歯周病による歯の痛み

40代/女性 - 2021/07/20

40代女性です。2週間前から左下の奥歯3本の周辺が痛みます。
それほど強くはないものの、常に痛みを感じ、入浴や運動で痛みが増します。

歯医者に行きレントゲンとCTを撮りました。(左下は親知らず抜歯済み、奥から一番目と二番目は神経を取ってクラウン。三番目は神経有り。インレーが入っています。)

画像診断では、奥から二番目に小さな歯根嚢胞があるが、これは痛むサイズではなくく、完全埋伏親知らずを抜歯した後の骨の形成が悪いため骨と一番奥の歯の間が開いており、歯周ポケットが7ミリあるためそこから膿が少し出ているとの事でした。

ひとまず歯周ポケットの掃除と消毒、抗生剤(ケフラールカプセル)を三日投与しましたが、症状は改善せず、再度通院し消毒。同じ抗生剤が三日分出て服用中ですが、症状が改善してきません。

先生からは、歯肉を切開し顎の骨を削って、奥歯の後ろにスペースを作れば、歯ブラシが届くようになるので、症状の根本解決になるが、このまま放置すると一旦炎症が治っても再発を繰り返す可能性が高いと言われました。(自費)

上記踏まえ、お伺いしたいのは下記4点です。お手数ですがご意見賜ればありがたく。

1)抗生剤を飲み切っても症状が治らない場合、どの程度様子を見たほうが良いでしょうか。

2)歯周病で奥歯の骨を削るのはあり得る対処法でしょうか。歯肉は歯冠部と結合し、歯根部は骨と結合すると説明を受けました。骨を削って歯肉を下げ、奥歯の後ろにスペースを作っても、歯根部が露出するだけの気がしています。

3)完全埋伏親知らずを抜歯した際は痛みが2週間程度続き夜も眠れず、毎日ボルタレンを服用していました。上記手術を行った場合も同じほど痛むのでしょうか。

4)今回の痛みとは関係ないと判断された小さな歯根嚢胞ですが、放置してそのまま治る可能性もあるのでしょうか。