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パーキンソン病についての記事
パーキンソン病の症状 初期症状は?認知症、振戦、便秘等と関係?ヤール分類、精神症状、合併症も解説
今年65歳になる母についてです。 長くなりますが、お付き合いいただけますと幸いです。 母は5年ほど前から体の不調(手足のこわばり、動かしにくさ)を訴え、病院を転々としておりましたが、原因が見つからずにおりました。 しかし、4年ほど前にある病院にてパーキンソン病との診断がおり、ドーパミン薬の処方を受けて過ごしておりました。 歩き方など、ぎこちなさは残っていたものの、しばらくは落ち着いて過ごしておりましたが、昨年末から胃痛と同時に体のこわばり、筋肉が硬直する、不眠といった不調が日増しにひどくなり始めました。 パーキンソン病が進行したのかと、かかりつけ医が服薬するドーパミン薬の量を増やしたり、消化器内科で胃を検査したりしましたが、改善せず。 別の脳神経内科で脳の再検査(MRI、核医学検査など)も行いましたが、診断結果はパーキンソン病は非常に軽度でほぼ進行していない、精神的なものが大きいのではないかとのことでした。 心療クリニックにかかり、軽めの抗うつ薬を処方いただいておりましたが、その後も症状が日増しにひどくなり、お風呂やトイレも1人でできなくなり、寝たきり状態が続き、今年7月にかかりつけ医の紹介で精神科のある病院に入院しました。 入院前の状態としては、 肺の筋肉が固まって動かない、と息苦しさを訴えていたり、 手足が硬直して動けない、関節が固まって動けない、と体の動かしづらさを訴えていたり、 胃が痛い、動いてないから食べ物をうけつけない、とおかゆなど柔らかいものを少量しか食べれなかったり、 といったものでした。 精神科のある病院に入院したのは、かかりつけ医も、精神的なものが多いのではないかと判断したためです。 というのも、入院前、母はご飯を食べることもままならず、ドーパミン薬の服薬も飛ばしてしまうことがあったそうです。かかりつけ医曰く、パーキンソン病由来の症状ならば、薬を飲まないと深刻な症状(普段と大きく変わる症状?)が出るはずだが、薬飲んでも飲まなくても同じような症状のままであったなら、やはりパーキンソン病ではなく精神的なものからくる症状なのだろうということでした。 しかし、精神科に入院して、うつ病の薬を処方していただいて2ヶ月と少し経ちますが、改善の様子は見られません。 先日、父がおそらく母の症状は仮面うつ病と薬の副作用をによるものだろうと言っておりました。 調べてみて、仮面うつ病とは精神的な症状よりも体の不調が前面に出てくるものと理解しました。 私が気になるのは、仮面うつ病と言っても、精神の病から母のような深刻な身体の症状が出るものなのでしょうか、という部分です。 現在の母は、ドーパミン薬を減らしつつ、うつ病の薬を処方してもらって2ヶ月と少しが経過したところです。 見た状況としては、起き上がるのも一苦労なほど体が動かせない状態で、手足が不規則に痙攣?のように震えています。喋り方も、舌がうまく動かせないのか、顎の筋肉が動かせないのか、呂律が回っていません。 リハビリの先生も来てくださるようですが、体を動かそうとすると余計にこわばってしまい動けなくなるとのことです。 仮面うつ病ならば、現在の治療を進めていくしかないと思いますが、もし何か別の病気を見逃しているのではないかと思うと、このまま静観していて良いものかと怖いのです。 母のためにと行動してきましたが、一向に改善する気配がなく、これ以上何をしてあげられるのか、かける言葉がわからないのです。 長くなってしまい申し訳ありませんが、知見をいただけますと幸いです。
2人の医師が回答
先月健康診断を受けました。 去年までは異常なしだったのですが、 今年は、バリウム検査で体部 胃角部 前庭部の3ヶ所に 萎縮性胃炎の所見があるとのことでした。 病院側は1年後にまた健診を受け、経過を見ましょうとのことでしたが、 高齢でもあり心配なので、早めに対応しようと思っています。 色々自分なりに調べたのですが 萎縮性胃炎はピロリ菌が原因なのですか? 胃がんになっては困るので、 今後の対応として、胃カメラ検査をして ピロリ菌の有無を確認してもらうとゆうことで よろしいでしょうか? パーキンソン病であり、去年の12月頃から治験薬を飲んでいるため、治験薬が原因で萎縮性胃炎になったのであれば、治験薬を中止しなければいけなくなるので心配です。
6人の医師が回答
父が8月に熱中症になり急な胃苦しさとそこから食欲がまったくでず食べたら苦しい日々が続き、身体のだるさもあり鬱になっています。 病院からは老人性鬱からの体調不良、食欲不振と言われ認知症の疑いもあるとのことでリバスパッチで治療していますが認知症の症状は一切ありません。 鬱→食欲不振 ではなく 食欲不振→鬱 に思ってます。 ただ、抗うつ薬は副作用がひどくそこからレビー小体型認知症と診断されてますが幻覚もパーキンソン病もありません。 どこの科へ通うべきでしょうか? 精神科は父は嫌みたいです。 どうか父を助けたいです。 アドバイスお願いします。 アドバイスお願いします。
