IgG4上昇について
person50代/女性 -
転入院から1年のスクリーニングを、消化器内科主治医に依頼しました。（s/o PSC）
今週、MRCPをし、私から依頼した血液検査項目の結果説明は、1月受診予約です。
先週、膠原病科主治医に受診した際に、カルテ画面だけですが、データを見せてもらいました。
私は、094臨床調査個人票に準じて、ルーチンに入っていない、
IgG
IgG4
IgM
IgE
抗ミトコンドリア抗体
を依頼して、IgG4-SCとPBCを鑑別して欲しいと、お願いしましたが、消化器内科主治医は、IgEは入れずにIgAを入れていました。
これは、どういう判断なのでしょうか？
現在のデータは、094個人票に添うなら、ほとんどが基準値内におさまっています。
ルーチンの項目で基準値外は、Alb：3.9 とANA：160 です。
スクリーニングの項目も、ほとんどが基準値内でしたが、IgG4：200 と、1年前の105から上昇していました。
皮膚炎や副鼻腔炎でも上昇することがあるそうで、私は、アレルギー性鼻炎（皮膚炎も起こしやすい）があるために、その影響も考えられると思うのですが、今後、IgG4もルーチンに入れてもらった方がよいでしょうか？
全部の項目を追うことは、消化器内科膠原病科の2つの診療科で別曜日の外来受診をしていることもあり、医療費が嵩みすぎて負担が大きいために、タイムリーに検査をお願いしていきたいです。
消化器内科主治医は、MRCPの検査オーダーの提案はありますが、血液検査に関しては、提案がないので、ご助言をお願いします。
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