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妻が原因不明な黄疸と肝機能障害で入院し、3週間がたちました。10日間点滴治療と毎日ウルソを飲んで黄疸もよくなり肝機能もおちついてきたのですが、GOT,GPT230位あり、原因不明なため10月30日に肝生検をやりました。検査結果が1週間位かかるみたいです。そのあとは通院でもいいみたいなのですが、自己免疫生肝炎や原発生肝硬変の疑いもあるみたいなので心配です。原発生肝硬変は進行の具合によって予後が違うみたいなのですが、GOT、GPT500、総ビリルビン7がピークの状態からウルソがきいて黄疸がなくなり、肝機能も落ち着いてくれば初期の発見の可能性高いでしょうか?
2人の医師が回答
今月初めから嘔吐、発熱、関節痛、悪寒、倦怠感、黄疸の症状が出て急性肝炎と診断を受け10日程入院しました。その時の数値がALT、AST共に1000を超えていたので急遽入院になりました、その後10日程で数値が2桁になったので、2週間は安静にという事で退院しました。 しかし退院してから1週間経っても、倦怠感が取れず食欲も出ません、体重も今年になってから4キロ減りました、最近はお腹が張った感じと、上腹部がたまにキリキリ痛みます、(胃痛は数年前からあります) 入院中にはCT、MRI、レントゲン、エコー、胃の内視鏡検査、大腸の内視鏡検査を行いました、結果は大きな異常は無いとの事でした。肝炎はウイルス性では無く薬剤性か自己免疫の可能性が若干あるとの事ですが確定していません。 原因が不明の肝炎というのはあるのですか?原因不明の為余計に不安です。 色々調べていくうちに膵臓がんではないかと思い始め、心配でよく眠れていません、気分も落ち込み気味で食事も仕方なく食べてるといった感じです。 来週には診察、血液検査があり病院に行くので医師に色々と聞いてみようかと思っておりますが、こちらで先生のご意見をお聞きしたいと思い相談させて頂きました。ちなみに医師から膵臓の事は一切言われていません。 宜しくお願いします。
宜しくお願い致します。 3月下旬より、倦怠感、微熱、だるさがあったので、かかりつけの病院へ行き血液検査をしました。 その時の結果は肝機能の数値が軽度上昇しているとの事で1週間後再検査で血液検査をしたところすうちが上がっていたので数日後消化器内科で再々検査をしましたらAST400程度ALTが450γ-GTPも150程で上昇していたので急遽入院治療ということで1週間入院治療をしました、肝機能の数値はまだ基準値は超えていますが、だいぶ下がりました。 約3年前にも同じ様な(今回より症状、肝機能の数値は重かったです)経過で2週間程入院治療しました。 3年前は最終的に薬剤性ではないかという結論に至り、半年に一度程度血液検査をして経過を見ていましたが、肝機能の数値が上がることはありませんでした。 そして、今回は自己免疫性やウイルス性など色々想定して、血液検査をしたそうで、サイトメガロウイルス肝炎という結果が出ました。 サイトメガロスというと子どもや若年層の感染症と思っていたので、この年齢で罹るのかと驚いています、免疫抑制剤も使っておりませんし、抗がん剤治療等もしていません、もちろん臓器移植もしていませんが、極端に免疫力が下がっているという事なんでしょうか? 又は体のどこかに悪い病気が隠れているという可能性もあるのでしょうか? 前回の薬剤性肝障害といいこんかいのサイトメガロス肝炎といい私自身の肝臓が弱いという事なんでしょうか? 次回の外来の時担当医に色々聞いてみようかとは思いますが、気になって仕方ないのでアスクドクターの先生方のご意見を聞いてみたいと思い投稿した次第です。 宜しくお願い致します。
