1歳 発達障害に該当するQ&A

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乳児の脳萎縮について

person 乳幼児/女性 -

生後1ヶ月のときに軽度硬膜下血腫から痙攣を24時間以上群発しました。(2〜3分のを量多め) 1月後のMRIで脳萎縮がありました。(右脳より左脳の方が萎縮は大きい。脳溝の間が空いているような)治療は痙攣止と人工呼吸器をつけて脳を眠らせていました。 今後発達を見ながら何か後遺症があるだろうと言われています。可塑性にも期待したいとのことです。 現在生後3ヶ月になり首がもう少しで座りそう。(うつ伏せにすると長時間首を上げている。寝返りも半分くらい体を捻る) 目もよく合い笑います。指しゃぶりも最初は左だけでしたが右手でもするようになりました。クーイングもします。体重も身長も成長曲線の一番上です ◯痙攣でのダメージは大きなものなのでしょうか? ◯脳萎縮がある場合どのような症状がでますか? ◯可塑性がうまくいった場合その症状は目立たないくらいにはなりますか? ◯可塑性を最大限発揮できるようにするにはどのようなことに気をつけるといいでしょうか? ◯てんかんなどが出る確率は高いのでしょうか?ウエストてんかんなどが怖いです。 ◯今、痙攣止なのは処方されていないのですが今後のてんかんの予防として痙攣止などを処方してもらうことはあまり意味はないでしょうか? ◯今現在、他の子と発達の遅れがないということは萎縮は軽度と捉えてもいいのでしょうか? 知的障害などがとても怖いです。将来子供が困らないように今親としてできることをしたいと思っています。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

もうすぐ5か月男児、気になる様子

person 乳幼児/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。毎回、丁寧にご回答くださる先生方、本当にありがとうございます。 いくつか気になる点というか、少し困ったなと感じる部分があるため質問させてください。 1.反り帰りが強く、横抱っこでも足で蹴って体をそらせて興味がある方に行こうとしたり、抱っこ紐でも首をそらせてこちらにもたれかかるようなことがないことが多い。眠い時などはもたれかかるのですが、毎回でないものの嫌がって泣くようなこともあり少し困っています。 2.足の突っ張りも強く、さらには最近フットリガードも相まってオムツ替えするのにかなり手こずってしまっています。足を押さえないとテープを止められないようなこともあり、そうすると泣いてしまいます。 3.寝返りしそうに体を捻ることはあり、少し助けてうつぶせになっては前に行こうと足をバタバタさせているものの、不機嫌そうにぐずり楽しそうな様子がありません。 また、その前後には自発的にやろうとしなくなってしまいます。 4.夜まとまって寝るものの、昼寝を15分ほどしかしない。また、1日の合計も11時間程度?睡眠が足りているのでしょうか。 これらのことから、何か発達に障害があったりする可能性はあるのでしょうか。 何事も障害と結びつけるのは良くないと思いつつも、不安になってしまっています。 お答えいただけますと幸いです。

5人の医師が回答

ジストニアについて教えてください。

person 乳幼児/男性 -

4歳の息子です。 自閉スペクトラム症と軽度知的障がいの診断を受けています。 先週、1年くらい落ち着いていたチックが急に出てきました。 でも、典型的なチックではなく、肩や首を数秒間ぐにゃぐにゃさせたり、口をモグモグさせたり、手をぐにゃぐにゃさせたりするので、ご飯が食べられなかったり、寝付けなかったりして見るのも辛い様子でした。 月曜日に小児神経科に受診しててんかんではないこと、チックみたいだけど、回転する動作があるからジストニアを否定したいと言われました。 しかし、もともと発達障がいと繊細な性格なところがあり、4月から環境が変わったばかり(母が育休をあけ、父親が保育園の送迎になる)で昨年度まで泣いていたのに、保育園で全く泣かなくなったことなどから精神的なものだと思うとおっしゃっていました。 チックは金曜日に始まったのですが、急に始まったこと、土日は落ち着いてきていることから、ジストニアの感じはちょっと心配してるくらいだそうです。 質問なのですが 1、ジストニアだと金曜日に出て、数日はほぼ変な動きはしないと言うように、ピタッとその動きがなくなることはありますか。 2、また、ジストニアの症状が急に激しく出ることはありますか。 3、息子の場合、夕飯と寝入りばな以外は軽い肩上げのチック(どちらかに首を傾けるのではなく、顎を引く感じ)が少しあるだけなのですが、ジストニアの可能性はあまり高くないのでしょうか。 4、ぐにゃぐにゃする動きが急に始まるチックもありますか。

