梅毒治療と腰椎穿刺検査
person40代/男性 -
現在梅毒の治療中です。
無症候性神経梅毒（Asymptomatic Neurosyphilis）というものが多数報告されていると知り、後述のRPR高値のこともあり、自分が神経梅毒であったらどうしようか、と不安を感じています。現在の主治医の先生は、神経梅毒になるにはもっと時間がかかるから大丈夫とおっしゃっています。その先生に、腰椎穿刺によるCSF検査をし、もし兆候があれば入院治療（今受けているより高濃度の抗生物質による治療）をしたいと申し出るのは失礼にあたるでしょうか？個人医であり、おそらく紹介状などを書いてもらうことになるかと思っています。
端的には１）今の主治医の先生に神経梅毒が怖いので腰椎穿刺でCSF検査をしてみたいといっていいのか、２）別の病院に行ったほうがいいのか、３）そもそも腰椎穿刺検査自体のリスクは自分が考えているメリット（神経梅毒のよりよい治療か安心が得られる）に釣り合うものなのか、です。
参考経緯
人間ドッグにてRPR/TP定性ともに陽性を指摘され、精密検査にてRPR定量 890、TP定量 40960倍と非常に高値を指摘されました。性行動から、感染時期は1年以上前と推定されます。
アモキシシリン500mg 3回/日で2週間治療後 RPR定量 300、TP定量 40960倍まで下がり、次回で治療終了、あとは経過観察だろうと言われています。
よろしくお願いいたします。
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