血管炎の可能性について(紅斑と血尿あり)
person30代/女性 -
一ヶ月前に嘔吐下痢、蕁麻疹を伴う胃腸炎症状がありました。翌日円形に湿疹が出き皮膚科受診、メサデルムで一週間程で治りました。その後9月初旬、膝裏に赤い紫斑、湿疹が点々と出ており、服の締め付けかと思い様子見していたところ、先週、1cm程の紅斑(赤い湿疹の集まりや、小さな湿疹を中心に紫斑)がふくらはぎ、太ももに計四つ出ており皮膚科受診、汗疹との診断でデルモベートで少し改善してきました。それから一週間後の3日前、血尿があり、翌朝下腹部痛と左背中の痛みで救急受診、エコー血液検査は異常なく尿検査では白血球と血液が出ており出血性膀胱炎との診断でしたが、帰宅したところ腕、体、太ももに小さな赤い発疹がぽつぽつ、1cmくらいの紅斑が1つ増えていました。血尿はその日に治まり、他に微熱、手足の痺れがありましたが翌日治まりました。そして本日皮膚科受診、紅斑や湿疹が紫斑のようで出方は少し違うが血管炎に似てる、泌尿器科(受診予定と伝えていた)で調べてもらうよう言われました。泌尿器科受診し、再度エコー尿検査で異常なし、明日血液検査の結果を聞きますが、先生は腎機能に異常がなければIGAまで調べなくても、とのことでした。お聞きしたいのは、1膀胱炎との診断でしたが以前から下腹部痛はあったものの排尿痛はなく、抗生剤もなしに血尿が一日で治まるものなのか、膀胱炎ではなく腎臓に関係していた可能性はないのか?尿・血液検査やエコーに異常がなければ心配ないのか?2腎臓内科を受診したほうが良いか(血管炎ではないとちゃんと検査や診断してもらったほうが良いか)長文すみません、ご回答よろしくお願いいたします。
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