腱板不全断裂の手術について

40代/男性 - 2021/06/27

右肩腱板不全断裂と診断。担当医に手術を考えていると伝えたところ、医師は今のところ手術を考えていないと回答。手術の要・不要の回答などをお願いします。[経緯]肩こりがひどくさらに右肩が左肩に比べ下がっているため整形外科を受診。右肩を酷使したことや怪我の有無を聞かれる。10年以上前にスキーでスピードが出ている際に派手に何回も前転するような形で転倒。その際、転がりながらバキッとかぶちっと音がした。転倒後、普通に手足が動いたため不思議に思いながら病院等行かず放置。があったことを伝える。医師からは首と肩のレントゲンと右肩のMRI検査指示。検査後、レントゲンでは以上なし。MRIでは右肩に腱板の不全断裂ありと診断される。リハビリで様子をみることになった。理学療法士から様々な質問あり。右腕が脱臼しているような感じで重さを感じる。左手で右腕を持っていると楽と回答。筋力低下していると言われる。また右肩背部の感覚が鈍いことを伝えたところ神経障害の可能性指摘される。また首の付け根の出っ張った骨のあたりが冷たいと指摘され、いつもそうか何日間か観察して欲しいと言われ観察していると、常に周囲より体温が低く冷たくなっていると回答。血行障害の可能性指摘される。先週の日曜から昨日まで右肩の奥からの痛みが24時間止まらず、ちょっと動くとさらに痛みが増し我慢できず受診。上記のことをすべて伝えたところ、神経障害や血行障害。筋力低下には無反応でステロイド注射の処置。痛みはおさまってきたがネットで調べると腱は自然修復しないことが書いてあったため、痛みの原因が腱板不全断裂なら根本的解決として手術したいと伝えたが医師は今のところ手術は考えていないと回答。リハビリでインナーマッスルを鍛えれば機能的な部分は補える。痛みは注射をしたことにより今後あまり痛みがでなくなり改善されることが多いと言われる。以上が経過です。