膀胱がん 泌尿器に該当するQ&A

60歳の男性です。 ここ数年でPSA値が上昇しており、今年8月の人間ドックでPSA値が6.02でした。 半年に1回行きつけの泌尿器科に通院しており、9月の通院で久しぶりにMRI検査を しました。2年ぶりです。前回は特に指摘はありませんでした。 その結果は、 ●前立腺は横径40mm。 ●辺縁域6時方向に12ｍｍ大のT2WI低信号・DWI高信号・ADC低下を示す結節を認め、 　辺縁域背側にがんを疑う。 ●前回より軽度増大。明らかな被膜外湿潤なし。前立腺正中嚢胞あり。膀胱壁肥厚あり。 　精嚢腺に明らかな異状なし。腹水貯留なし。有意なリンパ節重大なし。 とのコメントでした。 父親・兄弟とも前立腺がんを発症しているので、出来れば生検を受けて悪性がどうか はっきりしたいと思うのですが、生検を受けるべきかどうかご意見を伺いたいと 思います。 また最近は尿の勢いがなく出るのに時間がかかること・何となく残尿感があり、また すぐに尿意を催すのも気になります。 　

私の母（５９歳）は１０年ほど前、 7センチの良性の卵巣腫瘍でひとつの卵巣と子宮を全摘出しております。 もうひとつ残っていた卵巣が悪性の可能性があるらしく、チョコレート嚢胞といわれもう12センチも肥大しているそうです。 半年ほど前血尿が出て泌尿器科に通っていたのですが尿が600ミリほど溜まっており、尿を排出できていないと言われたみたいです。でもそれは膀胱のせいではなさそうと言われ大きい病院の産婦人科を紹介されました。そこでMRIを撮った結果、悪性の可能性が高いと言われ、今CTの結果待ちです。やはりもう癌なのでしょうか。 今腰や背中にも痛みがあるらしいのですが、そうなると転移してる可能性が高いのでしょうか。 手術日が４月２６日であと１ヶ月以上あるのですが、その間に進行したり何かないかと不安で眠れません。 １ヶ月くらいじゃさほど進行はしないのでしょうか。 たくさんの質問すみません。 よろしくお願いします。

8月1日に第二子を出産し現在産後1ヶ月半程です。 1ヶ月検診で問題はありませんでした。 9月1日頃から排尿時しみる感じがする 9月4日腰痛 9月5日泌尿器科にて膀胱炎と診断 　　　→酷くないし授乳中の為薬なし 9月6日少量潜血（10円玉くらいが1度 9月7日から腰痛悪化 9月9日発熱38.2℃ 9月10日39.1℃腹痛、抗生剤内服 9月11日38.7℃悪寒、抗生剤点滴 血液検査crp9 9月12日夜中39.6℃昼間37℃ 　　　　抗生剤点滴、 　　　　骨盤、足の付け根違和感 9月13日36.6℃〜37.4℃、crp10 　　　　骨盤、恥骨違和感、子宮痛 　　　ペーパーにうーっすら茶オリ1度 9月14日婦人科内診は問題なし 　　　　36.8℃〜37℃、 　　　　排尿痛、骨盤、恥骨に違和感 とずっと不調が続いています。 腹部CTと腹部エコーはやりました。 コロナも陰性です。 泌尿器科Dr.には、腎盂腎炎にしては腎臓のCTが綺麗。抗生剤の効きが悪い。 と言われましたが熱も下がったのでこのまま診察は終わりそうです。 尿検査もずっと+〜4+。 排尿痛も治っていない。となるとそもそも膀胱炎では無かったのではと思います。 その為自分で調べたら子宮体癌にたどり着き、症状が当てはまり過ぎていて怖いです。 質問ですが、 1.これだけ症状があるのに婦人科の内診でわからないものですか？ 2.CRPはこんなに下がらないものですか？ 3.尿潜血もずっと+はおかしいでよね？ 見づらくて申し訳ないですがお答え頂きたいと思います。 よろしくお願いします。 婦人科も再度受診したいと思いますが、心の準備としてお聞きしたいです。

