胆石、胆嚢摘出、ESWLをすべきでしょうか？
person40代/男性 -
3日前21時頃右脇腹背中がかなり痛かったので、翌日検査しました
CT
胆嚢内に微小な点状高吸収領域が数ヶ所認められます。ポリープや結石による所見と考えられます。
両側腎蓋の微小な石灰化陰影が認められます。結石の可能性も疑われます
血液
AST（GOT）H46
ALT（GPT）H82
白血球数（WBC〉7400
尿酸 5.2
昨日夜より下記処方されました。
ブチルスコポラミン臭化物錠10 腹痛時
ウルソデオキシコール酸100 毎食後
本年1月末エコー
＜胆嚢＞ 4．8mm（底部）までのpolypを2個（＋）、底部壁に胆石疑い
＜腎臓＞ 左腎に7mm（辺縁石灰化を伴う）嚢胞と、皮質に5mmまでの石灰化
本年6月上旬血液
尿素窒素（BUN) 22.1H
AST（GOT）19
ALT（GPT） 29
白血球数 5200
尿酸 7.9H
食前食後というよりは、日中内で夜の痛みが激しいです。
ウルソデオキシコール酸、ブチルスコポラミン臭化物ともに効果あるように思えます。
１ 早急に胆嚢摘出検討をした方が良いのでしょうか？
２ 胆嚢摘出すべきか否かの判断基準は何でしょうか？
３ 早急にESWL検討をした方が良いのでしょうか？
４ ESWLすべきか否かの判断基準は何でしょうか？
よろしくお願いいたします。
注目の情報
各回答は、回答日時点での情報です。最新の情報は、投稿日が新しいQ＆A、もしくは自分で相談することでご確認いただけます。
本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。