母(62歳)身長145cm体重36kgがALS(球麻痺型).パーキンソン病.前頭側頭型認知症で2024年1月15日に気管切開をし病院で入院していますが、気管切開をする前までは経鼻経管栄養で1日900カロリーを摂っていました。そして気管切開後1ヶ月程あとに胃ろう造設をしました。この際に私は医師にカロリーは上げれますか?と言いましたが、医師はただ鼻から胃に変わるだけなので、カロリーはそのままです。と言われました。それから1年程経ちましたが最近ALS患者の方達に普通胃ろうは消化機能や吸収が安定するはずだからカロリー上げないのはおかしいと言われました。気管切開してから1年間状態は安定しています。ちなみに全ての臓器は正常みたいです。あと医師から聞いたのですが、免疫をサポートする薬を使っているそうです。計算すると基礎代謝より摂取カロリーの方が低くてこの状態で免疫サポートの薬を使ってるのは矛盾してませんか?逆に身体に負担がかかると思うのですが、医師の判断は適切なのでしょうか?あと最近左腕や左手首周辺を中心に水膨れができてしまうのですが、何が原因だと思いますか?一応、保温クリームを使ってます。心配でしかたありません。回答お待ちしてます。よろしくお願いします。。
現在64歳で、週2日事務仕事で働いています。ここ半年、胃腸の不調、体重減少に悩んでいます。特に今月11月に入ってからは、症状が悪化し辛いです。 私は4年前にパーキンソン病と診断され、現在運動性の症状はあまり出ていないものの非運動性の症状(便秘、睡眠不良、頻尿、体重減等)がでています。 今年5月から右の背中の違和感(鈍い痛みやヒリヒリする違和感)があり、総合病院と胃腸専門病院で血液検査、腹部CT・超音波、胃と大腸の内視鏡検査等を行いました。結果は、肝臓嚢胞が8センチに大きくなっていますが、悪性腫瘍ではなく、背中の痛みは、これが原因ではない。原因が特定できず1年後の経過観察になりました。なお、5、6月の各種検査で、腫瘍、血糖値、肝機能、甲状腺等の異常値はありませんでした。 しかし、5月以降、減量の意思のない中、体重が以下の通り減少してきまいた。身長162センチ 6月平均58.4kg⇒8月57.1kg⇒10月56.2kgと徐々に減少し、10月には下げ止まったと思いました。しかし11月に入ってからは、便の滞留感が増し膨満感が強くなり、また体重維持するために無理して食べたこともあり、胃のもたれ(吐き気)があり、食欲がなく食事量も減り、11月20日55.7kg、24日55.0kg(6月~△3.5kg、5.8%)と減少ペースが増しています。なお、胃腸の痛みはありません。 総合病院(脳神経内科)、胃腸病院の医師からは、体重減の原因の可能性として考えられるのは、以下の3点と言われています。 1.まず考えられるのは癌だが、私の場合、5月以降の各種検査で異常値が見つかっていないのでその可能性は低い。 2.パーキンソン病は、内臓の蠕動運動が低下し消化・吸収が悪くなり体重減になる人が多い。私もこの症状がでていると思われる。 3.便秘による膨満感、体重維持のストレス等が胃のもたれ、消化不良に影響している。レントゲンで見るとS字結腸が他人より長く、そこに便が滞留しているので、下剤で便を出すこと大事。また私はネガティブな性格で悪く考えてしまうので、クヨクヨしないように。気分転換のためにも身体を大きく動かす運動をすること。 なお、背中の痛みもまだ続いています。不安、イライラ、ストレスを感じるときに、痛みを感じ、痛む場所が変わることが多いです。就寝時には痛みはありません。 このような状況で、以下4点相談させていただきます。 1.5、6月の検査結果は問題なかった、また半年で5%の体重減なので、癌等をそんなに心配しなくてよいのでしょうか? 2.便秘薬(麻子仁丸、リンゼス、コーラック)と消化を促進する薬(ナウゼリン、ガスモチン、ベリチーム)を飲んでいますが、飲み過ぎではないでしょうか?逆に胃腸の不調の原因になっていませんか? 3.胃のもたれ、膨満感を改善する、その他よい方法はありませんか? 4.検査から半年が経つので、再度検査をした方がよいでしょうか?他に必要な検査はあるでしょうか? 以上、長く纏まりのない文章で申し訳ありません。ご回答のほどお願い致します。
1人の医師が回答
年末にラジオ番組でパーキンソン病のコーナーがありました。 そこで薬の副作用で、パーキンソン病に似た症状が出ると言われていました。 その薬の1つに「消化性の潰瘍治療薬」と言われていたのが気になっています。 私は、胃が弱いので、胃腸科から、ムコスタ、ガスモチン、タケプロン、プロテカジンを処方されます。 これらは当てはまりますか?私は今、パーキンソン症候群と言われています。 この事がはっきりしないと胃薬も飲めずツラいです。宜しくお願いします。
パーキンソン病で現在アジレクトとメネシットを服用しています。今週初めから胃痛がありスルピリドとムコスタ、タケキャブを飲むようになってからパーキンソンの動きにくさや震えが酷くなりました。胃薬が原因でしょうか。
5人の医師が回答
50歳男性です。最近パーキンソン病と診断され、ネオドバストンなどの薬を飲んでいます。先日カバサールを追加処方されましたが、便秘になってしまいました。胃薬や便秘薬も服用していますが、7〜8日も便通がなく、困っています。毎回浣腸していると効かなくなるらしいので心配です。
72歳の妻で、パーキンソン病(約5年)最近、食事ができず、吐き気、嘔吐を繰り返し、常時気持ちが悪い状態で、ここ2,3日は立って歩くと必ず倒れててしまいます(失神)。 救急車を呼んで病院で検査(血液、胃のCT、肺のX線写真)しても異常なしで胃薬を渡されるだけですが、症状がだんだんひどくなってきました。パーキンソン病の薬の副作用ではないかと考えていますがどうなんでしょうか。またその場合、2~3日薬を飲むのを中止して様子を見たいのですがご意見をお聞きしたい。(なお、5日は主治医と会えますので中止する日数は2~3日と考えています。
4人の医師が回答
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