血管拡張剤に該当するQ&A

83歳 父が胃がんが胃全体から肝臓、食道へ浸潤し、あと数か月の余命宣告を受けています。もともと、拡張型心筋症もあります。 先日、急に歩けなくなり、心臓血管外科で、右足動脈血栓をカテーテルで除去してもらい、無事退院しました。(足の治療が終われば、退院させられました) 退院2日前から、液状の下痢が続いてた様子。 今は、排尿の際ごとに濃い抹茶のような液が大量に流れ出ている状態です。自宅で、食欲も無く、座っていることもできず、ベッドに横になっています。 これが、下血なのか、造血剤による便の色なのかわかりません。 下血であれば、早急に消化器内科を受診させて輸血や処置が必要なのでしょうか? 治癒の見込みが無いとはいえ、苦痛をできるだけ軽減してあげるよう、家族が判断して行動してあげたいと願っているので、お知恵を拝借させてください。

基礎疾患として気管支拡張症があり、軽度肺炎で入院しています。ロセフィンとクラビットの併用で一旦完治したのですが、その後高熱を発症し、別の抗生剤を投与しました。一旦治るのですが、また発熱の繰り返しで何度も薬剤を変更し、長期入院となってしましました。それでも数週間にわたり安定して、臨床検査の結果も全て良好のため、高カロリー輸液の減量、尿カテーテルの脱管をして退院の準備をしました。ところが、尿カテを外した当日から高熱がでて、白血球が19000、尿検査では白血球数100以上、BUN上昇になりました。翌日、吐血、脳出血を発症し、意識がない状態です。担当医からは、急変しており脳血管に瘤のようなものがあったのかなと言うだけです。吐血は鮮血で、直後の測定では血圧が200位あったそうです。高血圧で日頃は上は160位あり、降圧剤を服用していました。貧血で鉄剤を内服し、腹部の不快感もありました。なぜ脳出血が起こったと推察すべきでしょうか。

60代母親の糖尿病について つい先日足の痺れを訴え始め、発熱があり病院にかかった所、 病状説明書にて下記の内容だと診断されました。 壊疽がある部分は親指ですが切断しなくてもいい方法等はないのでしょうか？ ↓ 右趾壞疽、骨髄炎、閉塞性動脈硬化症 尿路感染症 糖尿病 (說明内容) 発熱、 ふらつきにて入院されました。 入院時尿路感染の所見が認められ、また右I趾潰瘍と右I趾の色がや や悪い状態でした。 翌日右I趾の黒変が認められ、動脈閉塞が疑われました。 しかし造影CTなどの検査では太い動脈の閉塞はありませんでした。 足趾近くまでの血流は保たれていましたが、ごく細い部分での動脈 閉塞の可能性はあります。また整形外科では右I趾基節骨骨髄炎を指 摘されました。 治療は抗生剤点滴、血管拡張薬点滴・抗血小板剤(血液をさらさら にする薬)内服、鎮痛剤内服を行っています。 しかし壊疽の状態は変わらず、炎症が落ち着いた時点で何らかの壊 花部分除去が必要であり、一部切断を伴うと考えられます。

