自己免疫性肝炎からの非代償性肝硬変
person40代/女性 -
昨年末、腹水と食欲不振、息苦しさがあり救急受診後に非代償性肝硬変と診断されました。肝生検はせず、抗かく抗体値やプレドニンによる数値の改善により、自己免疫性肝炎からのものと診断がおりました。肥満もあるため、Nashではないかとも言われていましたが、結果自己免疫性からの肝硬変ということでした。
2月頃数値が悪化し、ビリルビン7、アルブミン1、9ほどで入院でステロイド治療開始。数値の改善で１ヶ月後退院するも２週間後、腎機能の悪化で利尿剤を減らしたところ浮腫が発生し再入院。４５日後退院し現状通院での経過観察です。前回入院時にアルブミン製剤点滴２回。直近の数値はアルブミン3、1、ビリルビン2、1、AST64、ALT72、ALP106、γGTP142、血小板9、1です。
肝性脳症も食道静脈瘤も１度もなし。入院中は、肝性脳症予防のためたんぱく質制限食でしたが、退院後はたんぱく質を多めにとっていますが問題ないでしょうか？
アルコールは飲み会の時にそこそこ飲む程度でしたが現状は全く飲んでいません。ただ重度肥満です。糖尿はなく血圧も正常ですが、尿酸値が高いです。
また、移植をしない場合の非代償性肝硬変のchild分類による余命は、自己免疫性肝炎からのものにもあてはまるのでしょうか？
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