crp胸膜炎に該当するQ&A

4月24日に胸痛で救急車で運ばれ入院しました。急性心膜炎でした。(心臓の周りに水あり)入院3日目でCRP30ありましたが少しずつ痛みも落ち着いて来て1週間後にはケロッと元気になりました。5月1日に退院した際は心臓はザワザワする程度でCRP11でした。入院してても食欲はあるし元気だから何もやる事がないので自宅療養と言われました。 5月8日の夜また締め付けられる胸の痛みが出たのと退院の時から咳が出てたので病院へ行きました。検査の結果、また心膜炎ぶり返しと胸膜炎(水少しあり)になってました。 CRP19でしたが入院か薬服用かの選択だったのでまた入院しても何もやる事はないとの事なので薬の服用で帰って来ました。 その時からもらったステロイドがかなり効いているようで現在は全く痛みがないようです！ ただ、仕事も始まりましたので自分のペースでゆっくり進めているのですが、入院しなくて良いのか…退院が早過ぎたのかな…本当に水は引くのか…完治するのか…心配事が多いです。大きい病院に行ったのですが心膜炎の他の方もこの様な診断で長期入院はしないのでしょうか？

39歳女性です。 木曜日の夜、38.9の熱と胸の痛みがありました。翌日金曜日も発熱と胸の痛みがあったため、内科を受診したところレントゲンで肺炎と診断。その日のうちに救急外来のある呼吸器内科に行きました。 そこでCTと血液検査を行いました。 肺炎と胸膜炎ということで入院と言われたのですが、子どもが３人おり、一番下はまだ0歳ということもあるため、できれば通院でとお願いし、通院で抗菌薬を処方してもらうことになりました。 3日間抗生剤を飲み、本日再診したのですが、CRPは4.24→3.66に低下。白血球も9640→3900に低下。胸の痛みも全くなくなり、咳もほぼありません。発熱も昨日は最高37.3。酸素濃度は初診時から100%、本日も99%です。しかし、レントゲン画像の所見は濃くなっているとのことでした。 もう1週間同じ薬を処方するとのことで外来対応していただけるのですが、この状態はやはり入院治療した方がよいのでしょうか。このまま外来で様子見しても大丈夫でしょうか。

18歳男です。 添付した血液検査結果は左から6/28、7/12、7/19実施です。 （１）２か月半前から36.8~37.3程度微熱（これが平熱かは不明）が続いています。そして、１，２週間おきに38.0程度の発熱があります。この発熱は数時間ですぐに下がります。症状はほとんどないです。6/28の診察ときは喉が腫れてるといわれましたが、感染症であれば２か月間もかかり続けることはないのでしょうか？これが腫瘍熱でないとしても、がんによる易感染状態になっているのではないのでしょうか？ （２）一週間前に気づいたのですが、鼠径部リンパに1.5cmほどのしこりがあります。つまむことはできず弾性があり、短軸方向にのみ動かせます。痛みはありません。大きくなっているような気もします。悪性リンパ腫の特徴と一致しており不安です。 （３）7/12実施のCTは異常なしです。しかしここ一週間、寝ているときだけ左胸が苦しくなることがあり肋間神経痛や胸膜炎を心配しております。ほかの症状との関連性はあるのでしょうか？ （４）血液検査結果の通りCRPが3週間前から5,6を超えています。7/12の採血でEBウイルス抗体も見つかりましたが、急性期ではないようで、これが原因でCRPが上昇し続けるのはおかしいと思います。これほどの間CRPが高いことってよくあることなのでしょうか？感染症の症状がないのでがん、特に悪性リンパ腫ではないか不安です。また、悪性リンパ腫の患者の多くは（若い人に多いホジキンリンパ腫は特に）EBウイルスの抗体を持っているというのを見て、ここでもまた悪性リンパ腫という病名が導かれてしまいました。 私が調べた限りでは同じ症状の方がいないので、ただただ不安です。私は悪性リンパ腫なのでしょうか？それとも慢性活動性EBウイルス感染症なのでしょうか？ご意見伺いたいです。

79歳夫の件でご相談お願い致します。 顕微鏡的多発血管炎を患って6年になります。現在ステロイド剤は4mgでしたが、4月15日に胸水を抜く処置をした後、CRPが10になり30mg飲むことになりました。23日の胸膜の癒着術後CRPは0.6迄下がりました。次回の血管炎の診察まで飲み続けると30mgを26日間も飲むことになりますが、大丈夫なのでしょうか? 本人は身体がふらふらするし、足が冷えると言っております。ご回答をお願い致します。

呼吸器に関する既往 2015年から通年型の咳喘息 2017年頃軽い肺炎で38℃以上の熱を出す。 この後自己都合により一時喘息診療中断。 2023年7月ににコロナに感染しました。発熱したものの、倦怠感くらいで比較的軽症でした。 現在喘息ということで、テリルジー200、シングレアを1年ほど（たまに忘れる）、最近ムコダイン服用中。 5月の中旬頃から倦怠感が強く、5月末日午後に37.5℃以上の発熱にて帰宅。症状は吐き気、食欲減退であったので、消化器内科へ行き、胃酸を抑える薬と腸の薬（腹部X線でガスが多いとのことで）をもらい服用。感染性胃腸炎かもとなりました。CRP4くらい、WBC9000くらい。徐々に回復。 6月中旬には症状は回復するも、奥の方から粘調度の高そうな痰が常につかえていて嗄声になるほどでした。激しく咳をした時に黄色い粘調度のある痰が出たため、念のため肺のCTを撮りました。 2021年に健診目的で撮ったCT（写真）には、2箇所陳旧性病変と書かれてあり、今回、同じ場所（1箇所）の高吸収域が増大していました（3センチ画像なし）。腫瘤というよりは三角形です。接する胸膜も肥厚している様です。恐らく肺炎であろうということでしたが、大きい病院を紹介されて更なる検査を受ける様言われました。 質問は、普段平熱で、睡眠を十分取れば元気ですが、この様に遷延する肺炎なんていうものがあるのでしょうか？（老年期の肺炎もこの様なもの？？） あるとしたらどの様な菌あるいはウィルスが考えられますか？治療は？ 3年前の陳旧性病変の同じ場所からまた広がることもあるのですか？右の中葉と言われました。抗酸菌ではないでしょうか？ 今現在も肺炎（CTは4日前に撮像）ということなのでしょうか？他の人にうつしたりすることはないのでしょうか？ よろしくお願いします。

