難治性喘息でいつもより調子がよくありません

person20代/女性 -

昼間安静にしている分には問題ありませんが、息が上がらない程度に動きはじめると、胸で痰がゴロゴロ動くのがわかります。また夕方から翌朝にかけては安静にしていても痰がゴロゴロしていて咳払いをしても痰は出て来なくて声も痰絡みのガラガラ声です。喘鳴は息が上がらなければ目立ちませんが、深呼吸するといつもあります。
ピークフローは朝60~80しかなく、夜も100を超えることはありません。ずっと胸がすっきりしないですが、その状態に慣れてきていて、発作時の吸入はあまり使っていません。(朝と夜にメプチンのネブライザーは定期指示で使っています。)
PSLを20mg服用していますが、今週月曜日に点滴をしました。近々ゾレアの投与を控えています。

1、鼻炎症状がない場合、現在の痰は気管支から出ていると考えて良いですか?
2、ずっと調子がイマイチなので正直発作時の吸入を使うタイミングが分かりません。どうしたら良いでしょうか?
3、早めに受診して点滴した方がよいですか?

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