癌性疼痛に該当するQ&A

36歳男性です。 2024/04/03に胃カメラを行い、以下と診断されました。 ・萎縮性胃炎C1〜C2（重く見積もってC2とのことでした） ・ピロリ菌陽性 ・胃底腺ポリープと過形成性ポリープもそれぞれあるものの一旦放置で良いとのこと ・がんはなし（怖かったため２つのクリニックで胃カメラをして頂きました） ・その他所見なし（食道や十二指腸含む） ・除菌開始が4月なので、次回受診予定が6月です。 以下2点がお聞きしたいことです。 1. まだ除菌中（ボノサップ服用中）ですが、まれに「軽いみぞおちの痛み」があります。 胃炎によるものと捉え、次回受診予定である6月までは改めて胃の状態を検査する必要はないと考えて良いでしょうか。ちょっとした疼痛なので気にしなければOKですが色々調べると恐ろしい情報も出てくるため知見を伺いたいです。 2. ピロリ菌除菌が成功した場合、今回のケースで胃がんのリスクは軽減されると考えて良いでしょうか。あまり楽観視せずにリスクを向き合うべきと考えていますが、どの程度のリスクが残存するもの（生涯ベースで発がん率何%程度、など）と考えたら良いのか、ご教示いただきたいです。

3歳の男の子、7歳の女の子 9月中旬頃に7歳のお姉ちゃんが39.7℃ 3歳の弟が40℃くらいの熱があり ふたりとも夜中だけ熱がこれくらいまであがり 翌朝には下がっていました。 そして4日前（10月12日) お姉ちゃんが38.3℃の発熱と腹痛がありました。 そして10月16日今日、弟が38.3℃の 発熱があります。 何か大きい病気とかではないでしょうか？ 熱が出たり下がったりするのは白血病とか 小児癌とかでてくるので凄く心配です。 毎日熱をしっかり測ってないので ほんとはだらだら発熱があったりしたのでは？ と不安です。ふたりとも鼻血もよく出るし、 尿の臭いがきつかったり、便が緑だったり、ふたりともよく嘔吐したり、頭痛があったりします。 何度か病院で血液検査のお願いとかをしても 痛い思いをするだけと断られます。 3歳の弟が生後半年くらいの頃に てんかんの疑いがあったり、、 現在、小児四肢疼痛発作症の疑いがあったりで 凄く心配性になってしまい不安で仕方ありません。 病院で検査をしてもらった方がいいでしょうか？

現在慢性疼痛（線維筋痛症）で加療中のものです。 心療内科主治医より不安障害、自律神経失調もあるので、精神科に紹介状を書くと言われました。 身体症状として、痺れ、痛み、ふらつきと目眩感、四肢の脱力、耳鳴、口渇があります。 不安障害、自律神経失調によって現れる身体症状を詳しく知りたいのです。 可能性のある身体症状を列挙して解説いただけると助かります。 頭をよぎる不安は以下のようなものです。  一つには過去の仕事上の失敗によるトラウマがあります、仕事がうまくいかず何人かのメンバーが会社を去ることになったという話です、時々うまくいかなかった仕事の夢を見ます。  もう一つは一人暮らし故の不安があります、  地震がきて家が潰れたらどうしよう、  線維筋痛症の悪化で動けなくなったらどうしよう、  現在7カ所の医院・病院に通っているが、自身の状況を医師に伝え、自身を管理してゆくのが大変だ、  家の中で倒れて外部に助けを求められなかったらどうしよう、  年金暮らしなので将来の生活費は足りるだろうか、  自身が死亡した後の、後始末をしてくれる人がいない、成年後見人や、死後事務委任は相等のお金がかかる、  癌など大きな病気が又襲ってきたらどうしよう、（S状結腸癌の経験者です）  自宅の維持管理が大変で、将来一人でやりきれるか不安、  粉瘤と埋伏歯の手術が心配、  どす黒い感じの正体不明の不安感。 以上です。

３週間前程から陰部、鼠径部辺りに針で刺されたような痛みがあります。痛みは数秒で一日数回あります。歩いている時、座っているとき、寝ている時と様々です。針で刺されたような痛みなので不定期にくるので怖いです。その痛みがでるまでは、腹筋を毎日していました。腹筋を毎日しているとお腹に力が入るのでお腹は痩せずに硬くなって重たくなりました。年齢も年齢なので無理な腹筋運動が鼠径部、陰部にきたのかなと思い、最近婦人科、整体院、整形外科に行きました。婦人科では痛い部分を手で示すと婦人科ではないと言われ念のため子宮癌検診をしました。小さな筋腫が一つと内膜が厚くなっているからと薬で生理を来させて子宮頚癌検診をする予定との事です。今は子宮癌検診の結果待ちです。婦人科で痛みの原因が、わからないので整体院に行き、筋筋膜性疼痛症候群と言われ現在トリガーポイントリセット治療、ハイボルト治療、円皮鍼をしています。検査をしてもらい背中、足の筋肉が硬くなっていて陰部、鼠径部に細かい筋肉や神経が集中しているので痛みがでているんだと思うと言われ現時点で二回いきましたが一日数回くる針で刺されたような痛みはなくならないので本日整形外科に行きましたが、わからず先生には婦人科か泌尿器科だろうと、言われましたが排尿痛がなければ泌尿器科の可能性は低いと言われました。このまま、整体院に通い続けた方がよいのでしょうか？何科にいけばいいかわからず痛みが怖いのでご回答宜しくお願いいたします。

