腎機能低下について
person50代/女性 -
腎機能低下について、心配しています。
経過12年の手関節症保存のためにNSAIDsを服用し、経過7年の5年前から腎障害(Cr:0.9台)が顕在化し、手外科に併診してもらっていたリウマチ膠原病腎臓外来の担当医に、8週毎にフォローされてきました。
昨秋~3ヶ月、肝障害→膵炎で入院し、現在は、消化器内科・膠原病科のフォローになっています。
入院中は、点滴で循環動態が保たれていたので、eGFR:70台でしたが、退院後、入院前のCrの値に戻り、Cr:1.00/6月(膠原病科外来)、Cr:1.04・eGFR:44.2/7月(消化器内科外来)で、Crが1台になり、eGFRも45を下回ってしまいました。
6月の膠原病科Drは、大したことはないと(1.2までは許容範囲だそう)言われましたが、7月の消化器内科Drは、処方したワントラムも肝代謝の筈なのにと、腎障害を気にしておられ、病院内では腎臓外来は膠原病科範疇であるために、膠原病科Drが動かない限り、オーダーが出せないとのこと。
膠原病科Drは、尿検査も継続的に診ておられ、尿所見は異常がないのが不思議だと言われます。
消化器内科Drは、入院中に腎生検をしなかったことを、悔いておられました。
このまま、経過をみるしかないでしょうか?
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