５０代男性です。 下腹部の軽い違和感から泌尿器科を受診しエコー検査、血液検査、尿検査、尿細胞診検査を受けました。 結果は尿細胞診検査で疑陽性、その他エコーで明らかな異常所見なしでした。 大規模病院でのCT検査、膀胱鏡検査を実施する予定としていましたが、未受診のまま時間が経過しています。 質問ですが Q１.細胞診結果判定は３段階（陰性、疑陽性、陽性）とのことでした。 疑陽性が一区分しかなく３a,3b等のクラス区分がなされていません。当該細胞診検査結果内容から3a,3bどちらになるものと推察されるでしょうか。 Q２.また、疑陽性の判定記載内容に専門用語が多く意味が分かりません。どういう状況から判断がなされていると推察されるでしょうか。 Q３.癌の可能性がどれくらいあるものなのでしょうか。 Q４.CT検査は被爆が気になります。MRI検査に変えることはできるのでしょうか。 Q５.膀胱鏡検査は負担が大きいものと聞きました。必ず受けなければいけないものなのでしょうか。 Q６.CT検査前に再度細胞診を受けて陰性となった場合は一般的にはどのような治療経過をたどることになるのでしょうか。

59歳の男性です。昨年（2023/3/31）のがん検診にてPSAの値が6,564と高かった為、泌尿器科を受診。直腸診をしてもらったところ、硬くなってる箇所は無いが、前立腺は大きいとの事で、2023/5/1にMRI検査と、腎・下腹部のエコー検査、血液検査を実施しました。MRI検査の所見は、拡散協調像やT2協調像において、前立腺内に明らかに癌を疑うような異常信号は指摘できません。前立腺肥大を認めます。骨盤内に有意なリンパ節腫大は認められません。骨病変を疑う所見は指摘できません。との事でし腎.下腹部エコーの所見は、腎臓が左右異常なし、膀胱(排尿前151.6ml 排尿後17.6ml)も異常なし。前立腺は、前立腺腫大(サイズ47×35×35mm=29.9cc)+石灰化との所見で、PSA値は、4.890に下がってました。生検を受けるべきかこちらに相談したところ、半年〜1年後にPSA検査を受け、値の推移を見る様にとの回答が多かった為、7ヶ月後に近所の別のクリニックでPSA検査を行いました。結果は、5.959で、5/1に実施したPSA検査の値4.890より、上昇してました。この時も、もう少し様子を見る様にとの回答が多かったので、何も処置はしませんでした。2024/2/8に再度がん検診を実施したところ、PSAの値が5,206とまたグレーゾーンでした。この1年間て、PSA値が上下してますが、どうしたらいいでしょうか？

2021/06に左腎臓細胞癌で左腎臓全摘の手術を受けて、3ヶ月後に肺の転移がありましたので、現在、免疫チェックポイント阻害薬(オプジーボ)を4週間毎に点滴をしていますので泌尿器科にかかっています。 本題になりますが、２ヶ月程前から、勃起したあとトイレに行くと、血の塊と血尿が出ます。性交渉はなしです。上記の症状は勃起後の１回だけで、２回目からはやや褐色ではありますがいつもと変わりません。2024/02に担当医師にその事を伝えると、取り敢えずPSA検査をしようと言う事で結果は0.848ng/mlでした。ほぼほぼ癌の疑いはないですねと言われました。血尿に関しては勃起すると射精してなくても内部で出てきた精液に血液が混じる事もありそれが膀胱に入ってシッコの時に出るんじゃないかなと言われました。経過観察ですねと言う事で終了しました。私の見解では血尿後は下腹部に2日間くらいは鈍痛があり違和感があります。陰茎の根本、先端にも痛みがあります。前立腺に関しては過去に前立腺肥大で下腹部に違和感がありましたので抗生物質を２回ほど処方してもらって症状が落ち着いたことはありました。アスクドクターの症例で、全く同じ症状の方もいましたので、私も前立腺炎ではないのかなと思うのですが、このまま経過観察でいいのでしょうか？