40代後半の女性です。 今年6月に右乳がん15mmが判明し、その時撮影したCT(喘息のため造影剤不使用)で、膵臓に45mmの嚢胞があることが分かりました。しかし、そのまま乳がんの術前EC療法を4クール行い、評価のため再度CT撮影したところ、特に膵嚢胞に変化はなかったそうです。 現在ドセタキセル療法中で、終了後、手術→ホルモン療法の予定です。 膵臓に嚢胞があることはそれほど珍しいことではないそうですが、45mmという大きさがさすがに気になっています。また、CTの画像を見せてもらったところ、ちょっと楕円気味の丸い嚢胞でした。 今から6年程前に、黄疸が出て入院したことがあります。その時は、肝炎が原因で胆嚢が腫れていると言われ、AST、ALT、ALPなどの数値が1000前後まで上昇しましたが、プレドニゾロンで治療したところ順調に回復しました。当時、鼻炎がひどく、漢方を2種類ほど飲んでいたのでそのせいかと思っていたのですが、実は膵臓に関わりがあったのではないかと今更思ったりします。 ちなみに、80代の父が、自己免疫性膵炎でステロイド治療中です。 質問です。 1 膵嚢胞の大きさが45mmでも、悪性の所見がなければ経過観察ということでいいのでしょうか。 2 乳がんを治療している病院は、膵臓の手術実績がほとんどありません。乳がんの手術後、転院を勧められる可能性はあるでしょうか。 3 自己免疫性膵炎の可能性はあるでしょうか。 どうぞ、よろしくお願いいたします。 質問した件以外でも、気になることがありましたら、アドバイス頂けると幸いです。
1人の医師が回答
専門の先生お願いします。 私は橋本病と甲状腺にしこりがあり経過観察中です。ホルモン数値は正常なため治療はなく、しこりは1つで良性の濾胞腺腫です。 7月に甲状腺専門医でした血液検査がTbil 1.2、AST 19、ALT 28 ↑、LDH 153、γGTP 59 ↑、ALP 311。でも先週、内科(肝臓専門医)でした血液検査が結果でて、Tbil 0.9、AST 33、ALT 64 ↑、γGTP 141 ↑、ALP 452 ↑でした。 今まで2年くらいγGTPだけが80とか82で高かったんですが、今回はALPもALTも上がってしまいました。私は2年前までは貧血以外すべて正常値、飲酒なし、肥満なし、薬やサプリも服用なしです。先週腹部エコーもしてますが、脂肪肝などの異常はなしと言われました。一昨日もう少し詳しい血液検査を追加でしたので結果は来週です。 どんな病気が疑われますか? ウィルス性肝炎は多分10年前に子供を産んだ時にやった気がしますが、それ以降はしてません。ウィルス性肝炎、PBC、自己免疫肝炎、肝臓癌が疑われますか?先生には結果次第で、入院して肝生検と聞きびくびくです。 7月と今月は検査した病院こそ違いますが、2ヶ月でこんなに数値が上がるとは何が疑われますか?他には昔から貧血がヘモグロビン9.8とかで毎回ひっかかります。 今までのトピ削除しますので、こちらで詳しく教えていただきたいです、よろしくお願いします。
専門の先生お願いします。 私は橋本病と甲状腺にしこりがあり経過観察中です。ホルモン数値は正常なため治療はなく、しこりは1つで良性の濾胞腺腫です。 7月に甲状腺専門医でした血液検査がTbil 1.2、AST 19、ALT 28 ↑、LDH 153、γGTP 59 ↑、ALP 311。でも先週、内科(肝臓専門医)でした血液検査が結果でて、Tbil 0.9、AST 33、ALT 64 ↑、γGTP 141 ↑、ALP 452 ↑でした。 今まで2年くらいγGTPだけが80とか82で高かったんですが、今回はALPもALTも上がってしまいました。私は2年前までは貧血以外すべて正常値、飲酒なし、肥満なし、薬やサプリも服用なしです。先週腹部エコーもしてますが、脂肪肝などの異常はなしと言われました。一昨日もう少し詳しい血液検査を追加でしたので結果は来週です。 肝臓専門医のいる内科に行きました。 どんな病気が疑われますか? ウィルス性肝炎は多分10年前に子供を産んだ時にやった気がしますが、それ以降はしてません。ウィルス性肝炎、PBC、自己免疫肝炎、肝臓癌が疑われますか?先生には結果次第で、入院して肝生検と聞きびくびくです。 7月と今月は検査した病院こそ違いますが、2ヶ月でこんなに数値が上がるとは何が疑われますか?他には昔から貧血がヘモグロビン9.8とかで毎回ひっかかります。 よろしくお願いします。