現在心療内科の主治医から、不安障害と自律神経失調の疑いで、精神科へ紹介状が出ています。 現在不眠で1日4～5時間しか寝ていません。 ネットで『不眠と不安』を検索すると、不安障害の人は不眠を併発する可能性が高いと言う記事が出ています。 1．これは本当ですか、不安障害を治療すれば、不眠は解決しますか。 2．下記に記した不安は『全般性不安障害』と言えますか。 3．不安障害の治療について教えてください。 同じ主治医から慢性疼痛（線維筋痛症）の診断を受けています。 現在認識している不安は以下のようなものです。  一つには過去の仕事上の失敗によるトラウマがあります、仕事がうまくいかず何人かのメンバーが会社を去ることになったという話です、時々うまくいかなかった仕事の夢を見ます。  もう一つは一人暮らし故の不安があります、  地震がきて家が潰れたらどうしよう、  線維筋痛症の悪化で動けなくなったらどうしよう、  現在7カ所の医院・病院に通っているが、自身の状況を医師に伝え、自身を管理してゆくのが大変だ、  家の中で倒れて外部に助けを求められなかったらどうしよう、  年金暮らしなので将来の生活費は足りるだろうか、  自身が死亡した後の、後始末をしてくれる人がいない、成年後見人や、死後事務委任は相等のお金がかかる、  癌など大きな病気が又襲ってきたらどうしよう、（S状結腸癌の経験者です）  自宅の維持管理が大変で、将来一人でやりきれるか不安、  粉瘤と埋伏歯の手術が心配、  どす黒い感じの正体不明の不安感。 以上です。

2021年4月にステージ0の非浸潤性乳管がんの手術(右乳房皮下乳腺全摘＋シリコンでの同時再建)を受けました。センチネルリンパ節生検の結果リンパへの転移は無し、リンパ節郭清は行っておりません。薬物、放射線など治療は一切なしです。 術後2年9ヶ月経過していますが、胸部・脇の下・二の腕の痛みがずっと続いていて、乳房切除後疼痛症候群（PMPS）かなと思っています。 執刀医に受診の度に聞いてみるのですが、痛みが残る人は一定数いる、むしろ痛みは治っている兆候だと言われ、はっきりそうだとは答えてもらえません。 痛みを忘れる瞬間などなく、この痛みがこの先ずっと続くと思うと家事も仕事も辛いので、ネットで調べた炎症を持続させている異常な血管を標的としたカテーテル治療(保険診療ではない自由診療)を受けようかと検討しています。 しかし先日、定期検診でこの治療について執刀医に相談したら、こちらはカテーテル治療の専門医ではないのでいいとも悪いとも言えないが、勧めはしないと言われました。 私はカテーテル治療を受けたい気持ちが強いのですが、自由診療で高額ですし、そもそも受けても大丈夫なのかなと迷っています。 どの分野の先生に相談するのがいいのかも分かりませんので、ぜひ専門的なアドバイスがいただけたらと思っていますm(_ _)m

こんにちは。31歳の男です。 一昨年の12月頃から右下腹部痛があります。症状は一日の中でズキズキシクシクするような痛みが何回〜何十回あります。痛む時期は波があり動痛的なものもありません。不意に痛くなります。 月単位で痛みが多い時期や少ない時期もあります。日常生活に支障はありませんが気になっています。受診歴と結果は以下の通りです。 2022年12月内科で採血異常なし 2023年5月消化器内科で触診ストレス性のものと思われる。 2023年8月消化器内科で採血、大腸内視鏡検査、上半身のCT検査で盲腸や憩室炎等は見られずポリープ等もなしCTも異常なし 2024年1月泌尿器科で検尿異常なし。慢性前立腺炎だと思われる。 2024年7月痛みが増してきたので泌尿器科を受診。検尿、腹部のエコーで腎臓、膀胱、前立腺を確認異常なし。 ここで泌尿器系は異常はないと診断され痛みの感じ方から慢性前立腺炎とは思えない。主訴から心因性の疼痛かもしれないから心療内科で一度診てもらうのも良いかもしれない。と言われました。 大腸の消化器系と泌尿器系は異常なしの診断がされています。癌などの隠れた大病がないかと不安です。心療内科以外のもので、可能性として考えられるものや、他に受診すべき診療科目や検査内容がもしあればご教授いただけませんでしょうか？ 原因がわからないので悶々としています。このまま安心しても良いものなのでしょうか？