生後5ヶ月の赤ちゃんの湿疹とステロイドの副作用について相談させてください。 生後1ヶ月過ぎから顔や体に湿疹がみられ、小児科を受診し、生後2ヶ月(今年の3月6日)からステロイドの薬を塗り始めました。 最初はプロペトとロコイド軟膏0.1%の混合を1日2回、顔と体に塗っておりました。 途中で病院を変えたため、5月頭より薬が変わり、5月頭からは保湿剤とキンダベート軟膏0.05%を塗っています。 薬を塗っていれば赤みはなく状態が良いので、保湿剤のみに切り替えようと何度か先生に言われ、ステロイドをやめましたが、 やめると1-2日で湿疹が再発してしまいます。 そのため結果3月6日から現在(6月28日)までステロイドを毎日塗り続けている状況です。 ですが、最近インターネットでステロイドを長期間使用(1ヶ月以上など)すると、副作用として皮膚が薄くなる、毛細血管が拡張するというような内容をみて、とても不安になってしまいました。。 3ヶ月以上塗り続けているため、皮膚が薄くなってしまっているのか。。 頬に毛細血管の赤い線があるのがまたわかります。 普通こうゆうものなのかなと思っていたのですが、これは皮膚が薄くなったために毛細血管がみえるのでしょうか。。画像を載せています。 また、病院には何人か先生がおり、 先生によって、ステロイドをやめていいと言われたり、良くなっても一定期間継続するようにと言われたり、バラバラで、今後の進め方に不安があります。 今は薬を塗っているため赤みはないので、 ステロイドの使用を中止したほうが良いのでしょうか。 ご意見お聞かせいただければ幸いです。 よろしくお願いします。

41歳 主婦です。9歳と2歳の子供がおります。167センチ 55キロです。 1、2ヶ月ほど前に昼寝中に胸痛と歯痛が数分間あり、循環器内科で造影剤CT、エコー、心電図検査しましたが異常なしでした。 気のせいかと思い過ごしていましたが、左胸のチクチクと同時に背中のチクチクが毎日1回あり、違和感を感じていました。 今月15日土曜日昼にチクチクではなく胸痛と歯痛が、しっかりと数分間あり、その後は治りました。 今週になってから昨日の昼から今日にかけて1日数回ずつ、胸痛歯痛が起きています。時間は数分ですが、頻発するので不安ですしストレスになっています。 併せて今まで順調だった生理も今月初めて不正出血があり、婦人科では機能性卵巣嚢胞との事でした。5日で出血は止まりましたが、生理は来ていません。 ネットで調べてみてら微小血管狭心症に似ていると思いました。素人判断ですみません。 かかりつけの循環器内科に伝えたところ、冠動脈拡張剤を処方して様子見と言われました。今週病院に行く予定です。 もし微小血管狭心症でしたら内服で治る病気でしょうか？ 予後が心配です。糖尿病でなく、喫煙しません。お酒はビールをたまにです。血液検査もいつも100点と言われます。冷えないようにし、加圧ソックスを履いたり、運動したりしています。 他に予防できることはないでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

65歳の父が、去年の12月半ばに十二指腸狭窄で入院、検査し、狭窄のため膵臓に針をさせなかったが、数値的に見て膵臓癌であろうと診断されました。 幸い、転移などもみられず、2月末の手術に向け、抗がん剤や、十二指腸にステント留置などの治療を続け、手術までの一時退院となりましたが1月30日に脳梗塞を発症。再度入院となりました。幸い、極々初期に治療出来たことで障害は残らなかったのですが、脳血管に狭窄がみられたのでカテーテルでのバルーン拡張をしましたが、あまり広がらなかったそうです。昔から心臓も悪く、心筋梗塞や心不全などもやっているので、全身状態からみて、開腹手術全般は難しいだろうとなり、手術は中止になりました。 現在、十二指腸のステントがズレて、再度狭窄が起こり、鼻にチューブをいれ、点滴で栄養をとっているところです。 今日、再度十二指腸にステントを入れようとしたところ、入らなかったとのことです。 この先、父はどうなるんでしょうか？もう二度と食事を取れないのでしょうか？

今年の1月6日に労作性狭心症で、冠動脈の石灰化削除のカテーテル手術をしました。 退院後、血液サラサラ薬(エフィエント錠)、降圧剤(エナラプリルマレイン酸塩錠)、コレストロール低下薬(ロスバスチンＯＤ錠)、血管拡張薬(ニコランジル錠)、心拍コントロール薬(ビソプロロールフマル酸塩錠、胃薬(ネキシウムカプセル10mg)を服用中です。 こうした中、最近は飲酒時やお風呂の湯ぶねから立ち上がった時、朝ベッドから起きるときにめまい、ふらつき、立ち眩みがあります。3月3日にはお酒を飲んでいて途中、立ち上がった時に一瞬意識が無くなり倒れました。こんなことは初めてです。薬を飲む前は、めまい、ふらつき、立ち眩み等はありませんでした。血圧は手術前が140、95でしたが、現在は105、65程度になっています。原因と対策をご教示ください。

