３ヶ月変わりません。担当泌尿器科医の話ではステントを入れると石がついたり感染したりする場合もあるので、症状がなければこのまま様子をみましょうということです。ステント留置により身体的・金銭的負担が増えるのも困るのでその時は納得しましたが、ネットなどで水腎症をそのままにするといずれ機能しなくなるというのもみましたので不安になってきました。もちろん症状が出たらすぐ処置をするとのことですが・・・次の診察は半年後です。こういう場合経過観察のままでよいのでしょうか？仮にステント留置した場合、癒着による尿管狭窄だと一生ステント留置を繰り返すことになるのでしょうか？いつかはずれることもあれば考えてもいいのですが。よろしくお願いします。

31歳女です。 約半年前から肉眼的血尿を認め、２箇所尿管狭窄&水腎症があったことから先月尿管鏡検査と尿管ステント留置を受けました。その際に採取した尿の尿細胞診の結果が「３B」であると言われ、戸惑っています。下記教えていただけましたら幸いです。 尚、主治医の先生はとても親身になってくださっています。ただ稀な状況なので判断に困っており「３Bで腎臓をとるわけにはいかない」と言われました。もし可能であるならセカンドオピニオンを受けてもいいかもしれません、と仰ってくださっています。今後の予定としては、来月造影CTを受け８月頃に再び尿管鏡検査をして尿細胞診をする予定です。 【質問したいこと】 ・腎盂尿管がんの可能性 ・がん以外の疾患の可能性 ・片側の腎臓と尿管を全摘出した場合、日常生活にどの程度支障が出るのか ・全摘出のオペを受けた場合、一般的にどれほどの医療費がかかるのか ・抗がん剤治療を受ける可能性 ・今の状態で２ヶ月様子を見ても良いのか（病状が進行しないか） 【経緯】 ・2022/11 肉眼的血尿が見つかる ・2022/11 片側の腎臓付近に痛みがあり救急搬送。鎮痛剤で様子見 ・2022/11〜2023/3 抗菌剤投与、各種検査（CT,エコー、採血採尿）血尿出たり止まったり ・2023/4 エコーにて水腎症確認、造影CTにて2箇所尿管狭窄見つかる ・2023/5 入院して尿管鏡検査、尿管ステント留置( 狭窄部の病理は「炎症」、尿細胞診（腎盂付近）は「３B」）

３週間前に、尿管狭窄手術を行いました。 現在ステントが入っております。 術後4日目くらいの時、右の足の付け根の鼠径部に違和感を感じ、触ったところ痛みがあり、現在も変わらずです。 突っ張る様な感じもあります。 本日、膀胱炎の様な症状が出たのでレントゲンを撮りました。 ステントの写真が面白かったので、写真を撮らせてもらい、今見ていたところ、鼠径部あたりに白い点を見つけました。（写真の右下あたり） 癌ではないかとちょっと不安になっております。 これはなんでしょうか？

46才です。昨年子宮筋腫で子宮を全摘し、 尿管が傷つき、再建手術をしましたが、尿管狭窄になり、再手術して、今フォローしてます。 今回、検診で、尿検査で血尿+2でした。四月に、内臓の腫瘍マーカーをしてもらい正常で、４月に泌尿器科で、 造影剤や、エコーしてもらい、 尿管結石はありませんでした。 生理はありません。 尿を検査に出すそうですが、初めて血尿がでました。 昨年、狭窄で大変だったので、神経質になってはいるのですが不安です。悪いものでないか。ただ、今回も超音波で腎臓みてもらいましたが、異常はありませんでした。 他にどんな理由が考えられますか？

