ビリルビンの数値が高く黄疸が出ています
person40代/女性 -
15歳の娘ですが一昨年AMLと診断され去年の6月に移植(非血縁)をしましたが7月に急性GVHDを発症(level 3)し治療をしていましたがその後慢性GVHDに移行し現在も治療中です。症状は腸管、皮膚、肝臓のGVHDと出血性膀胱炎ですが移植から半年以上経過してようやく便の方が落ち着いてきました。膀胱炎の方はまだ少し痛みがありますが潜血も軽減してきましたが2週間ほど前からビリルビンの数値が上がっています(今日の数値…直接ビリルビン10、間接ビリルビン3.9)肝生検もしましたがはっきりとした原因がわからず(脂肪肝と胆汁のうっ滞はあると言われました)担当医は「臨床上肝臓のGVHDは悪化していませんが今までの経過をみる限り多少はあると思うのでステロイド開始します」との事で現在プレドニン(40ミリグラム/day)を点滴治療しています。暫く様子みて悪化するようならステロイドの量を増やすか他の治療を検討しますとの事でした。このまま数値が下がらなかった場合娘の肝臓はどうなってしまうのでしょうか…今飲んでる薬は(ウルソ、アシクロビル、ユベラ、ベザトール、エパデール)です。他にバクタ、セルセプト、フルコナゾールも飲んでいます。持続点滴中で側管からタチオン、グリファーゲンも使っています
これまで強い抗がん剤や輸血、様々な薬の影響もあると思っていますが薬や治療の影響でここまでビリルビンが上昇する事もありますか?説明がうまくできませんがよろしくお願いいたします。
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