本日 人間ドックをしてきました。 先生方にしつもんです。よろしくお願いします。 1. 血圧測定で機械ので何度か測り138/89でした。(1回目は155/103でした)ちょっとまだ高いと言われて看護師さんに少したってから測ってもらったら174/95にもなってしまいました。どちらが正しいのですか？ 血圧測定は苦手で家でも最初は高くでます。 昨日は1回目155/100で2回目は126/88でした。 2. 心音で異常なしと言われましたが、去年心雑音で再検査となったと伝えたら、よく確認したら心雑音があると言われました。こんなによく聞かないと分からない心雑音でも多分再検査になると思うのですが、再検査はした方がいいですか？今年の2月に心エコーは異常なしでした。 3. 血糖値が108 ヘモグロビン？5.7で高値になっていましたが、この数値は大丈夫ですか？ 4. 尿検査で鮮血＋でした。これは毎年 再検査になっています。 いつも内科で再検査を受けますが尿検査だけで、癌がないか調べるだけですが泌尿器科に行ってもっと膀胱とかを見てもらった方がいいですか？ 5. 総コレステロールが108で高値に初めてなってしまいました。この数値は大丈夫ですか？ よろしくお願いします。

84歳の母の事です。 現在でも介護の仕事に携わっております。高血圧、骨粗鬆症で定期的に受診中で内服薬あり。 今年の春に職場の検診で尿潜血を指摘され総合病院の泌尿器科を6月頭に受診しました。 その際の潜血反応は2＋、細胞診が偽陽性となり、3か月後の九月頭に再受診となっています。 その際には私も付き添うつもりでいます。 母曰く、石はあるみたいと言ってましたがよく理解できているかは不明です。 また、 5.6年ほど前に紅茶のような色の尿で膀胱鏡検査、CTを受けましたが異常なく、どうやら腎臓に石があったようで自然に排石されたようですと言われました。 その際も症状は全くなかったとの事でした。 今回、偽陽性で次3か月後再検査というのは経過期間としては長すぎないでしょうか？ 万が一癌だった場合、さらに悪化してしまいせんか？ 偽陽性だった場合7割近くは癌の確率と聞きました。 やはりその通りなのでしょうか？ それを聞いて私が、ちょっとショックを受けております。 また母は今年4月に急に身体が動かず受診したところリウマチと言われ現在はプレドニンを調整しながら飲んでいます。 薬のおかげか、変わらず働いています。 高齢で、ある程度の覚悟はできていますがやはり別に暮らしており日常がどのくらい自立しているのか不安な毎日を過ごしています。 父に聞くと特に変わらないよとは言っています。 わかりにくいですが、尿検査の画像添付します。 細胞診の結果はありません。 九月の予約を待たずに早めに受診する方がよいのか、偽陽性からの癌の確率などアドバイスいただけますと幸いです．

41歳男です。 7/4(木)から、腹痛と下痢が続いております。 腹痛は下腹部というよりかは膀胱の横のあたり(鼠蹊部からその内側にかけて)に軽い痛みのような、ガス詰まりのような感覚があり、下痢は毎日水っぽいものが続いております。 7/8(月)の時点で内科に診察したところ、恥骨の横あたり押された時に痛みがあったため、精管の炎症では？と診断され、下痢は別要因とのことで、抗生物質と整腸剤を処方されました。 ・ラックビー錠 ・ミヤBM錠 ・クラリスロマイシン錠200mg 7/13(土)の時点で、腹部の痛みは気にならない程度まで緩和したものの、意識するとやはり痛みというか恥骨の横(鼠蹊部あたり？)に鈍痛というか、ガス溜まりに似た感覚をわずかに感じております。 また、下痢は継続して水っぽいものが続いております。 色は濃い茶色だったり、薄い黄土色に近かったりと言った感じで、正直見た目では血便等は出てないと思います。 また、この間これ以外の症状は特になく、熱もありません、血尿、頻尿等もありません。 2024年1月の健康診断では、血便はなし。 腫瘍マーカーも基準値範囲内、CEAは1.1、CA19-9は4.1でした。 今回のような症状をインターネットで調べると、大腸がんや精巣がんと言った内容が出てきて不安になってます。 過敏性腸症候群といった可能性もあるのでしょうか？ 7/16(火)に早々に通院する予定ですが、消化器科、泌尿器科どちらで見てもらう方が良いとかありますでしょうか。 不安になりすぎて余計に腸が荒れてる可能性もありますが、どうにも腸の不調と、痛みのある箇所がマッチしてないような気もしておりまして、是非ご見解いただきたいです。