5人の医師が回答

生後16日 新生児 視力について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

38週0日 3200g 促進剤で普通分娩にて出産した息子についてご相談です。 現在生後16日となるのですが、授乳以外は寝ている時間が長く、はっきり覚醒している時間がかなり短い為、しっかり目を開けている時が少なく、開けていても目の焦点が合っていなかったり、とろんとした目の開き具合で反応が乏しいように感じます。(授乳中もすぐに目を閉じてしまうことが多い) 比較するのは無意味だと分かってはいるのですが、上の子の時は40週5日(3300g)で産まれて、もっと覚醒している時間があり、同日齢の時には目はちゃんと見えていなくても、しっかり目を開けて目に力を感じた為、その違いに不安を感じてしまいます。 朝日や室内のシーリングライトをつけたりすると、まぶしそうにキュッと眉間にシワを寄せたりはしています。特に斜視などはなく、これまで産院での指摘はありませんでした。聴覚検査はパスでした。 ・視力の発達具合は個人差がかなりありますでしょうか。これから起きている時間が長くなってくると目も更に発達していくものでしょうか。 ・声がけや、上の子が大きな声で騒いだりラッパのおもちゃを鳴らしたりしても、寝続けたり反応する様子はないのですが新生児だと普通のことでしょうか。何かの拍子に生活音に驚いてモロー反射することはあります。 ・妊娠中に上の子の風邪が移ってしまったこともあったので今更ながら不安になったのですが、サイトメガロウィルスによる視覚障害などの場合だと他にも症状がでるものでしょうか。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

潜因性ウェスト症候群患児の治療方針等について

person 乳幼児/男性 -

★経過 生後5ヶ月でシリーズ形成する潜因性WS発症、病日10日目で自然に単発発作(焦点性てんかん波+一部ヒプスアリスミア様)のみとなる。VB6療法→VPA→ACTH療法施行し、発作の程度は小さくなるも単発発作(ヒプスアリスミア消失,発作時焦点性てんかん波)残る。VPA30mg/kgMAX+ZNS6mg/kgで51日目に発作消失するも、63日目に単発発作再発(多焦点性てんかん波)。ZNS12mg/kgMAXまで漸増するも奏効せず、76日目でシリーズ発作再発(多焦点性てんかん波+一部ヒプスアリスミア様)。81日目VGB25mg/kgを漸増するも、本日94日目(125mg/kg)時点での鎮静下脳波所見と発作回数は大きな変わりなく、96日目~150mg/kgMAX予定。著名な発達退行なし。 ★質問 1.今後の方針について、薬の調整、ケトン食、脳梁離断術、迷走神経刺激とありますが、この経過に近い症例で奏効した治療法のご経験があれば私見レベルでも良いのでお聞きしたいです。(抗てんかん薬については具体的な薬剤名をご教授頂きたいです) 2.長期的予後に対して今から経済面・福祉面そして心の準備をしておきたいと思っています。基礎疾患のない潜因性WSについて、発作止められなかった場合、生命予後、発達予後は最も悪い場合でどの程度でしょうか?自発呼吸停止?寝たきりオムツ排便管理等 3.また発達退行は呼吸・喀痰・咀嚼・嚥下までは障害せず、医療ケア(気切酸素吸引吸入経管栄養 CV)は基本的に必要ないですか?レノックスガストー等へ移行した場合は可能性ありますか? 4.覚醒後仰臥位でいたり、しばらく抱っこ後仰臥位にしたり、ミルクあげようと横抱きになると発作が多いと感じていて、発作と姿勢の関係で見聞きしたことあればお聞きしたいです。仰臥位で発作起きる児は脳のここに異常があることがある等

3人の医師が回答

1、赤ちゃんのボツリヌス菌感染 2、強迫性障害は遺伝するか? 3、B型肝炎への感染が心配

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ生後5ヶ月になる子供がいます。 1、はちみつ入と表記のある食品を触った手で、哺乳瓶を触ったり、直接赤ちゃんの手や口を触りそれを赤ちゃんが舐めることによってもボツリヌス菌感染の恐れはあるんでしょうか?夫があまり手を洗ってくれず気になっています。また、赤ちゃんが何でも口に入れるようになってきたんですが、落ちているはちみつ入食品の食べこぼし等を食べてしまった時にも危険はありますか? はちみつ入りの食品によるボツリヌス菌感染をどこまで気をつければいいかわかりません。それなりの量を摂取しなければ危険はないと考えていいですか? 2、母親の私自身が病院に行ったことはないですが、強迫性障害の症状にあてはまります。 就職してから症状が出始めて少し症状が落ち着いていた時もありますが、妊娠中からまた強くなり授乳中の現在も続いています。確認動作も多くしてしまい、ストレスも多く子育てがツライと感じることがあります。 妊娠中から強い症状が出ていることにより、子供に発達に関する問題が出たり強迫性障害が遺伝する事はありますか? 妊娠中の強迫性障害の症状が今後の発育に影響を及ぼさないか心配に思っています。 3、血液感染に強い恐怖心をもっており、特にB型肝炎を恐れています。母乳外来に行った時、担当の方が前の人の施術中に付けていた手袋のままベット等を触っていました。また施術中にも飛び散ったりで他人の母乳がついていたと思いますが、そこを赤ちゃんが触って舐めたりして感染することはありますか?母乳は血液から出来ているとのことで心配です。また赤い血のような物を見ると感染しないか怖くなってしまいます。色々すぐ舐めるようになったんですが、赤ちゃんへのB型肝炎感染はあまり考えなくていいんでしょうか?どこまで気をつければいいのか分かりません。 色々質問してすいませんが、ご回答お願いします。

