喘息の対応について教えてください

50代/女性 - 2022/08/21

30代の時に咳喘息をきっかけに喘息に移行しました。息苦しさが中心で唇がむらさき色になっているのを指摘されますが、喘鳴はありません。

しばらく落ち着いていたのですが、４月に声がまったく出なくなったのをきっかけに、咳が出始め、治療再開となりました。咳込んだ時に病院でspo2を測ったら82％まで一時的に数値が落ちました。最近は咳は出ていませんが、週に１.２回夜間に喉がピューピュー鳴り、息苦しさで目が覚めることがあります。また、日中、1時間から半日程度、息苦しさが見られる時があります。
薬はテルリジーを使っていますが、しっかり吸ってもゆっくり吸ってもむせてしまい、上手く吸えません。むせて咳になり、しばらく苦しくなります。
どうしたらいいのかわかりません。
診察時は喘鳴が出ないので、様子をお話しして経過観察です。