健康診断 肝臓 異常値
person30代/女性 -
7年ぶり程の健康診断で初めて肝臓の数値でひっかかりました。AST46,ALT103で精密検査と言われ不安になりそのまま受診してきました。
精密検査でより正確な血液検査と超音波検査を行ったのですが、脂肪肝ではなく超音波画像も問題なしでした。アルコールも飲まないです。体型は痩せ型ですが偏食はあるので脂肪肝かなと思ったのですが違うようです。
2週間後に血液検査の詳しい結果を聞きに行くことになったのですが、他考えられることは何があるか調べてみるとウイルスなど(特に思い当たる感染経路が思いつきませんでした。)なんだか怖くなってしまいました。
自覚症状はなく元気なのですがなぜ異常値になってしまったのか、、、何かご意見いただけると嬉しいです。
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消化器内科の医師が回答
これまではこれらの検査値は全く正常値だったのでしょうか？
臨床症状、既往歴、生活習慣、合併症などの詳細な状況が分からないので、あなたの提示条件だけで可能性のある疾患だけを列挙します。
記載内容から現時点で言えることは肝機能障害があるということだけです。
原因はまだ不確定です。
例えば、薬剤やサプリメントを摂取されているならば、薬剤性肝障害なども可能性にあげます。薬剤性肝障害であるならば、薬の処方されたタイミングと肝機能障害を起こしてきたタイミングの検討が重要です。
またこれまでに調べたことがないのであれば、B型やC型などのウイルス性肝炎などの鑑別も必要です。
他にも特殊な肝疾患であれば、自己免疫性肝炎や原発性胆汁性胆管炎などもあります。
どのような疾患であれ、現時点で肝機能障害が存在するは間違いありませんので、慎重に推移を診ていく必要があります。
再検査と上記の鑑別のための血液検査を追加して頂きましょう。検査結果に応じて、CTやMRIの追加検査を考慮すると良いでしょう。
現在、どのような病院か不明ですが、軽快しない、あるいは遷延するようなら、大きな病院の消化器内科で肝臓専門医の診療を受けることをお勧めします。
お大事にしてください。
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