7人の医師が回答

生後3か月 髄液漏れ 将来リスク

person 乳幼児/女性 -

生後3ヶ月の娘が60cmの高さからおそらくおでこから床に落ちて、直後大泣きしましたが、外傷・意識消失・嘔吐なし。私が気が動転して救急車を呼びましたが、救急隊の判断にて搬送されず。その日中に小児科受診し、症状なく母乳飲みも良く問題なし、注意深く観察をとなりました。その後、土日を挟み、症状はなかったですが色々調べる中で不安に思い、大泉門の下部の凹みがいつもより長い気がして心配になり、月曜日に小児専門の脳神経外科医のクリニックを受診。72 時間経過しいつも通りでしたので、乳児の頭部CTの被曝リスクが怖く最初は拒否したのですが、先生から触診で「髄液漏れてると思うよ」と言われ、怖くて頭頸部CTを撮りました。結果、頸部から軽度の髄液漏れで脳が少し下がっているとわかり、頭蓋内出血や骨折はなしでした。 先生からはできるだけ安静(授乳のゲップの縦抱っこやお風呂はok)で一週間後再受診と言われました。調べると、成人で言う脳脊髄液減少症がヒットし、怖くて我が子に申し訳なくて生きた心地がしませんでした。成人では急性期は2週間安静・補液で治癒する可能性が高いと見たので、この子は点滴しなくていいの?と不安でした。 一週間後の診察では、まだ完治ではないけど改善傾向。発達への影響もあるので普通の生活(縦抱っこ)に戻していいと言われました。先生に今後のことを質問し、発達知的運動障害や脳脊髄液減少症の可能性は心配しなくても大丈夫と言われたように記憶しています。3週間後に再受診予定です。 大泉門は寝た状態ではほぼ平らに触れますが、縦抱っこだとやはり凹みが深く感じます。 質問は、 1.補液治療は本当に必要なかったか 2.髄液漏れの箇所が完全に塞がらない可能性 3.脳脊髄液減少症になる可能性 文面のみで難しいと思いますが、教えていただきたいです。色々と不安と申し訳無さで生きた心地がしません。

5人の医師が回答

揺さぶられっ子症候群の可能性について

person 乳幼児/女性 -

現在生後3ヶ月になる子を育てています。 生後1ヶ月当時の揺さぶられっ子症候群の可能性についての相談です。 子どもが夜なかなか寝てくれず、こちらも寝不足で余裕がない時に揺さぶってしまったことがあります。 危険と言われる、脇や肩をつかみ前後に頭がグラグラするような揺らし方ではなく、縦抱きで通常通りあやすような上下の動きを強くした揺すり方です。 約2秒間に5,6回ほどであり、頭は支えていたためグラグラするようなことはありませんでしたが、感情的になってしまったため力が入ってしまい、あやす目的の揺れよりかなり強く、小刻みな早い揺れだったと思います。 揺すったあとに寝てしまったため心配になりましたが、数日様子を見ても哺乳不良や嘔吐が続くなどの明らかな症状がないため大丈夫だったのだろうと安心していました。 ところが、それから1ヶ月以上経過した生後2ヶ月半頃から、日中寄り目や片方の目が内側に寄っている(内斜視?)ことが多くなってきていると感じており、当時の揺さぶりが原因となっているのではないかと改めて心配になりました。 おもちゃに手を伸ばそうとしたり、顔をみて笑ってくれてはいますが、両目の視線が合っていないように見える時間が増えました。 子どもは生後3ヶ月現在、ミルクをよく飲み体重増加も標準的で、あやすと笑ってくれたり、首のすわりなどの発達も順調に進んでいると感じられます。 今回の件で揺さぶられっ子症候群になっており、その影響が今になって出てきている可能性はあるでしょうか。 また、今後も言語等その他障害の心配はあるでしょうか。 調べると一部では、症状はでなくてもあとで障害等が現れて初めてわかるとの情報もあり不安です。 現在まで順調に成長していれば安心して良いものでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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