相談させていただきます。 私の母は4〜5年前から自己免疫生肝炎と判断され、食事前、食事後と薬を毎日飲んでます。 私自信は夜に仕事をしており、妹も夜勤、父は新聞配達なのでやはり深夜。 弟は学校があるので常に母が家に一人という感じで私も夕方に起きるので最近まで母の異変に気付かなかったのですが、母はここ4〜5日の間、全身がむくみ、熱が38℃程出ていて言葉を話すのも億劫、便は水溶性になっています。 病院に連れて行きたいのですが、治療費が高い為行くのを滞ってしまいます…。多分危険な状態なんですが、金銭的な問題が邪魔をして満足に病院に行けません。 病院はそうゆう金銭的な問題をなんとかしてくれるものなんでしょうか? 無知な為、長文ですみません。 ご返答いただきたいです。
質問お願いします。 40代女性です。 肝機能数値が悪く、血液検査では肝炎ウイルスが特定されず自己免疫異常もなかったため、肝生検になりNASHの診断をいただきました。 食事制限などもしておりましたが、体重キープのままBMIは25弱です。 経過観察中ですが、先日数日間の倦怠感があり、職場近くの内科で血液検査をしてもらったところ、 GOT350 GPT620 γー230 ビリルビン12 まで悪くなっていました。今までの経過を先生にお伝えしたところ、NASHでここまで悪い数値はなかなか考え辛いと言われました。 他に何か可能性はあるのでしょうか? NASH診断をされた先生も、他に原因が見当たらないし脂肪肝もあるのでNASHでしょうね……といった感じだったので別の病院で診ていただくことも検討しています。とにかくだるいです。 よろしくお願いいたします。
ALT、ASTの数値が上昇し(300程)、自覚症状ないまま肝臓専門医へ。数回の血液検査でALTが700まで上昇したため肝生検。急性肝炎で自己免疫性の可能性があった為ステロイド治療が始まりました。 ステロイド30ミリスタートで順調に減っていたのですが、1ケ月経ったあたりから減らなくなりALTが50~70、ASTが30~50を1ケ月推移しています。ステロイドは30ミリ2週間 20ミリ2週間15ミリ3週間。 おととい、数値が上昇しているにも関わらずステロイドが2.5減薬され別な薬が足されました。通常この病気にはステロイドが効くと聞いていますが、この様なことはよくあるのでしょうか。治療の過程と考えてよいのでしょうか。減薬が早過ぎることは無いでしょうか。大変不安です。よろしくお願いいたします。難治性のものもあると知り、心が折れそうです。
4人の医師が回答
48歳女性です。 10月11日から心療内科を受診し、11月初旬まではリーゼ5ミリグラムを多い時に4回1日に飲んでいました。この特、セルトラリン25mgも飲んでいましたが、50mgまで増やしても余り効果がなかったので、11月8日からトリンテックス10mgを開始し、リーゼを減薬、今は、トリンテックス10mgとリーゼ1錠を飲んでいます。 先日血液検査をしたところ肝機能がとても悪化していました。 ALP 129 AST 59 ALT 142 γGT 142 です。 3年前にも原因不明、肝機能が少し悪化したことがあり、その時に肝炎と自己免疫性疾患の検査をして異常はありませんでした。今回はエコーで脂肪肝等の異常もなく薬のせいかもと言われました。 心療内科の先生に相談するつもりですが、火曜日まで予約がとれずもともとの不安症が悪化しています。 リーゼとトリンテックス、どちらの薬の影響でしょうか? トリンテックスは飲み始めて数日、痒みの症状が出ましたが、先生に相談したところ副作用ではないと言われそのまま飲み続けています。 血液検査の結果を聞くまでは、リーゼをやめようとしていて、昨日から半錠にしているのですが、不安が強くてしんどいです。 この肝機能の値はかなり悪いでしょうか? 心療内科の薬なのですぐにやめることは難しいのですが、他の薬に代えたらよくなるのでしょうか。他の薬も飲めないのかと不安です。 今回、肝炎、自己免疫疾患の検査をしていないのですが、再度したほうがよいでしょうか? あと、心療内科にかかる前に数年前に処方されたリーゼをしばらく飲んでいました。 それから一月以上たっていますが、その影響も考えられるでしょうか?古い薬を飲んだことは後悔してます。 いろいろと申し訳ありませんが、不安でたまらないのでご回答よろしくお願いいたします。
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