肺腺癌（B型肝炎キャリアの経過観察）
person60代/女性 -
EGFR陽性、エクソン19欠損の肺腺癌ステージ4にて、ジオトリフを服薬しています。治療開始前の検査によりHBs抗原陽性、HBV-DNAは低値（検出限界付近）でB型肝炎キャリアであったことから、ウイルスの再活性化防止のために核酸アナログ（バラクルード）を併用しています。
経過観察では、肝機能検査としてトランスアミナーゼやビリルビンなどの項目を見ていますが、HBV-DNAの定量はしなくても良いのでしょうか。今回のようなケースでは劇症化することは極めて低いとは思いますが、調べていると劇症化の場合はトランスアミナーゼよりもHBV-DNA量の方が早め上がってくるのではないかと思いました。なお、今の病院には肝臓専門医はおりません。
トランスアミナーゼやビリルビンは正常範囲内、LDHは若干高い位で、肝機能は特に問題ないと思っていますが、再活性化の事が気になり質問させて頂きました。
どうぞよろしくお願いします。
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