透析に開始時から圧があがる。

person40代/男性 -

7年透析しています。 最近までは自尿もあったんですがもうちょっとしか出ません。 また、今年に入ってからミルタザピンを内服する事になり、元々栄養状態が悪くガリガリでした。しかしミルタザピン内服してから食欲が出て栄養状態も上がり今ではアルブミンが3.3ぐらいまで上がってきました。マックス低い時は1.9でした。
それ先月ぐらいからリンが高いと指摘されホスタミンを内服して6.5とかです。
その影響があるかはわかりませんが、透析開始時AもVもフラッシュしています。
これは以前からフラッシュしないと圧が上がってたので開始前にすることになっています。ただここ1か月ぐらい開始前フラッシュしてるのに始まって15分ぐらいでAの圧が上がりフラッシュして血液を見たら毎回ゴミが付いています。 そして透析開始してからの一回フラッシュしたらもう圧は上がりません。 来週一応シャントエコーするんですが、ボタンホールがもうダメなんでしょうか? ほぼ毎回透析開始15分ぐらいでAが圧上がり抜いた血にゴミがついている事は良くないですよね?
血をさらさらにする量を多少増やされましたが。 気をつけなだめな事ありますか?
またこのリンが高いのと関係ありますでしょうか?  透析自体は圧があがりそこからフラッシュしたらもう終わるまで警告は鳴りません。  宜しくお願いします。

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