前縦隔腫瘍(胸腺腫)摘出手術(胸腔鏡下手術)後の合併症、後遺症などの危険度について
person70代以上/男性 -
年齢79才です。7月末CT検査で胸腺腫の疑い と診断され、8月末のCT、MRI、血液検査、心電図、心エコ、肺機能検査などの精密検査の結果、担当医に次の説明を受けました。『前縦隔部位に25mm大の腫瘍を認めます。胸腺腫が疑われますが,未診断です。充実性の腫瘍であり、一般的には手術の適用があると判断されます。手術以外の選択肢としては、経過観察で増大傾向がないかを判断する方法となります。悪性腫瘍の場合、病状が進行するリスクがある点がデメリットになります。前縦隔腫瘍摘出術実施の方針です。腫瘍の大きさが、画像上では25mm程度のため胸腔鏡下手術が可能と考えます。
状況に応じて開胸下手術に変更する場合もあります』
相談事項
(1)現状は無症状です。79才年齢(体力)と手術後に起こりうる合併症、後遺症を考 えると経過観察にしたいと思いますが、問題点を教えてください。呼吸器内科、外科 の担当医は手術を推奨しています。(最終判断は患者本人といつている)
(2)手術をした場合の手術後に起こりうる合併症、後遺症の頻度・割合(他の病気の手術に比べ)を教えてください。合併症、後遺症の心配が少ない場合、体力のある内に手術も考えています。
(3)79才年齢、無症状、CT画像での充実性の腫瘍から考慮して、経過観察 又は 手術のどちらを選択したら良いか教えてください。
参考;7末のCT、8末のCT画像での腫瘍の大きさは25mm大で同じでした。
内科分野、他 に限定して相談しました
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