以前から、たまになのですが、後頭部の片側(現在は左側です。右側の時もあります)が痛みます。 殴られた痛みというよりは、打撲のような鈍痛です。 頭の中の方というよりも外側に近い感じがします。 もともと偏頭痛でストレートネックと言われています。 去年の11月位にMRAを撮りました。急を要する訳ではないが、将来の為に「硬膜動静脈瘻」の検査をしてみてください。と言われました。 その時書いてあったのは「左小脳半球内側、左側頭葉から後頭葉脳表の血管の拡張を認めました」とありました。 色々調べて、神経痛なのかな？とは思ったのですが、髪の毛に触れただけでも痛いとかはないです。 そこだけピンポイントで痛く、押しても鈍い痛みです。 タンコブが出来た時の痛みのような感じです。 鎮痛剤を飲もうと思いましたが、妊娠の可能性がある為飲めません。 硬膜動静脈瘻だった場合、このような痛み方はふるのでしょうか。 病院に行くのが1番なのはわかってますが、その前に御回答いただければと思います。

5か月前より、乳頭の1箇所から分泌物(赤茶から黒色)が続いていたのですが、その2か月後に会社の健康診断でマンモグラフィーを受けたところ、検査時に多量の分泌物が出て、要精密検査となりました。その後、総合病院でエコー、MRI(腕の血管から造影剤を入れて撮影)、分泌物の細胞診をしましたが、「石灰化しているけれどもしこりなし。乳管の拡張は見られるけれども、出血している場所は分からなかった。でも、細胞診の結果、血が出ているだけだから大丈夫。乳がんではなく乳管内乳頭腫かな?と思うけど、乳管の中を調べたりする検査はしなくてよいのでは」とのことで、経過観察となりました。現在も、同様の分泌物は毎日続いているので不安なのですが、乳管の中を直接検査しなくても本当に乳がんではないと分かるのでしょうか?現在続く分泌物は止まることはないけれども、気にしなければそのままにしておいてよいと言われましたが、本当に大丈夫でしょうか?

不整脈のカテーテルアブレーションから５か月が過ぎました。心電図では異常がなく、不整脈の再発は今のところありません。リクシアナ、ペプリコール、メインテートを服用しています。以前から何回かご相談していますが、ここ２～３か月、少し動いただけでひどい息切れがあり日常生活に支障があります。病院で血液検査、心臓エコー、造影剤のCTなどの検査を受け、４本の肺静脈が狭くなったことによる肺静脈狭窄が原因と診断されました。対応としては、４本のうち２本についてカテーテルによる血管拡張手術（ステントではなくバルーン）を勧められました。もう２本は手を付けないとのことです。この症例は少なく近くの大学病院でも数年前に１例あっただけとのことで、手術例が少ないのが不安です。 １　手術例が少ないのですが、この手術のリスクや安全性はいかがでしょうか。カテーテルアブレーションと同程度と考えてよいのでしょうか。 ２　この手術後は息切れがなくなり、もとの生活に戻れると考えてよいでしょうか。 ３　これまでの症例では、手術後４割程度で再び狭くなるということが起こったそうです。そうしたら、再手術になるのでしょうか。 ４　バルーンによる拡張手術が最善なのでしょうか。他には対応策はないのでしょうか。 ５　今の狭窄状態が改善せず続いた場合、重大な状況に陥る危険性もあるのでしょうか。 以上ですが、他にも何か参考になることがありましたらお聞かせいただければと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。