子宮全摘後後遺症(癒着か尿管損傷が考えられる)にて、尿管狭窄〜左水腎症になりました。 2か月間、尿管ステントを留置しましたが、効果なく先生から膀胱と膀胱に近い狭窄部(約2センチ)を切って、新たにつなぎ直す手術を薦められました。 癒着も多いだろうし、難しい手術になると言われています。 吻合部が再狭窄する可能性はあるが、尿管を太くして吻合するため、可能性はそう高くはないそうです。 先生は良い先生で信頼しているのですが、しきりに難しい手術です、と言われたので不安になってきました。 リスク(特に生命にかかわるような)が高い手術なんでしょうか? 漠然とした質問ですが、ぜひ他の泌尿器科の先生に伺いたいです。よろしくお願いいたします。

以前水腎症による腎盂腎炎の治療について質問しましたが、追加の質問です。 尿管の一部の壁が厚くなっていたため、逆行性尿路造影と尿管鏡検査をして壁の厚さは炎症による血の塊で悪性ではなく、水腎症の原因は先天性尿管狭窄と診断され、四ヶ月間ステントを留置後に抜去しました。 抜去後直ぐに水腎症になれば再度ステント留置後に腎盂形成術になるかもしれないと言われましたが、抜去したら尿管の狭窄がなくなっていたので6ヶ月後にCTを撮ることになり、その後は一年毎の健康診断の時の腹部エコーでいいと言われました。 もし再度水腎症になればステントを留置するとも言われました。　 そこで質問です。 1. 4ヶ月間ステントを留置したら、狭窄部分が広がって治ることはよくあるのでしょうか？ 2. 尿管の狭窄が広がった状況は長く続くでしょうか？ 3. 今まで腹部の激痛で内科に行っても原因がわからなかったことが7、8回あり多分水腎症だったかもしれないと言われました。今回の水腎症の時の腹部の激痛は今まで以上に耐えられない辛さでしたし、再発の不安もあるので一年毎の健康診断で大丈夫でしょうか？ 以上です。宜しくお願い致します。

子宮頸部の腫瘍(細胞診class2:良性)が原因で尿管狭窄の為、左の腎臓が水腎症(経過長)になりました。今尿管ｽﾃﾝﾄ留置しながら、月1回腹部にﾘｭｰﾌﾟﾘﾝ投与しています。腰の骨と左足も痛み出したので、腰から痛み止めの注射も打ってもらいました。6年前、ﾁｮｺを腹腔鏡で摘出後にﾘｭｰﾌﾟﾘﾝを6ヶ月投与しました。今回は大学病院に移ったのですが、3ヶ月しか投与しないみたいです。腰の骨と左足の付け根が痛くて、長時間座って居られない為、この治療が終わるまで学校を休学しています。4月から学校に通いたいのですが、今後の治療方法として考えられる事は何でしょうか?

尿管結石の症状で救急車で運ばれました。造影剤を入れCT,レントゲンしましたが、石はなく、尿管狭窄がみられ、水腎症のために緊急手術しました。内視鏡で尿管に腫瘍がありました。(私も画像でみました)それを取り検査にまわしました。医師曰くガンの所見ではなく、外部からの理由でできたものに考えられるため、婦人科を受診。エコー、子宮頸がん検査をしましたが、子宮にも卵巣にも異状なし。泌尿器科でも婦人科でもわからないので、造影剤を入れMRI検査しました。 その結果はでているのが医師が私に教えて下さっていないだけか、看護師さん伝えに、数日後にその結果をもち外来で、総合診療科を受診して下さいと言われました。

現在39才で、初妊娠6W6Dです。約2年前深部子宮内膜症で外側からの尿管狭窄があり腎う肥大になり、大学病院で腹腔鏡手術で癒着剥離と子宮筋腫も取りました。 その後、妊娠希望があったのでディナゲストは服用せず漢方薬で様子を見ていましたがやっと妊娠する事が出来ました。 妊娠してからは近所の婦人科に二度ほど行っているのですが、出産は手術をして頂いた大学病院に行った方が安全でしょうか? 今現在、腎臓がどうなっているのか(また水腎症になっていないか)も気になり、子宮も切っているので心配です。 また、まだ母子手帳は貰っていないので頂いてからで転院は可能でしょうか?