3日ほど前、腹部に激しい痛みがあり病院へ行きました。 CTやレントゲン、血液検査の結果からは何も異常が見当たらず、ただの胃炎だろうという形で落ち着きました。 が、昨日crp値20、ctでも胸水(多くはない)が見つかり感染性の胸膜炎ではないかと改めて診断頂きました。 最初はみぞおちあたりの痛みだったのですが、今は肩や脇腹に痛みがあります。 抗生剤を投与していればなんとかなるのでしょうか。 またcrp値20という数値はどう捉えればよいでしょうか。 ご教示くださいませ。

昨年10月左胸膜炎で2週間入院 CRP45・抗生剤点滴。11月左胸膜炎再発 CRP20 抗生剤点滴1ケ月するもCRP正常値にならず。そのまま転院し呼吸器内科へ。その後もCRPは正常範囲外。ステロイド服用開始し胸水750ml穿刺。結果、悪性腫瘍が否定できない。さらにPET。結果、胸膜炎が疑われるとのことで胸腔鏡で生検。胸膜から横隔膜まで悪性腫瘍が沢山散らばってると言われ、右乳ガンからの転移ではと。しかしながら 右乳ガン、右肺癌も昨年の定期検診では再発・転移なし。なぜ急に左胸膜炎から悪性腫瘍になったのか腑に落ちない。原因として考えられるものは何でしょうか

73歳の母ですが、5年前に肺腺癌で右肺下葉切除を行いました。その後、経過観察を行なっていました。 昨年、2月に「右胸膜に沿って浸潤影やすりガラス影が出現しており、右肺の容積減少も見られ断端部近傍の右胸膜が前回より肥厚しており癌性胸膜炎の疑いあり。肺野に転移などの活動性病変は指摘できず、少量の右胸水があり、有意なリンパ節腫大は認めません。」との所見でした。 ３ヶ月ごとの経過観察では胸膜の軽度肥厚が見られるものの、腫瘍マーカー値は正常範囲内ということで、癌性胸膜炎とは言い切れないということでしたが、今年3月の検査で、右上葉に浸潤影が出現しており、肺炎を疑いますとの所見があり、一年経過を見る限り癌性胸膜炎で間違いないのでは…とおっしゃっていました。胸水の量が増えることなく、胸水検査を していないので、確定診断には至っていません。6月末には右肺はほとんど機能できない状態と言われました。 7月18日に40.5℃の発熱、その後も39℃を超える熱が続き、救急で病院へ行き、そのまま入院して現在も入院中です。入院時はCRP22で細菌性肺炎だろうということで、肺には空洞も見られたようです。抗生剤を投与し、熱は下がりましたが、CRPがなかなか下がりきらず(CRP4〜7)、原因を突き止めるために気管支鏡検査をしました。カビの抗体が陽性だったようで、昨日より点滴治療を始めました。 癌性胸膜炎ではなく、カビが原因で胸膜が肥厚していたとは考えられますか？ 3月の時点で空洞は認められなかったのでしょうか？ 昨年、秋に発熱し、個人病院で肺炎になりかけとの診断を受け、その後、CRPが基準より高い値が続いていました。(昨年12月CRP3.38、今年6月CRP0.71)徐々に悪化し、免疫力が下がったことで一気に悪化したとは考えられますか？ それとも、やはり癌性胸膜炎の影響でしょうか？

この4年間で3回肺炎になりそのうち2､3回目は同じ場所が胸膜炎にもなりました。3回目は4月末から5月初旬で点滴と内服で回復しましたが、胸膜炎部位に鈍痛が続いています。最後の診察ではレントゲンはとらずCRPが下がったから大丈夫、歳の割に回数が頻回なので次に肺炎になったら呼吸器科へ行くように言われましたが、このまま痛みを放っておいて大丈夫でしょうか?

よろしくお願いします。 3週間ほど前に風邪をひき、咳・血痰(少量)・呼吸が苦しいので、1週間ほど前に呼吸器内科医院で診察を受けました。 X線を撮ったところ、少しモヤモヤしているので軽い肺炎という事で抗生物質を頓服していましたがあまり症状が変わらないので再診してCTを撮りました。 胸膜炎になっているとの事で、現在点滴に通院して3日目になります。 胸膜炎について調べていくうちに、がん性胸膜炎があると知りました。 診察時に、がんではないですよね?と聞いたところ、形状が違うからがんではないと思うよ。とのお答えでした。 症状は、咳や痰もピーク時に比べると軽快してきていますが、まだ会話をするのに息が続かなくて咳がでたり、喉に何か詰まっている様な感じがする時がありますが痰は出ません。 お聞きしたいのですが、CT画像で、がん性胸膜炎と肺炎による胸膜炎の違いは分かるものでしょうか? 胸膜炎は痛いという事ですが、私は殆ど痛みを感じませんし、熱は、最高で37度3分くらいでしたが個人差もありますか? CRPは 基準値0.30、測定結果は1.6でした。 マイコプラズマは、基準値40、測定結果は41でした。 どうぞよろしくお願いいたします。