55歳、身体的に女性です。 もともと細かい胆石がザラザラと複数あります。 幸いにも急性発作は起こしたことが無いのですが、食事後たまに右肋骨下に鈍痛？疼痛？が起こることはありました。 1週間ほど前からなんとなくその付近が張る感じがあり、数日前に上半身を動かすやや激しめの運動を数十分した後、痛みが少し強くなりました。 痛みは常にというわけではなく、動かし方によってという感じで、特に力が入って圧迫される時、体を伸ばして引っ張られる時、上半身を捻った時などに、はずみでウッとなります。 今日は、起きた時は少し軽くなった気がしましたが、お風呂に入って体を洗うなど、体を複雑に動かした後に再びズンっと痛みが強くなりました。 位置は右肋骨下付近から、動かし方によって水平に脇、右背中辺りまでの範囲です。 現時点で、黄疸、白い便、発熱、体重の減少、その他異常と感じる不調はありません。 胆石に関しては、毎年初めに腹部エコーを受け経過観察しており、今年も「石はあるものの特にそれ以外は問題なし」と言われております（今年のエコー画像は無いため、石の大きさや量などの御参考程度に一昨年のものを添付致します）。 そこで御聞きできればと思うのですが、 １．急性発作の激痛ではなくても、このように何日も胆石が痛むことはありますか？ ２．胆嚢癌、胆管癌などを疑ってすぐにでも病院に行った方がよいでしょうか？ ３．胆石以外が原因の可能性なども考えられますでしょうか？（肋間神経痛など） もしありましたら自身での見分け方（判断方法）などはございますか？ ４．その他なんでもよろしいので、お気づきになったご意見などお聞かせ頂けましたら幸いです。 お忙しい中大変恐縮ではございますが、どうぞよろしくお願い致します。

86歳父ですが、昨年12月半ばに自宅で転倒、診察の結果、第4腰椎を圧迫骨折し、酷い痛みが続いており、先日入院しましたが、医師からは「腎臓機能が弱っていて疼痛管理が出来ない」とのことで、現在は特に痛み止め等は行っていない状態です。ですので常に痛みが続いており、本人は「死んだほうがましだ」と言っています。 医師の話では自然治癒では3~4か月以上はかかり、その間痛みも続き、大腿部のしびれも悪化して歩けなくなるとのことで、医師の勧めもあり手術することになりました。 しかし先ほど主治医の先生から「間質性肺炎の疑いがあり、レントゲンでは目視できるほどのものは確認できないが、術中に増悪する可能性もあるので承知してほしい」との連絡がありました。呼吸器と麻酔医にも問題はないと言われてはいるそうです。 手術は低侵襲の手術で、セメントの注入とボルト固定（素人なので良く分かりません）で1時間ほどの手術で終わる、とのこと、全身麻酔についても術前後2時間程度なので心配はないでしょうとのことでしたが、先ほどの間質性肺炎の話を聞いて心配になってしまいました。SPO2は95％程度とのことであまり高くはない状態です。 本人は12年前にも転倒で別の腰椎を圧迫骨折しており、その後、自然治癒によって潰れたまま治っている状態ですが、慢性的痛みにより、今回のケガの前には既にピックアップでようやく歩くような状態でした。今回のケガで現在は車いすです。 12年前の直腸がん手術により人工肛門をつけています。また、入院してからは痛みによるせん妄や見当識障害もあり、軽度の認知症状が出ている状態です。 全身麻酔によるリスクは様々だと思いますが、私が一番心配しているのは、人工呼吸器の気管挿入による肺炎のリスクです。軽度の間質性肺炎の高齢者でも全身麻酔は可能でしょうか。また、腎機能の低下で麻酔はできるものでしょうか。

2年前に大腸ガンの手術を受けた際、縫合不全を起こし、その後、骨盤内に膿が溜まり 肛門痛が出てきました。二年間で人口肛門手術、直腸に転移した腫瘍除去手術、腸閉塞及び膿瘍除去手術と合計4回うけてます。その間、肛門痛がひどく、座っているのはきつく、横になっていることが日常です。薬物療法及び放射線治療も行いましたが、効果がありませんでした。骨盤内膿瘍ドレナージもおこない、膿を出しましたが、また溜まってしまいました。ペインクリニックを受信して、不対神経痛ブロックとくも膜下フェノールブロックを教えてもらいました。不対神経痛の方は薬が広がらない可能性があり、くも膜下フェノールブロックの方が確実に痛みは軽減できるけど尿障害を起こす確率が高いと聞きました。どのぐらいの確率なのでしょうか。また、排尿障害になった場合の対処方法も教えて下さい。ちなみにペット検査や血液検査等で、ガンは今のところ、身体のどこにもないと、主治医は言ってます。ガン疼痛ではなく、何回もの手術で神経が傷ついて、痛みが発生してるとの見解です。メサペインという薬で対応するのも考えてるようですが、今まで薬の効果は無かったので、あまり期待できません。今はとにかく痛みを取り除いて、日常生活が普通に過ごせる方法を模索してます。ご意見お願い致します。