キシロカインビスカスを使用した際の皮疹
person20代/男性 -
先日、全身麻酔の導入時にキシロカインビスカスを喉に入れると、1分程度で上半身と顔面に紅斑(?)がまだら状に出現しました。かゆみ等はなく、5分程度で消失しました。執刀医の話では、手術中にも皮疹は出現して消失することがあったが、バイタルへの影響は無かったそうです。手術自体は無事終了しましたが、今後病院受診する際にキシロカインビスカスを使用することでアナフィラキシーショック等の重篤な副作用が起きないか心配です。
1)今回の皮疹は、アレルギー性のものなのか?執刀医によると手術前の緊張から交感神経が高まって、血圧は上昇していたそうです。
2)仮にアレルギーだとすると、原因物質は「キシロカイン」なのか「添加物」なのか?防腐剤等の添加物が原因の際には、即時型アレルギーを起こすのか。
3)キシロカインは医療現場で頻用されている薬剤なので、今後の対応をどうするのが良いでしょうか? 過去にキシロカインを使用した経験はありますが、今回のような皮疹は出ませんでした(少量で、アレルギー反応を起こす閾値に達していなかったかもしれません)。キシロカインを禁止すると、簡単な歯科治療等を行う際にも総合病院等での対応が必要になる気がします。
4)皮内テストやプリックテストのようなアレルギー検査をするべきでしょうか?緊急時のリスクや、実問題として検査をする意義があるのか疑問もあります。
担当医の話では、仮にアレルギーが原因だとしてアナフィラキシーと呼べるほど重篤なものではなく、専門外なので的確な回答をすることは難しいと話しておりました。
アドバイス等、宜しくお願いいたします。
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