パルミコートの変更健康について

30代/男性 - 2022/11/05

1年前の2021年8月から咳が数ヶ月続き、咳が続きはじめてから2ヶ月後にパルミコートを吸い始め、咳は止まりました。

咳は止まりましたが、パルミコートはまだ朝晩吸っています。しかし、今年2022年8月末には、息苦しさを感じ始め、肺機能検査（スパイロメトリー）を始めたら
fvc 105%（予測と実測の差）
FEV1.0 99%
FEV1.0% 95%
PEFR 97%
MMF 86%
v50 82%
v25 68%
v25/Ht 88%

でした。
私が苦しさを感じたのは、このv25の数値が大きく影響があると考えています。

パルミコートを常用していても、v25の数値だけはあまりずっと下がってたので、

・パルミコートから主治医以外から最近勧められた、オルベスコに変えるのも良いものでしょうか？
・またパルミコートは、朝、晩で朝3、夜3吸入しているため、オルベスコに切り替えた場合は何回吸入するべきでしょうか？
・パルミコートからオルベスコに変えるメリット、デメリットは一般的にどんなことが考えられますでしょうか？

また、現在服用中の薬は
痰が多いので
・ムコソルバン、ムコダイン
・シングレア
・ビラノア
になります。

・一般的にはパルミコートでなかなか息苦しさの症状が落ちつかなかったら、他に長期管理薬として何か良い飲み薬はありますでしょうか？（シムビコートは動悸がして使えず、たまにスピリーバは使っています）
アドバイスいただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

v25の数値推移
122%（2021.10）→111 （2021.11） →88 （2021.12） →85 （2022.4） →81 （2022.6） →89 （2022.8） →68 （2022.10）

よろしくお願いします。

内科分野 に限定して相談しました